吳秋艷

【摘 要】 目的：探討和研究全面整體護(hù)理干預(yù)措施在ICU重癥肺炎患者中的臨床應(yīng)用效果。方法： 研究時(shí)間：2017年11月至2019年8月，研究對(duì)象：我院收入的60例ICU重癥肺炎患者，在電腦隨機(jī)分配的前提下將其分為以下2組：比對(duì)組（n=30例，常規(guī)護(hù)理）、研究組（n=30例，全面整體護(hù)理干預(yù)），比較2組患者最終的護(hù)理效果。結(jié)果： 研究組30例ICU重癥肺炎患者在護(hù)理干預(yù)后的呼吸頻率、心率指標(biāo)顯著低于比對(duì)組，P<0.05;同時(shí)，與比對(duì)組ICU重癥肺炎患者相比，研究組患者的平均動(dòng)脈壓、護(hù)理滿意度指標(biāo)明顯較高，優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05。結(jié)論： 對(duì)于ICU重癥肺炎患者，可以實(shí)施全面整體護(hù)理干預(yù)的措施，其效果較為顯著，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 全面整體護(hù)理干預(yù)措施;ICU重癥肺炎患者;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R365

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-211-02

重癥肺炎，作為ICU病房中常見的一種急危重癥，具有起病急、發(fā)展快等特點(diǎn)，在發(fā)病時(shí)期，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、嗜睡、精神萎靡、血壓下降等一系列的不良表現(xiàn)，如若不及時(shí)救治，還會(huì)在一定程度上嚴(yán)重危及患者的生命安全。因此，改善預(yù)后，穩(wěn)定患者病情就成了本病的核心內(nèi)容。此次研究主要針對(duì)ICU重癥肺炎患者使用全面整體護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 在醫(yī)院倫理委員會(huì)許可的條件下選取我院收入的60例ICU重癥肺炎患者進(jìn)行研究，時(shí)間：2017年11月至2019年8月，將60例患者按照電腦隨機(jī)分配的方式進(jìn)行分組，詳情如下。比對(duì)組：共30例，男性患者20例，女性患者10例，年齡51～82歲，平均（66.59±1.28）歲;研究組：共30例，男性患者19例，女性患者11例，年齡53～83歲，平均（68.13±1.45）歲。比較2組ICU重癥肺炎患者的一般資料發(fā)現(xiàn)，其結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

【比對(duì)組】：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。

【研究組】：全面整體護(hù)理干預(yù)。（1）生命體征監(jiān)測(cè)。根據(jù)患者的實(shí)際情況在床旁放置多功能監(jiān)護(hù)儀，時(shí)刻關(guān)注患者的血壓、體溫、血氧飽和度、呼吸、心率等，如若出現(xiàn)異常情況，必須要立刻告知醫(yī)生進(jìn)行處理。（2）心理指導(dǎo)。護(hù)理人員可以將治療過程中各項(xiàng)檢查的作用、流程及時(shí)告知患者，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度。與此同時(shí)，對(duì)意識(shí)清醒的患者及時(shí)進(jìn)行溝通，充分了解患者的內(nèi)心想法，耐心為患者解答所有的疑問，較好的緩解患者的心理壓力[1]。（3）呼吸道護(hù)理。密切關(guān)注患者的口鼻分泌物，將其及時(shí)清除，并使用生理鹽水對(duì)口腔進(jìn)行清潔，Q8h/次，防止細(xì)菌的增生。（4）肺部護(hù)理。在治療的過程中，護(hù)理人員還可以利用專業(yè)的叩擊手法輔助患者促進(jìn)排痰，必要時(shí)或?qū)σ庾R(shí)不清的患者，可以采用痰管進(jìn)行肺部痰液的吸除[2]。（5）并發(fā)癥護(hù)理。在患者體溫升高時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行物理降溫，對(duì)于高熱患者，必須要在物理降溫的同時(shí)給予相應(yīng)的降溫藥物，在整個(gè)過程中，還可以利用棉簽滋潤患者的口唇部位，防止口腔炎癥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo) ①統(tǒng)計(jì)2組ICU重癥肺炎患者在護(hù)理干預(yù)后的各項(xiàng)生命體征（呼吸頻率、心率、平均動(dòng)脈壓）;②觀察和分析2組ICU重癥肺炎患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究在SPSS24.0軟件下進(jìn)行，以（x±s）代表相關(guān)的計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

研究組ICU重癥肺炎患者在護(hù)理干預(yù)后的呼吸頻率、心率指標(biāo)顯著低于比對(duì)組，P<0.05;同時(shí)，與比對(duì)組患者相比，研究組患者的平均動(dòng)脈壓、護(hù)理滿意度指標(biāo)明顯較高，P<0.05。如表1.

3 討論

全面整體護(hù)理干預(yù)，主要指的是以ICU重癥肺炎患者為中心，根據(jù)患者病情發(fā)展的實(shí)際情況從生命體征監(jiān)測(cè)、心理指導(dǎo)、肺部護(hù)理、呼吸道護(hù)理等方面為其提供針對(duì)性服務(wù)的一種方式。

在本次研究中，相關(guān)的數(shù)據(jù)表明：研究組30例ICU重癥肺炎患者在護(hù)理干預(yù)后的呼吸頻率、心率指標(biāo)顯著低于比對(duì)組，P<0.05;同時(shí)，與比對(duì)組ICU重癥肺炎患者相比，研究組患者的平均動(dòng)脈壓、護(hù)理滿意度指標(biāo)明顯較高，優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05。主要原因在于，針對(duì)ICU重癥肺炎患者，首先，護(hù)理人員在患者床旁放置多功能監(jiān)護(hù)儀，可以及時(shí)關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，其次，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)、健康教育宣導(dǎo)，從而緩解患者的緊張情緒。與此同時(shí)，對(duì)于體溫過高的患者，護(hù)理人員必須要立刻采取相應(yīng)的措施進(jìn)行降溫，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)[3]。另外，在治療的過程中，護(hù)理人員還可以利用專業(yè)的叩擊手法幫助患者進(jìn)行排痰，對(duì)于患者口鼻部位產(chǎn)生的分泌物，必須要及時(shí)清除，更好的保證重癥肺炎患者呼吸道的通暢。

總而言之，在對(duì)ICU重癥肺炎患者進(jìn)行治療的過程中，可以實(shí)施全面整體護(hù)理干預(yù)的措施，不僅能夠較好的穩(wěn)定患者的各項(xiàng)生命體征，而且還可以有效的提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，使用和推廣的價(jià)值較為顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 龐璐， 吳霞云， 盧俊梅， et al. ICU特殊護(hù)理聯(lián)合氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入對(duì)重癥肺炎患者炎癥因子的影響[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2017， 15（12）：2176-2178.

[2] 楊立新， 梁偉， 許華，等. ω-3魚油脂肪乳對(duì)ICU重癥肺炎免疫炎癥的影響[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 40（10）：1277-1279.

[3] 何清， 劉韜滔， 馮喆. 亞胺培南與莫西沙星治療重癥肺炎的臨床療效對(duì)比研究[J]. 國際呼吸雜志， 2018， 38（6）：414-418.