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        循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較

        2020-03-02 11:33:53張連美
        健康大視野 2020年1期
        關(guān)鍵詞:老年2型糖尿病常規(guī)護(hù)理循證護(hù)理

        張連美

        【摘 要】目的:循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較。方法:選取132例老年2型糖尿病患者進(jìn)行研究,隨機分成兩組,分別采取循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,比較護(hù)理效果。結(jié)果:采取循證護(hù)理的一組,護(hù)理效果明顯較優(yōu),并發(fā)癥發(fā)生較少,數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對老年2型糖尿病患者,采取循證護(hù)理方式,能夠有效提高護(hù)理效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,對于疾病臨床護(hù)理具有積極意義。

        【關(guān)鍵詞】老年2型糖尿病;循證護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;護(hù)理效果

        【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)01--01

        2型糖尿病是糖尿病的主要類型,患病人數(shù)占所有糖尿病患者的90%以上,常見于成年人,一般在35歲以后發(fā)病,如今診斷的患者,多數(shù)在55歲以上,老年人居多。疾病病因較多,遺傳因素和環(huán)境因素都會造成影響,不良的生活方式是誘發(fā)疾病的主要原因[1]。在疾病治療過程中,采取合理的護(hù)理方案對于患者恢復(fù)有重要意義,尤其是糖尿病常會誘發(fā)并發(fā)癥,必須進(jìn)行合理的干預(yù),循證護(hù)理是較為優(yōu)良的護(hù)理方案,在很多疾病護(hù)理工作中取得了較好的成果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取132例2型糖尿病患者作為研究對象,所選對象均是經(jīng)過臨床診斷,符合2型糖尿病一切標(biāo)準(zhǔn),已按辨別標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行排除,研究開展已征得患者同意。其中男72例,女60例,年齡在61-75歲之間,平均年齡為(68.43±4.72)歲。隨機均分成兩組,對照組和觀察組,各66例。對照組有男37例,女29例,年齡在61-74歲之間,平均年齡為(67.81±3.92)歲。觀察組組男35例,女31例,年齡在62-75歲之間,平均年齡為(69.07±4.11)歲。兩組患者基本信息不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法

        對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。觀察組應(yīng)用循證護(hù)理:①護(hù)理方案擬定:醫(yī)護(hù)人員對患者臨床材料進(jìn)行收集整合,參考既往相關(guān)臨床案例,評估患者身體狀態(tài),以及可能發(fā)生的異常情況,針對性設(shè)計護(hù)理方案,對于一些風(fēng)險性較高的患者,需要特別備注,加強觀察。②心理調(diào)節(jié):心理環(huán)境的建設(shè)是疾病治療的重要基礎(chǔ),尤其是疾病治療周期偏長,療效因病情也各有差異,患者難免會出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒,甚至還有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生,因此要做好心理護(hù)理工作。護(hù)理人員應(yīng)該先明確負(fù)面情緒來源,根據(jù)患者的特點進(jìn)行疏導(dǎo),每天可以跟患者交流其感興趣的時,播放喜歡的音樂,以此轉(zhuǎn)移注意力。同時要鼓勵患者進(jìn)行宣泄,避免不良情緒長期積壓,造成抑郁。過程中注意告知疾病恢復(fù)情況良好,減少患者心中的擔(dān)憂,增加其配合度。③飲食控制:飲食內(nèi)容的改良一直是糖尿病治療階段的重點,飲食方案的制定的第一原則就是控制血糖,初期不能進(jìn)食含糖量較高的食物,尤其是水果,后續(xù)根據(jù)情況適當(dāng)增加,這一階段補充蛋白質(zhì)和膳食纖維,可以多食豬肉、魚肉、雞蛋、綠色蔬菜,烹調(diào)采取蒸、燉等方式,避免太過油膩,炒菜時應(yīng)該用植物油。做到少食多餐,以減低身體功能運行的負(fù)擔(dān)。每天餐后2小時,檢查血糖水平,再以此作為參考,更改飲食方案。④運動護(hù)理:適當(dāng)?shù)倪\動有益于促進(jìn)身體的康復(fù),也可以避免一些因長期臥床而引起的并發(fā)癥,尤其是疾病發(fā)生很大程度上與身體過于肥胖有關(guān),這就需要著力于加強運動。對于老年患者,可能不是很想運動,因此需要做好宣傳,讓患者認(rèn)識到運動鍛煉的重要性,能夠聽從醫(yī)護(hù)人員安排。運動方案的擬定根據(jù)患者實際情況進(jìn)行制定,前期運動量較小,后續(xù)過程中適當(dāng)增加運動量,同時要鼓勵患者外出活動,這對心理環(huán)境的調(diào)節(jié)也有重要價值。

