馬瑞華 張艷艷 周利娜

摘 要：檔案管理在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理過(guò)程中非常重要。就目前來(lái)看，檔案管理手段依然需要得到改進(jìn)。基于這種認(rèn)識(shí)，本文對(duì)醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的作用及價(jià)值展開(kāi)了分析，希望通過(guò)加強(qiáng)先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用提高醫(yī)院檔案管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;信息化建設(shè)

引言

醫(yī)院檔案管理體系的建設(shè)維護(hù)，不僅關(guān)系著患者接受治療的效率和質(zhì)量，也關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置，同時(shí)也與國(guó)家的醫(yī)保政策貫徹落實(shí)執(zhí)行有著莫大的聯(lián)系，影響著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)發(fā)展。進(jìn)入到互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代以來(lái)，各類生產(chǎn)活動(dòng)的信息化建設(shè)都充分體現(xiàn)了信息化建設(shè)的重要價(jià)值，面對(duì)亟待建設(shè)完善的國(guó)家醫(yī)保體系，普及惠民醫(yī)療政策，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)成為了國(guó)家衛(wèi)生部門的重點(diǎn)督促項(xiàng)目和各個(gè)醫(yī)院積極配合展開(kāi)的項(xiàng)目。

1 醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)作用及價(jià)值

1.1提高醫(yī)院的管理水平

醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)有利于提升醫(yī)院工作人員的服務(wù)水平，為醫(yī)院的全面改善提供便利。計(jì)算機(jī)技術(shù)為醫(yī)院的建設(shè)提供了技術(shù)支持，各個(gè)工作平臺(tái)的服務(wù)也有了很大程度上的提升。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)促進(jìn)了不同部門之間的交流，同時(shí)在信息化的環(huán)境中，它也快捷方便地提供了有效的信息。

1.2促進(jìn)醫(yī)院檔案資源的開(kāi)發(fā)以及有效利用

對(duì)于檔案而言，之所以將其詳細(xì)的儲(chǔ)存以及整理出來(lái)，是因?yàn)樗陨砭邆錁O高的參考價(jià)值以及借鑒意義，醫(yī)院也是這樣。醫(yī)院中的檔案管理具備很高的利用價(jià)值，主要體現(xiàn)在便于檔案資源的利用以及開(kāi)發(fā)中。在進(jìn)行信息化檔案管理建設(shè)工作的時(shí)候，主要是以網(wǎng)絡(luò)為主，然后優(yōu)化以及完善檔案資源，這既是醫(yī)院檔案管理開(kāi)發(fā)和利用的途徑，同時(shí)還是傳播醫(yī)院檔案資源的重點(diǎn)。

1.3推動(dòng)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)建設(shè)發(fā)展

在國(guó)家醫(yī)療保障體系建設(shè)過(guò)程中，需要結(jié)合醫(yī)院檔案信息確定目前社會(huì)醫(yī)療服務(wù)水平和患者就醫(yī)需求等各方面信息。而采取傳統(tǒng)醫(yī)療檔案管理手段，各醫(yī)院醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)信息相互獨(dú)立，無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息資源廣泛傳播與共享。在國(guó)家醫(yī)療水平不斷提升背景下，到醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)不斷增加，采用傳統(tǒng)檔案信息記錄和查詢方式已經(jīng)無(wú)法按照醫(yī)療服務(wù)供給需求。在醫(yī)院未來(lái)發(fā)展中，還需要加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)，以便實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案資料的共享，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供信息保障。對(duì)于管理部門來(lái)講，根據(jù)地區(qū)醫(yī)院的檔案信息，可以確定地區(qū)制定的各項(xiàng)醫(yī)療改革政策存在的問(wèn)題及閃光點(diǎn)，從而為醫(yī)院改革工作的持續(xù)開(kāi)展提供依據(jù)。相較于其他行業(yè)，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)更注重效率和質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，能夠通過(guò)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行就醫(yī)患者信息的安全傳送，通過(guò)調(diào)取相似病例及早對(duì)患者用藥，提高醫(yī)院診療水平和效率。在醫(yī)療服務(wù)提供方面，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息的利用，也能借助電子網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為民眾提供網(wǎng)上預(yù)約、掛號(hào)窗口，使離醫(yī)院較遠(yuǎn)人群能夠順利就醫(yī)，促使社會(huì)醫(yī)療服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。因此從國(guó)家醫(yī)療發(fā)展宏觀角度來(lái)看，加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)能夠使醫(yī)療事業(yè)取得快速發(fā)展。

