孫瑩瑩

【摘 要】 目的：分析和探究對高血壓合并冠心病患者實施臨床綜合護理干預的方法及效果。方法： 隨機抽取了2018年3月-2019年3月我院心血管科收治的160例高血壓合并冠心病患者進行研究，將其分為對照組和實驗組，對照組患者實施常規(guī)護理干預，而實驗組患者實施了系統(tǒng)性的臨床綜合護理干預，然后對兩組患者的護理效果及滿意度進行對比。結果： 實驗組患者的護理效果和滿意度均高于對照組，而實驗組患者的舒張壓、收縮壓和心率指標均低于對照組，兩組患者研究所得數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論： 在對高血壓合并冠心病患者進行臨床治療時，為其提供系統(tǒng)性的臨床綜合護理干預，既可以改善患者的血壓和心率，而且還可以提高患者的護理效果及滿意度。

【關鍵詞】 高血壓合并冠心病;臨床綜合護理干預;護理效果

【中圖分類號】R715

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）02-170-02

高血壓屬于臨床心血管科比較常見的一類疾病，并且隨著人們生活理念的轉變和生活壓力的增加，其發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢，嚴重影響患者的正常生活和工作。臨床研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)高血壓患者均會合并冠心病，導致病情的進一步加重，此時就需要為其提供針對性的藥物治療，在此基礎上實施系統(tǒng)性的護理干預，以確保患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究隨機抽取了2018年3月-2019年3月我院心血管科收治的160例高血壓合并冠心病患者進行研究，將其分為對照組和實驗組，對照組中46例男性患者，34例女性患者，年齡在42-85歲，平均（65.6±1.3）歲，病程在1-17年，平均病程為（6.9±1.0）年;實驗組中45例男性患者，35例女性患者，年齡在40-86歲，平均（65.1±1.4）歲，病程在1-16年，平均病程為（6.5±1.1）年。兩組患者臨床數(shù)據(jù)之間的差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），但存在可比性。

1.2 方法 我院為兩組患者提供了針對性的藥物治療，隨后對照組患者實施常規(guī)護理干預，主要是對患者治療過程的血壓、心率變化情況給予觀察和記錄，并準確評估患者病情的變化。而實驗組實施了系統(tǒng)性的臨床綜合護理干預，具體護理內(nèi)容如下：（1）心理干預：護理人員需要多與患者和家屬進行溝通與交流，詳細講解與疾病相關的知識，以此來改善患者的不良心理情緒，提高患者治療及護理的自信心;（2）用藥干預：根據(jù)患者的病情和身體特點為其定時、定量發(fā)放藥物，并告知患者藥物治療的重要性;（3）飲食干預：結合患者血壓情況來為其制定針對性的飲食方案，并要求患者每天嚴格按照食譜進行飲食，以高纖維、低鹽、低脂食物為主。（4）住院指導：護理人員要告知患者出院后的相關注意事項，并定期入院復查。

1.3 臨床評定標準 （1）臨床療效。治愈：患者的高血壓與心臟病癥狀徹底消失，血壓和心率恢復正常;有效：患者的高血壓與心臟病癥狀得到有效改善，血壓和心率趨于正常;無效：患者的高血壓與心臟病癥狀、血壓和心率指標均未見改善?？傆行?（治愈+有效）/總數(shù)×100%。（2）對兩組患者治療前后的血壓和心率變化情況進行對比;（3）選擇我院自制的調(diào)查問卷來統(tǒng)計和分析兩組患者對臨床護理服務的滿意度，主要包括了非常滿意、比較滿意、滿意以及不滿意四個等級，總滿意度=（非常滿意+比較滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料借助百分數(shù)（%）給予表示，計量資料借助均數(shù)±標準差給予表示，組間所得數(shù)據(jù)通過t檢驗，如果P<0.05，則說明研究數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義，反之不存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床護理效果比較 通過實施相關護理方案后，實驗組中大多數(shù)患者的病情得到有效改善，其護理總有效率明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 護理前后兩組患者血壓和心率變化比較 護理前兩組患者血壓和心率數(shù)據(jù)差異不明顯，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），而實施護理干預后，實驗組患者的舒張壓、收縮壓和心率指標均低于對照組，兩組患者研究所得數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2所示。

2.3 兩組患者對臨床護理服務滿意度比較 問卷調(diào)查與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對臨床護理服務表示滿意，其滿意度達到了100%，而對照組患者僅為90.0%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表3所示。

3 討論

高血壓是臨床發(fā)病率比較高的一類疾病，其會誘發(fā)比較嚴重的心血管疾病，最常見的是冠心病，其不僅影響患者的正常生活，而且危及患者的生命安全，因此做好高血壓合并冠心病患者的治療尤為關鍵。在對其進行藥物治療的過程中，還需要為其提供系統(tǒng)性的臨床綜合護理干預，其主要是根據(jù)患者的病情和身體特點為其制定心理干預、用藥干預、飲食干預、住院指導，這樣既可以有效改善患者的不良心理情緒，確?；颊吲R床治療和護理的依從性，而且還可以幫助患者構建良好的飲食習慣，以促進患者病情的康復?？傊?，為高血壓合并冠心病患者提供臨床綜合護理干預，可以有效提高患者的護理效果及滿意度。

參考文獻

[1] 宋曉麗.高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護理干預價值分析[J].心理醫(yī)生，2017，9（36）：75-76.

[2] 黃希.高血壓合并冠心病患者的臨床綜合護理干預效果觀察[J].健康必讀，2019，11（10）：141-142.

[3] 徐瑞芳.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，6（13）：57-58.