        1.3 分析標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)疾病恢復(fù)情況和護(hù)理滿意度作為評價標(biāo)準(zhǔn),記錄優(yōu)良的案例作為優(yōu)良率,護(hù)理效果評價標(biāo)準(zhǔn):優(yōu):疾病臨床表征完全消失,血糖水平恢復(fù)到正常值,并且維持較長時間,對護(hù)理工作十分滿意;

        良:疾病臨床表征完全消失,血糖水平有較大改善,對護(hù)理工作較為滿意;

        中:疾病臨床表征有明顯改善,血糖水平有所改善,對護(hù)理工作基本滿意;

        差:疾病臨床表征、血糖水平未見改善,對護(hù)理工不甚滿意。

        同時統(tǒng)計低血糖、糖尿病高滲性昏迷(HNDC)、酮癥酸中毒等并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)代入SPSS20.0軟件中分析,P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 護(hù)理效果 根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),觀察組護(hù)理優(yōu)良率較高,差異顯著(P<0.05),詳見表1。

        3 討論

        2型糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿,常見于中老年人,患者體內(nèi)胰島素分泌的功能尚未完全喪失,部分患者的胰島素分泌能力甚至強過正常人,但是胰島素?zé)o法正常發(fā)揮作用[2]。疾病發(fā)生,很大程度上與生活習(xí)慣有關(guān),由于生活條件的改善,飲食內(nèi)容方面出現(xiàn)了很大變動,導(dǎo)致疾病發(fā)生率不斷增加。疾病治療主要采取藥物干預(yù)和生活調(diào)節(jié)的方式進(jìn)行,藥物方面以降糖藥和注射胰島素為主,效果較為理想[3]。治療階段的護(hù)理工作尤為重要,對生活方式的調(diào)節(jié)具有積極意義,因此臨床上一直在著力于提高護(hù)理效果。

        循證護(hù)理是性能較高的護(hù)理方案,是參考既往臨床案例,結(jié)合當(dāng)下情況擬定的護(hù)理方案。護(hù)理方案的擬定針對疾病的特點,以及多數(shù)患者的共性進(jìn)行制定,從心理、飲食、運動三方面進(jìn)行護(hù)理,心理建設(shè)有益于減少患者對住院環(huán)境的抵觸情緒,提高護(hù)理依從度,飲食的干預(yù)有益于改善飲食習(xí)慣,以此來控制血糖,運動的控制有益于增強患者體魄,促進(jìn)身體功能的運行,加速恢復(fù)[4]。整體而言,更具有針對性。

        研究結(jié)果表明,對老年2型糖尿病患者,采取循證護(hù)理方式,能夠有效提高護(hù)理效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,對于疾病臨床護(hù)理具有積極意義。

        參考文獻(xiàn)

        胡前前,矯春峰,胡美香.循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(26):164-165.

        汪麗遠(yuǎn).循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的比較[J].糖尿病新世界,2017,20(13):156-157.

        吳翔.循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的效果對比[J].糖尿病新世界,2018,21(16):120-121+124.

        李麗梅.老年2型糖尿病患者實施循證護(hù)理的效果觀察[J].糖尿病新世界,2017,20(19):147-148.

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