2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的策略

2.1提升管理人員自身素質(zhì)

檔案信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院工作效率，這便對(duì)檔案管理人員自身素質(zhì)提出較高的要求。對(duì)于醫(yī)院檔案管理人員而言，自身要符合以下幾方面要求：1.素質(zhì)。檔案管理人員既要具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)，同時(shí)還要有著充足的工作經(jīng)驗(yàn)，以此增強(qiáng)檔案管理工作的規(guī)范性。2.主動(dòng)性。檔案管理工作具備復(fù)雜性特征，檔案管理人員不僅要做好分內(nèi)工作，并且還要提升自身的工作能力，積極主動(dòng)地投身于檔案管理工作中去。3.技能。檔案信息化建設(shè)包含的內(nèi)容較多，本身屬于一項(xiàng)長(zhǎng)期性工作，所以，檔案管理人員要加強(qiáng)自身的計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用能力，以此推動(dòng)檔案管理工作的實(shí)施。4.全面性。檔案管理工作流程較多，具有一定的繁瑣性，所以，醫(yī)院檔案管理人員要大力掌握各個(gè)環(huán)節(jié)，提升各個(gè)階段的時(shí)效性。

2.2為患者求診開(kāi)辟互聯(lián)網(wǎng)通道指引，避免患者權(quán)益損失

醫(yī)院檔案管理工作的信息化建設(shè)，不僅僅是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的信息化錄入管理共享，更是將醫(yī)院的醫(yī)療信息、醫(yī)療資源等多類醫(yī)院所有條件信息和聯(lián)系方式實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)共享，使各類資源的資質(zhì)信息和歷史診療水平等等得以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)透明公布于眾。我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)過(guò)程中，公立醫(yī)院的興辦和私立醫(yī)院的建設(shè)都是被國(guó)家允許合法經(jīng)營(yíng)管理的。但是，一些私立醫(yī)院憑借自身的私人操作，將虛假信息和虛假資質(zhì)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)公布于眾，誘導(dǎo)患者在互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診，進(jìn)入黑心私立醫(yī)院?jiǎn)栐\，最終不僅浪費(fèi)錢財(cái)，還造成了病情延誤損失。通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療檔案信息化建設(shè)管理，患者可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)直接進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療檔案信息查詢，選擇更具權(quán)威性的醫(yī)院進(jìn)行就診，避免在黑心醫(yī)院就診可能造成的權(quán)益損失，提高了公立醫(yī)院在信息化時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，增加了患者的信賴度。

2.3提供資金和技術(shù)支持

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)需要提供資金和技術(shù)上的支持，在提供足夠的資金支持外，還需要技術(shù)上的支持，積極培養(yǎng)技術(shù)人才。在檔案信息化建設(shè)的過(guò)程中，需要高素質(zhì)和專業(yè)技能強(qiáng)的工作人員。因此醫(yī)院要定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，組織員工學(xué)習(xí)理論知識(shí)和專業(yè)技能，并制定賞罰制度激發(fā)員工學(xué)習(xí)和工作的積極性，促進(jìn)檔案信息化的正常運(yùn)行。醫(yī)院可以對(duì)現(xiàn)有管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，也可以招收技術(shù)與理論知識(shí)共存的人才，建設(shè)一支優(yōu)秀的信息化建設(shè)人才隊(duì)伍。通過(guò)技術(shù)投入，構(gòu)建一個(gè)檔案信息化管理平臺(tái)，有效利用醫(yī)院檔案，使檔案信息化建設(shè)深入人心，將醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的意義發(fā)揮到最大，促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)院檔案管理工作中，檔案信息化建設(shè)將發(fā)揮重要的作用和價(jià)值，關(guān)系到醫(yī)院檔案管理效率、醫(yī)院管理水平能否得到提高，需要為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供動(dòng)力。在實(shí)踐工作中，醫(yī)院需要加強(qiáng)檔案信息化管理制度和配套設(shè)施的建設(shè)，并加強(qiáng)信息技術(shù)人才培養(yǎng)，以便使檔案信息化價(jià)值得到充分發(fā)揮，繼而使醫(yī)院檔案管理水平得到有效提高。

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（作者單位：榆林市第一醫(yī)院）