成曉藝

【摘 要】 目的：研究分析在老年慢性支氣管炎患者中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法： 隨機(jī)抽選2018年3月至2019年1月在本院治療的老年慢性支氣管炎患者資料90例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組45例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。分析兩組焦慮、抑郁、生活質(zhì)量情況。結(jié)果： 護(hù)理后兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均顯著低于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論： 臨床上針對(duì)老年慢性支氣管炎患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于降低焦慮、抑郁水平，提升生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;慢性支氣管炎;生活質(zhì)量;焦慮;抑郁

【中圖分類號(hào)】R562.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-213-01

慢性支氣管炎患者的情緒、心理狀態(tài)會(huì)在一定程度上受到疾病的影響，許多該病患者會(huì)表現(xiàn)出焦慮、沮喪等情緒，導(dǎo)致治療工作無(wú)法正常進(jìn)行或治療效果較差[1]。我院對(duì)收錄的患者進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究，旨在為老年支氣管炎患者選擇合適、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方法?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選2018年3月至2019年1月在本院治療的老年慢性支氣管炎患者資料90例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組45例。對(duì)照組男26例，女19例，年齡在59歲至76歲，平均年齡為（68.11±2.06）歲;觀察組男27例，女18例，年齡在60歲至76歲，平均年齡為（69.31±2.41）歲。兩組患者的常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：為該組患者實(shí)施臨床常規(guī)的護(hù)理方法。

觀察組：為該組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法。具體如下：

①病情評(píng)估：在患者入院就診之后，便要先對(duì)其疾病有一個(gè)詳細(xì)的了解，知道其現(xiàn)在的疾病情況，病史、對(duì)疾病治療的看法以及其心理情況等，并且結(jié)合患者及其家屬對(duì)于護(hù)理工作的要求以及支持程度來(lái)制定具有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理方法。

②健康宣教：護(hù)理人員要積極、耐心的為患者詳細(xì)解釋疾病相關(guān)知識(shí)，比如疾病的特征、治療方法、發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥類型等，可以采取多種不同的方式進(jìn)行宣教，例如ppt、圖片等，如果患者有不懂得地方，護(hù)理人員要耐心、溫和的向其進(jìn)行解釋[2]。

③心理護(hù)理：護(hù)理人員要經(jīng)常性的觀察患者情緒、心理情況，如果發(fā)現(xiàn)其有較大的情緒波動(dòng)或心情較差時(shí)，要及時(shí)做出應(yīng)對(duì)，為其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，幫助其矯正心態(tài)。同時(shí)，護(hù)理人員可以將患者家屬納入到日常的護(hù)理工作中來(lái)，教給其一些比較簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)，由其對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，以此來(lái)讓患者感受到家庭的溫暖。

④呼吸道管理：在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要時(shí)刻注意患者的排痰情況，如果發(fā)現(xiàn)其無(wú)法自主進(jìn)行排痰，那么要趕緊根據(jù)之前醫(yī)生的叮囑來(lái)使用排痰器，防止其出現(xiàn)窒息等不良反應(yīng)，并且根據(jù)其實(shí)際情況來(lái)為其提供低流量的氧氣吸入，盡快改善其缺氧、二氧化碳潴留等情況。除此之外，為患者提供腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，幫助其改善不適癥狀[3]。

⑤飲食指導(dǎo)：慢性支氣管炎的的病程較長(zhǎng)，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，造成其經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象。因此，護(hù)理人員要對(duì)患者的飲食進(jìn)行干預(yù)、指導(dǎo)，依據(jù)其實(shí)際情況來(lái)為其選擇食物，盡量增加其蛋白質(zhì)、纖維素等物質(zhì)的攝入量，減少油脂、具有刺激性的食物的攝入量。

1.3 觀察指標(biāo)

使用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）、生活質(zhì)量評(píng)估表分析護(hù)理前后兩組患者的焦慮、抑郁、生活質(zhì)量水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS18.0分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率表示，之后分別實(shí)施t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比護(hù)理護(hù)理前后兩組患者的焦慮、抑郁分?jǐn)?shù) 研究顯示護(hù)理后兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均顯著低于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量分?jǐn)?shù) 研究顯示護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

慢性支氣管炎指的是人體內(nèi)的氣管粘膜、支氣管等組織出現(xiàn)的非特異性慢性炎癥現(xiàn)象，該病患者通常會(huì)有持續(xù)性咳嗽、咳痰、氣急等表現(xiàn)特征，在中老年人群中發(fā)作較多。而中老年人群由于其年齡較大的原因[4]，導(dǎo)致其各項(xiàng)身體機(jī)能較差，容易發(fā)生各類并發(fā)癥，加之在治療、護(hù)理方面的觀念問(wèn)題，使大部分老年患者對(duì)于醫(yī)護(hù)工作都有一定的抵觸情緒。因此，醫(yī)院需要選擇合適的護(hù)理方法，改善患者心理情況，對(duì)其用藥、飲食進(jìn)行干預(yù)，幫助其樹(shù)立信心，提高患者依從性[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法主張“以患者為中心”的理念，其通過(guò)鞏固常規(guī)護(hù)理方法，改善護(hù)理流程，豐富服務(wù)內(nèi)容、拉進(jìn)醫(yī)患關(guān)系等措施來(lái)提高患者受到的護(hù)理質(zhì)量，改善其負(fù)面情緒。在本次研究中，觀察組患者的生活質(zhì)量、負(fù)面情緒得到了明顯的改善，并且其好轉(zhuǎn)程度要高于對(duì)照組患者。結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用到老年支氣管炎患者的護(hù)理之中，能夠有效減少患者受到的痛苦，改善心理情況，提高生活質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張勤， 趙冬莉， 李淑敏. 慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 3（31）：62+78.

[2] 張引， 胡琴. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（81）：215.

[3] 范立華. 延續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者出院后生存質(zhì)量的影響效果觀察[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志， 2018， 25（12）：123-125.

[4] 孫平元， 劉春紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的效果[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018， 9（14）：188-189.

[5] 梁秀容， 何敏茹. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2018， 4（04）：143-145.