喬建葉

【摘 要】 目的：在普外科護理過程中，利用循證護理進行，并對其效果進行研究。方法： 在普外科治療的63例隨機分組，其中32例患者使用循證護理循作為循證組進行研究，另31人采用一般護理方式作為常規(guī)組進行研究。護理完成后對患者的恢復情況進行觀察。結果： 兩組患者在護理前的日常生活能力和心理情況沒有任何可比性，但患者治療后出現(xiàn)了明顯改變，循證組的患者日常生活能力和心理情況的改善情況要明顯高于常規(guī)組患者。結論： 對普外科患者采用循證護理方式進行護理，可以對患者的恢復情況進行改善。所以，可以在臨床中應用。

【關鍵詞】 循證護理;普外科;臨床應用

【中圖分類號】R779.6

【文獻標志碼】C

【文章編號】1005-0019（2020）02-168-02

循證醫(yī)學是指1990年代提出的醫(yī)院理念，主要使用明確的證據(jù)，并根據(jù)醫(yī)護人員的自身經(jīng)驗進行相應的醫(yī)學實踐。普外科患者治療過程中需要護理人員對其多加關注，但是在治療過程中可能會出現(xiàn)護理不當導致治療效果無法提升的現(xiàn)象。在這個背景下，對循證護理加以運用被相關人員進行了提出。本次研究主要通過對普外科患者進行循證護理，觀察臨床效果，從而對循證護理在普外科中的價值進行研究。現(xiàn)整理報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中選出的對象是從2018年3月到2019年3月在我院普外科接受治療的63例患者隨機分組，其中一組以循證護理方式進行;另外一組是一般護理方式。循證組內有32例患者。在循證和常規(guī)組內，男、女性患者的差距較高，男性患者都比女性患者多10人。參與此次研究的患者在18歲以上63歲以下。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理干預 患者入院后，進行患者的手術前評估，接受手術后的患者進行術后評估。術前評估內容包括：患者的心理情況、年齡、性別、在普外科進行住院治療的原因以及其臨床表現(xiàn)。此外，還應對患者的既往史和對手術的耐受力進行評估。術后評估的主要內容包括：患者手術治療的名稱及方式、患者手術后是否復蘇，具體復蘇情況、手術刀口情況等。部分患者手術過程中需要進行引流管的置入，在對這些患者進行術后評估時，還要對其引流液的形狀、顏色和數(shù)量進行觀察。

1.2.2 循證護理干預 在常規(guī)組基礎上對患者進行循證護理，主要包括以下點：第一，在患者入院后及時了解患者病情，并對患者進行相應病情的科普，從而保證患者具有良好的心態(tài)進行手術治療。第二，部分患者在普外科治療過程中可能會出現(xiàn)并發(fā)感染，對這類患者進行抗感染治療前，首先要進行藥物敏感培養(yǎng)。此外，還要對患者使用藥物后的效果進行觀察，如果患者出現(xiàn)三天內效果不明顯的情況，則應立即對治療方法進行更換。第三，患者在手術治療后難免會出現(xiàn)疼痛，對于此類患者應對其進行心理干預。如果患者疼痛無法緩解，則應根據(jù)患者的意愿對鎮(zhèn)定劑進行使用。第四，在患者治療過程中應保證患者具有良好的隱私性，對患者進行及時遮蓋，從而減少患者身體在普外科治療過程中的暴露。

1.3 評估標準 主要使用巴氏量表對患者的日常生活能力進行評價;對患者進行心理評價時，主要以憂郁自評表來評價，得分越高，患者的心理狀態(tài)越不好。

2 結果

3 結論

狹義的循證護理主要是指根據(jù)相關證據(jù)進行的臨床試驗。而廣義則指，醫(yī)療過程中的各個決策以及醫(yī)療實驗。循證護理主要是指在護理過程中所需決定的任何決策都應根據(jù)醫(yī)療科研的最佳證據(jù)進行，也就是說循證護理的過程中，醫(yī)生所制定的治療方案都應根據(jù)現(xiàn)有的最佳證據(jù)來進行。在對患者進行循證護理的過程中，首先要對相應的問題進行提出，然后通過檢索方式對相應的證據(jù)進行總結和分析，在找到高質量的證據(jù)情況下，對相應的結論進行得出，最后根據(jù)結論對方案進行提出。

對患者進行?？谱o理，需要醫(yī)護人員進行不斷的發(fā)展和研究，從而促進護理發(fā)展的科學性。目前我國的護理發(fā)展已經(jīng)出現(xiàn)了較為迅速的情況，且在衛(wèi)生管理工作中所占有的比例也越來越高。而臨床實驗應與護理教育相同步，從而對臨床醫(yī)療護理工作的架構進行重新建立，對助理專業(yè)技術進行提升。通過對循證護理進行運用，可以提高護理工作的合理性，從而對護理的發(fā)展具有重要意義。護理實驗的特殊性，主要是因為其具有較大的變異性。目前在護理實踐工作中缺乏相應的實際證據(jù)，因此在普外科治療過程中，對患者進行循證護理十分關鍵。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者在護理前的日常生活能力和心理情況沒有任何可比性，但患者治療后出現(xiàn)了明顯改變，循證組的患者日常生活能力和心理情況的改善情況要明顯高于常規(guī)組患者。

在對循證護理進行實施過程中具有以下幾個核心環(huán)節(jié)：第一，應將所查閱到的證據(jù)進行綜合，從而對問題進行明確。通過對證據(jù)的尋找，對臨床護理中出現(xiàn)的相應問題進行解答，這是循證護理過程中最為關鍵的一部分。這要求臨床醫(yī)護人員在出現(xiàn)問題的第一時間，對自身的資源條件進行總結，通過對證據(jù)的可行性和價值進行比對，尋找科學合理的問題進行研究分析。第二，對證據(jù)的傳播。對證據(jù)進行傳播需要具有較多的資源信息，醫(yī)護人員在對證據(jù)尋找時，可以根據(jù)數(shù)據(jù)庫等方式對證據(jù)進行尋找，也可以通過互聯(lián)網(wǎng)內的文獻進行檢索。對文獻的檢索是循證護理中較為重要的一部分。通過對相應文獻的檢索，可以對合理有效的證據(jù)進行找出，從而促進循證護理的合理性。第三，對證據(jù)進行應用。在臨床護理的過程中應對檢索出的、合理的證據(jù)進行應用，在實踐過程中對證據(jù)進行融入，從而促進患者臨床效果的提升。

結束語

綜上所述，在普外科患者治療過程中，應用循證護理，可以對患者的恢復情況進行有效改善。因此，需要臨床醫(yī)護人員對此加以重視。

參考文獻

[1] 馬晶秋.循證護理在普外科護理中的應用價值研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（01）：236-237.

[2] 李晴華.普外科護理中應用循證護理的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（02）：222-223.