宋蕾

【摘 要】目的：探討針對社區(qū)老年高血壓患者重視開展健康教育對血壓控制的效果及預后影響。方法：選取老年高血壓患者80例，均為我社區(qū)衛(wèi)生服務中心2018年2月至2019年2月收治，應用數(shù)字表抽取法隨機分組，就進行常規(guī)健康指導（對照組，n=40）與加強健康教育工作的開展（觀察組，n=40）健康知識知曉評分、血壓控制水平、心腦血管不良事件率展開對比。結(jié)果：觀察組干預后遵醫(yī)用藥、運動、飲食、情緒管理知識知曉評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組干預前，收縮壓、舒張壓經(jīng)測驗無差異（P>0.05），干預后測驗值較前均有降低，且觀察組較對照組下降程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組僅1例并發(fā)冠心病，心腦血管不良事件率為2.5%;對照組合并腦梗死、冠心病各2例，心肌梗死3例，心腦血管不良事件率為17.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：針對社區(qū)老年高血壓患者，重視健康教育工作的開展，可明顯提高健康知識掌握程度，控制血壓水平，防范心腦血管不良事件，開展價值十分突出。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);老年;高血壓;健康教育;知識知曉評分;血壓水平;心腦血管不良事件

【中圖分類號】R544【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

高血壓在全球領(lǐng)域均為多發(fā)性慢性病癥，以老年為好發(fā)群體，是獨立誘導心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。臨床在對高血壓治療時，除規(guī)范用藥外，還需建立健康的生活行為，保持積極樂觀的心理狀態(tài)，以發(fā)揮控制病情的作用[1-2]。近年來，受老齡化人口規(guī)模日趨擴大影響，老年高血壓疾病日趨增多，但疾病知識知曉情況尚不理想，社區(qū)為老年高血壓主要生活場所之一，重視開展社會健康教育工作，對降低疾病危害意義顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取老年高血壓患者80例，均為我社區(qū)衛(wèi)生服務中心2018年2月至2019年2月收治。應用數(shù)字表抽取法隨機分組，觀察組40例，男23例，女17例，年齡范圍為60-82歲，平均（68.2±6.4）歲;病程范圍為1-27年，平均（10.4±7.3）年。對照組40例，男21例，女19例，年齡范圍為62-83歲，平均（68.6±6.3）歲;病程范圍為1-25年，平均（10.5±7.2）年。組間基線資料具可比（P>0.05）。

1.2 方法 對照組病例采取常規(guī)指導干預模式。觀察組重視健康教育工作的開展，具體內(nèi)容為：（1）評估患者知識掌握度：了解患者文化水平、日常生活行為等，對高血壓基礎(chǔ)知識掌握度予以掌握，以對宣教方式個體化制定。（2）選擇適宜宣教方式：宣教方式較為多元，如發(fā)放宣傳手冊、一對一宣講、多媒體、微信平臺、集體授課等，可依據(jù)患者文化水平、生活背景靈活運用。（3）宣教內(nèi)容：糾正患者在基礎(chǔ)知識方面的認知，指導掌握血壓監(jiān)測方法，強調(diào)低脂低鹽、清淡飲食重要性，依據(jù)個體情況，對適宜的運動方案制定。

1.3 觀察指標 （1）對比兩組知識知曉評分，包括遵醫(yī)用藥、運動、飲食、情緒管理4個維度，單項為100分，分值越高，知曉情況越理想。（2）對比兩組血壓水平測驗情況;（3）對比兩組心腦血管不良事件率。

1.4 統(tǒng)計學方法 實驗資料均在SPSS22.0中錄入展開精準統(tǒng)計，計量資料知識知曉評分、血壓水平采用（）表示，施以t檢驗，計數(shù)資料心腦血管不良事件率采用（%）表示，施以卡方檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組知識知曉評分對比情況 觀察組干預后遵醫(yī)用藥、運動、飲食、情緒管理知識知曉評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血壓水平測驗情況 兩組干預前，收縮壓、舒張壓經(jīng)測驗無差異（P>0.05），干預后測驗值較前均有降低，且觀察組較對照組下降程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組心腦血管不良事件率對比情況 觀察組僅1例并發(fā)冠心病，心腦血管不良事件率為2.5%;對照組合并腦梗死、冠心病各2例，心肌梗死3例，心腦血管不良事件率為17.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

重視對社區(qū)老年高血壓患者開展健康教育，可幫助其樹立科學、健康的理念，對健康行為自覺培養(yǎng)，進而為維持血壓水平穩(wěn)定，規(guī)避心血管疾病發(fā)生風險[3-4]。本次研究中，觀察組首先通過評估患者知識掌握程度，可依據(jù)個體需要，選擇適宜的宣教內(nèi)容及形式，以提高患者理解程度，增強知識知曉率，進而促使自我照護能力提高，對維持遠期生命健康意義顯著[5]。同時，以飲食、運動、用藥、情緒調(diào)節(jié)等為宣教內(nèi)容，可促使患者自我管理能力提升，為病情控制打下良好基礎(chǔ)。本次研究中，觀察組知識知曉評分明顯高于對照組，血壓控制效果優(yōu)于對照組，心腦血管不良事件率低于對照組。

針對社區(qū)老年高血壓患者，重視健康教育工作的開展，可明顯提高健康知識掌握程度，控制血壓水平，防范心腦血管不良事件，開展價值十分突出。

參考文獻：

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