楊學(xué)勤 夏偉俊

【摘 要】目的：本文將研究心血管護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用。方法：選取2018年3月至2019年3月在我院心血管內(nèi)科接受治療的90例患者，患者均神志清醒，能配合完成研究，將其隨機(jī)分成人數(shù)相同的試驗(yàn)組和參照組兩組。對照組按照常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，包括疾病宣教、飲食管理、生命體征監(jiān)護(hù)以及運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)等。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率（4.25%）低于參照組（15.18%），而護(hù)理滿意度（92.46%）則高于參照組（74.52%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用，一方面要提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)為護(hù)理人員提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提高護(hù)理業(yè)務(wù)技能，不斷提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和應(yīng)急處理能力。

【關(guān)鍵詞】心血管護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理;運(yùn)用

【中圖分類號(hào)】R473.63【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

引言

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)一般處于隱藏狀態(tài)，有時(shí)候是一些有害的，不確定的因素，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理不當(dāng)會(huì)以直接或間接方式造成的死亡或殘疾的可能性，其不僅具有一般風(fēng)險(xiǎn)特征，但也有許多特點(diǎn)，心血管內(nèi)科是一種有高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)科類型，和大多數(shù)伴有心律失常、心臟功能不全等癥狀，容易出現(xiàn)心臟驟停，心肌梗死和心力衰竭等事件。本研究針對心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月在我院心血管內(nèi)科接受治療的90例患者，患者均神志清醒，能配合完成研究，將其隨機(jī)分成人數(shù)相同的試驗(yàn)組和參照組兩組。參照組中男性25例，女性20例，年齡39-80歲，平均（51.2±3.8）歲。試驗(yàn)組中男性26例，女性19例，年齡42-76歲，平均（53.3±3.7）歲。兩組患者的性別比、年齡以及疾病類型相比無明差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組按照常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，包括疾病宣教、飲食管理、生命體征監(jiān)護(hù)以及運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)等。

1.2.2 試驗(yàn)組

則在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)施如下：一是建立風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，充分討論和評(píng)估護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的意外情況和存在的問題，并制定相應(yīng)的護(hù)理解決方案。二是建立風(fēng)險(xiǎn)管理體系，將護(hù)理安全管理工作納入詳細(xì)的管理制度和護(hù)理計(jì)劃，并將每項(xiàng)護(hù)理工作告知個(gè)人，明確其職責(zé)和責(zé)任，另外建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故報(bào)告制度，針對風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生及時(shí)通知和有效處理。三是建立風(fēng)險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，充分討論和評(píng)估護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的意外情況和存在的問題，并制定相應(yīng)的護(hù)理解決方案。四是建立風(fēng)險(xiǎn)管理體系，將護(hù)理安全管理工作納入詳細(xì)的管理制度和護(hù)理計(jì)劃，并將每項(xiàng)護(hù)理工作告知個(gè)人，明確其職責(zé)和責(zé)任，另外建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故報(bào)告制度，針對風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生及時(shí)通知和有效處理。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者在護(hù)理過程的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件出現(xiàn)情況，并采用問卷調(diào)查護(hù)理滿意度情況。其中問卷滿分100分，90分以上視為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0軟件中進(jìn)行處理分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（%）表示，用檢驗(yàn)。P<0.05）。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率（4.25%）低于參照組（15.18%），而護(hù)理滿意度（92.46%）則高于參照組（74.52%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管護(hù)理中的應(yīng)用，一方面要提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)為護(hù)理人員提供更多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提高護(hù)理業(yè)務(wù)技能，不斷提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和應(yīng)急處理能力。另外，要加強(qiáng)護(hù)理人員對新設(shè)備操作技能的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的適應(yīng)能力。另一方面要另一方面要加大對健康教育的宣傳。在心血管科室可以通過宣傳欄、大屏幕或者健康手冊的方式來向患者進(jìn)行疾病基礎(chǔ)知識(shí)的宣傳，從而能夠讓患者認(rèn)識(shí)到心血管疾病的致病原因，從而做到有效預(yù)防，從而有助于提高患者在護(hù)理中的依從性，利于患者身體康復(fù)，保證其對護(hù)理的滿意度。同時(shí)，要向住院患者介紹住院的區(qū)域環(huán)境，提高患者的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。當(dāng)然還要做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。要針對心血管科室的具體情況來充分辨識(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，并結(jié)合實(shí)際情況提前制定有效的預(yù)防措施，從而有效避免各種護(hù)理事故的發(fā)生。根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，讓患者參與到護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作中，有助于增強(qiáng)患者和護(hù)理人員之間的信任度，保證護(hù)患關(guān)系的和諧，從而有效保證護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。最后，建立和完善護(hù)理管理制度。在臨床護(hù)理中，醫(yī)院要高度重視護(hù)理制度的完善，要保證各科室能夠嚴(yán)格遵守制度規(guī)定，最大程度的降低心血管護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。另外，在執(zhí)行過程中還要根據(jù)具體情況不斷對管理制定進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新，保證制度的先進(jìn)行和適用性，從而保證心血管護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提升。

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