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        牙周齦下刮治聯(lián)合米諾環(huán)素治療重度牙周炎的效果觀察

        2020-03-02 11:34:51李瑞娜
        健康大視野 2020年2期
        關(guān)鍵詞:效果分析

        李瑞娜

        【摘 要】

        目的:探究將牙周齦下刮治術(shù)聯(lián)合米諾環(huán)素應(yīng)用于治療重度牙周炎中的臨床應(yīng)用效果。方法:本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2016年9月至2018年10月,在該時(shí)間段內(nèi)對我院重度牙周炎患者個(gè)體資料進(jìn)行篩選分析,調(diào)選其中64例患者個(gè)體資料作為實(shí)驗(yàn)樣本。均分為兩組后,記名為對照組和實(shí)驗(yàn)組單組樣本量設(shè)置為32。對照組患者采用常規(guī)齦下刮治術(shù)、根面平整術(shù)進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上加用鹽酸米諾環(huán)素治療,對比兩組患者的治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效人數(shù)為29例,有效率為90.63%,對照組患者的治療總有人數(shù)為21例,有效率為65.63%,兩組患者治療總有效率經(jīng)對比分析,差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在對重度牙周炎患者進(jìn)行治療時(shí),不僅需要常規(guī)應(yīng)用牙周齦下刮治方案進(jìn)行治療,配合米諾環(huán)素對患者病癥進(jìn)行控制,能夠獲得較好的治療效果,有助于改善患者的口腔狀況,值得推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】 牙周齦下刮治術(shù);重度牙周炎;牙科治療;效果分析

        【中圖分類號】R4 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2020)02-074-01

        重度牙周炎在目前臨床上極為常見,而患者在接受治療時(shí),現(xiàn)代治療理念中的主要目的是降低患者牙周袋中細(xì)菌和菌落的數(shù)量,以緩解患者口腔癥狀[1]。在目前對牙周炎患者進(jìn)行治療時(shí),主要以齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)為主,手術(shù)方案雖然能夠在一定程度上改善患者牙周狀況,但總體來說患者具有較高的復(fù)發(fā)率,大多數(shù)患者的遠(yuǎn)期療效較差。但在臨床上的用藥研究中顯示[2],多數(shù)藥物治療對牙周炎都能獲得一定的治療效果,但如果采用藥物治療有可能會(huì)引起細(xì)菌耐藥性增加而影響治療效果,所以目前臨床上還缺乏一種全面且有效的治療方案。本次研究中,探究將牙周齦下刮治術(shù)聯(lián)合諾環(huán)素應(yīng)用于治療重度牙周炎中的臨床應(yīng)用效果。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2016年9月至2018年10月,在該時(shí)間段內(nèi)對我院重度牙周炎患者個(gè)體資料進(jìn)行篩選分析,調(diào)選其中64例患者個(gè)體資料作為實(shí)驗(yàn)樣本。均分為兩組后記名為對照組和實(shí)驗(yàn)組,單組樣本量設(shè)置為32。對照組中患者男女性別比為(16:16=50.00%:50.00%),患者年齡信息為41-70(61.9±6.6)歲間;實(shí)驗(yàn)組中患者男女性別比為(17:15=53.13%:46.88%),患者中患者的男女性別比為43-69(60.4±6.1)歲間;

        本次研究中所有患者在入院時(shí)均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病,可耐受本次實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)操作以及后續(xù)隨訪,詢問患者相關(guān)病史以及基本資料后,確認(rèn)患者可配合本次實(shí)驗(yàn)開展,兩組患者一般資料未見明顯差異。具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者采用常規(guī)齦下刮治術(shù)、根面平整術(shù)開展治療。患者先進(jìn)行常規(guī)齦上潔治,并做好患者口腔衛(wèi)生指導(dǎo),一周后進(jìn)行齦下刮治和根面平整術(shù),每間隔3~6個(gè)月實(shí)施一次齦下刮治與齦上潔治,并讓患者正確的使用保健牙刷,叮囑患者餐后漱口,正確使用牙線清潔口腔,讓患者使用藥物牙膏刷牙,每次刷牙時(shí)間應(yīng)保持在3min以上。

        實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療。采用注射器將鹽酸米諾環(huán)素軟膏注入牙周袋內(nèi),應(yīng)當(dāng)保證藥物分布均勻。治療完成后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者一小時(shí)內(nèi)不可用水洗漱和進(jìn)餐,每周用藥一次,所有患者連續(xù)治療四周。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次研究中涉及到的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由我院統(tǒng)計(jì)學(xué)工作人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)軟件選擇SPSS22.00,將P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在界限,實(shí)驗(yàn)中計(jì)量資料(%)選擇X2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)選擇T值檢驗(yàn),結(jié)果由同組檢驗(yàn)人員進(jìn)行分析。

        1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        痊愈:在治療完成后,患者癥狀完全消失,咀嚼功能恢復(fù)正常,經(jīng)x線檢查患者未見根尖病變;有效:治療后患者咀嚼功能有明顯改善,輕微咬合不適不影響患者正常講話與進(jìn)食,患者經(jīng)x線檢查未見根尖病變;無效:治療后患者以咬合功能未見改善,依舊存在咬合疼痛,經(jīng)x線片檢查存在根尖病變。

        2 結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效人數(shù)為29例,有效率為90.63%,對照組患者的治療總有人數(shù)為21例,有效率為65.63%,兩組患者治療總有效率經(jīng)對比分析,差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P<0.05)。

        3 討論

        牙周炎是一種口腔發(fā)病率較高的疾病,這種病癥是患者失牙的重要因素,會(huì)極大的降低患者的生活質(zhì)量,在臨床上獲得較為廣泛的關(guān)注[3]。

        就目前來說,對重度牙周炎進(jìn)行治療,通常采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方式作為主要的治療方案。主要包括傳統(tǒng)的機(jī)械潔治以及根面平整術(shù)等方案,而牙周基礎(chǔ)治療是對牙周炎病癥進(jìn)行控制的主要有效手段[4]。

        鹽酸米諾環(huán)素屬于一種四環(huán)素類藥物,這種藥物能夠?qū)ρ乐苎字虏【鸬搅己玫臍⒕饔?,并且對于革蘭陰性菌具有良好的抑制作用,能夠?qū)⑵浞筚N于牙面上,并持久緩慢的釋放抑菌藥物,以促進(jìn)纖維細(xì)胞和結(jié)蒂附著于患者牙面上,使患者的牙周組織失去再生功效[5]。

        綜上所述,在對重度牙周炎患者進(jìn)行治療時(shí),不僅需要常規(guī)應(yīng)用牙周齦下刮治方案進(jìn)行治療,配合米諾環(huán)素對患者病癥進(jìn)行控制,能夠獲得較好的治療效果,有助于改善患者的口腔狀況,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王紅娜.齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)聯(lián)合米諾環(huán)素局部治療慢性牙周炎的臨床效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(21):3936-3937.

        [2] 袁得銘.鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助齦下刮治術(shù)治療慢性牙周炎的臨床療效研究[J].甘肅科技,2018,34(10):110-111.

        [3] 高云云,周淑珍,陳堅(jiān),張曉紅.局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助齦下刮治術(shù)及根面平整術(shù)對慢性牙周炎患者牙周的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2018,16(04):546-548.

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