李慧

【摘 要】目的：本文研究臨床上對糖尿病患者采取抗糖尿病藥物干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)現(xiàn)象的報告分析。方法：從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進行研究，對臨床患者口服的降糖藥物的種類所產(chǎn)生的臨床不良反應(yīng)情況進行對比。目前，我國臨床上常用的降糖藥物主要分為四種，即二甲雙胍、瑞格列奈、格列齊特以及阿卡波糖，據(jù)相關(guān)研究報告顯示，。經(jīng)本文研究結(jié)果顯示，臨床治療糖尿病患者所采用的降糖藥物均在合理范圍內(nèi)，但也存在個別不良反應(yīng)現(xiàn)象，仍舊需要醫(yī)護人員對患者用藥的實際操作進行改正，以有效提高臨床用藥效果，幫助患者控制日常血糖指標(biāo)，確保患者生命安全質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】降糖藥物;糖尿病;合理應(yīng)用

【中圖分類號】R587.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--02

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展與進步，們生活水平得到了極大提升，人們?nèi)粘Ｉ铒嬍辰Y(jié)構(gòu)均得到明顯的改善與調(diào)整，加上我國人口老齡化嚴(yán)重的國情，近幾年來我國臨床糖尿病患者日趨增加，成為了相繼于印度之后的第二個糖尿病高發(fā)大國。糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌疾病，疾病特點表現(xiàn)為高血糖。由于高血糖的影響，導(dǎo)致患者機體胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，或是引發(fā)其他生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病患者的血糖長期處于偏高指標(biāo)中，致使機體各項組織，尤其是患者的眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等造成慢性損害或者是引起功能性障礙。隨著疾病患者的增加，臨床相關(guān)的抗糖尿病藥物使用也隨著增加，藥物干預(yù)產(chǎn)生的不良反應(yīng)現(xiàn)象也明顯增加[1]。為此，從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進行研究，以探討臨床上對糖尿病患者采取抗糖尿病藥物干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)現(xiàn)象的報告分析，為降糖藥物在治療糖尿病患者中的合理應(yīng)用，有效控制患者血糖指標(biāo)，降低患者臨床并發(fā)癥的發(fā)生，提高臨床治療與護理質(zhì)量，提高患者生命質(zhì)量提供臨床依據(jù)?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年7月至2019年11月期間我院收治糖尿病患者中抽取80例進行研究，其中，男性患者46例，女性患者34例，生理年齡在48～72歲之間，基礎(chǔ)疾病：高血壓23例，糖尿病17例。研究組男性24例，女性16例，生理年齡68～85歲。參與研究的患者在年齡、性別以及病癥等臨床基本資料均無明顯差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。均對參與研究的患者進行用藥情況記錄，并對統(tǒng)計結(jié)果進行分析。

1.2 方法

醫(yī)護人員通過醫(yī)院的臨床信息管理系統(tǒng)相關(guān)病例信息記錄，對患者以往病史及醫(yī)囑進行仔細翻閱，對患者藥物干預(yù)的種類：鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈等進行研究分析[2]。對患者臨床用藥干預(yù)后產(chǎn)生不良反應(yīng)、不良反應(yīng)導(dǎo)致器官發(fā)生損害等現(xiàn)象進行分析。

1.3 觀察指標(biāo) 試驗過程中記錄臨床患者口服的降糖藥物的種類產(chǎn)生不良反應(yīng)情況進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有試驗數(shù)據(jù)均通過SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計與分析。運用（）表示計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，運用t檢驗;計數(shù)資料采用檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 臨床患者用藥種類

對本文參與研究的患者采取以下抗糖尿病藥物進行干預(yù)，臨床用藥情況分析結(jié)果得出，在臨床所有降糖藥物中常用的主要以二甲雙胍、瑞格列奈、格列齊特以及阿卡波糖為主。其中二甲雙胍用藥頻次為88次，頻率達到40.3%;瑞格列奈用藥頻次為31次，頻率達到46%;格列齊特46次，頻率達到41.5%;阿卡波糖用藥頻次為65次，頻率達到46.69%。

2.2 臨床不良反應(yīng)情況的分級現(xiàn)象

根據(jù)臨床醫(yī)藥相關(guān)管理制度的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，對于產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)現(xiàn)象進行程度性分級分析鑒定，嚴(yán)重的患者具有10例，其余70例患者均為一般臨床藥物干預(yù)不良反應(yīng)的一般反應(yīng)，相對比較與其他抗糖尿病藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)比例中，格列齊特產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)比例最高。

3 討 論

隨著我國社會老齡化的社會國情加劇，老年人口在逐年劇增，對于老年人的健康狀況關(guān)注度也越高。其中，糖尿病是臨床老年人群中最為常見的慢性疾病之一，臨床的發(fā)病率極高，已經(jīng)成為了最為嚴(yán)重危害人類健康的非傳染性慢性疾病之一。本文分析的臨床四種抗糖尿病藥物種類中，對于產(chǎn)生不良反應(yīng)比例相當(dāng)比較高的藥物，并不一定與該種類藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)發(fā)生率等同，根據(jù)臨床分析報告顯示，不良反應(yīng)報告可能與研究藥物種類為臨床多用藥相關(guān)聯(lián)。參與研究的患者研究報告中分析，糖尿病的具體分布和年齡有很大關(guān)系，加上由于糖尿病患者生理年齡不斷增長，機體各項器官及機能衰退，導(dǎo)致代謝緩慢，糖尿病患者通常會合并有其他機體系統(tǒng)疾病，因此在給予藥物干預(yù)時需要格外謹(jǐn)慎，且藥物用類的選擇也存在一定程度的難度，臨床藥物干預(yù)也明顯提升了藥物干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險性。從報告中分析得知，抗糖尿病藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度上看，對于大部分患者來說出現(xiàn)一般不良反應(yīng)的程度占大多數(shù)，且臨床藥物干預(yù)效果均表現(xiàn)為明顯改善或好轉(zhuǎn)，僅僅有4.6%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中使用格列齊特進行干預(yù)治療的糖尿病患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)比重為最多，提示在服用抗糖尿病進行干預(yù)時需要進行密切關(guān)注，一旦發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)現(xiàn)象要立即采取科學(xué)合理的措施進行干預(yù)。糖尿病屬于慢性疾病，臨床上尚未根治的辦法，只能依靠長期藥物治療進行干預(yù)，以有效降低患者血糖指標(biāo)，幫助患者血糖維持在正常范圍內(nèi)[3]。因此，很大一部分老年糖尿病患者需要長期依賴降糖藥物，口服降糖藥物是臨床用于治療糖尿病的一項重要手段，但是對于降糖藥物使用的合理性成為當(dāng)前臨床關(guān)注的問題。因而，臨床治療糖尿病患者所采用的降糖藥物均在合理范圍內(nèi)，但也存在個別不良反應(yīng)現(xiàn)象，仍舊需要醫(yī)護人員對患者用藥的實際操作進行改正，以有效提高臨床用藥效果，幫助患者控制日常血糖指標(biāo)，確?；颊呱踩|(zhì)量。

參考文獻

柯俊，湯文璐.2006-2010年上海市口服抗糖尿病藥物的不良反應(yīng)報告分析[J].中國臨床藥學(xué)雜志（6）：35-40.

徐熠，徐玲玲，徐泯， et al.61例抗糖尿病藥物不良反應(yīng)報告分析[J].藥物流行病學(xué)雜志，2016（10）.

陳婕.口服抗糖尿病藥物不良反應(yīng)報告分析[J].海峽藥學(xué)，2016，24（3）：250-251.