侯梅

【摘 要】目的：探究預(yù)見性護(hù)理在上消化道出血急救中運(yùn)用的效果。方法：選取在我院就診的從2017年9月到2018年9月之間上消化道出血的患者60例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組有30例。對照組采用的是常規(guī)護(hù)理，觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，對兩組患者的出血情況進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組患者再出血的發(fā)生率少于對照組。結(jié)論：在上消化道出血急救中，預(yù)見性護(hù)理能夠有效降低再出血的發(fā)生率，取得比較好的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;上消化道出血;應(yīng)用效果

Abstract：Objective To explore the effect of predictive nursing in the first aid of upper gastrointestinal bleeding.Methods： 60 patients with upper gastrointestinal bleeding from September 2017 to September 2018 were randomly divided into observation group and control group， 30 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given predictive nursing. The bleeding situation of the two groups was observed.Results： The incidence of rebleeding in the observation group was less than that in the control group.Conclusion： In the first aid of upper gastrointestinal bleeding， predictive nursing can effectively reduce the incidence of re-bleeding and achieve better results， which is worthy of promotion.

Key words： predictive nursing; upper gastrointestinal bleeding; application effect

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

上消化道出血，在消化系統(tǒng)中是非常常見的急性病，發(fā)病比較危急，對人體有很大的的危害，如果采取有效的上消化道出血急救措施，能夠幫助患者及時脫離病危狀態(tài)[1]。在上消化道出血的急救過程中，護(hù)理也占有很重要的地位，護(hù)理的好壞直接關(guān)系到治療的效果。如果采取合理的護(hù)理方法，能夠最大程度的促進(jìn)病情的恢復(fù)[2]。本文通過對60例患者的預(yù)見性護(hù)理，在上消化道出血患者急救的過程中，取得了良好的效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院就診的從2017年9月到2018年9月之間上消化道出血的患者60例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組有30例。其中，對照組有男性患者17例，女性患者13例，年齡在23到67歲之間，平均年齡為（48.1±4.3）歲。實驗組有男性患者18例，女性患者12例，年齡在22到69歲之間，平均年齡為（47.5±4.7）歲。這兩組患者在一般的資料方面沒有明顯的差異，P>0.05，有較大的可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的護(hù)理措施，主要包括口腔護(hù)理、飲食上的指導(dǎo)，對便秘的患者要告知禁止私自使用瀉藥，嚴(yán)重出血的患者還要注意臥床休息，在病情緩和之后才能下床運(yùn)動。在治療期間，要密切觀察患者的各項生命體征，對患者在治療期間嘔血的情況和尿量進(jìn)行評估。

觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用預(yù)見性護(hù)理。具體包括以下內(nèi)容：要提前準(zhǔn)備好在護(hù)理過程中所需要的一切物品、藥品、護(hù)理人員以及對突發(fā)狀況的應(yīng)急方案等等。對上消化道出血患者的病情要密切關(guān)注，心理上的波動也要有預(yù)見性，同時要密切關(guān)注出血的征兆，要及時采取止血措施。對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證患者以積極、愉快的心情接受治療，能有助于疾病的恢復(fù)。通過密切觀察患者喉嚨部位和消化道異物感、胃部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀來預(yù)見出血的征兆，診斷病情可以用測量血壓、測尿液的方式進(jìn)行輔助[3]。對護(hù)理的流程，要提前做好規(guī)劃，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。在護(hù)理期間，對患者的心理狀況要給予密切觀察，如果出現(xiàn)焦慮、抑郁等情況，要及時進(jìn)行疏導(dǎo)。另外，在患者出院之時要進(jìn)行健康教育，包括對患者和家屬都進(jìn)行健康知識的講解，向他們講授消化道疾病有關(guān)的知識，以及在生活中需要注意的問題，讓患者從自身做起，改變不良的行為習(xí)慣，從飲食上注意，盡量避免一切能夠引起出血的不良行為的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理過程中再出血的發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計方法

選用spss20.0統(tǒng)計學(xué)的軟件進(jìn)行分析，計數(shù)的資料用卡方檢驗，p小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

兩組患者在采用不同的護(hù)理方式之后，觀察組比對照組患者出血的次數(shù)更少，差異比較明顯，P小于0.05，如表1。

3 討論

預(yù)見性護(hù)理在上消化道出血患者的救護(hù)中，能夠根據(jù)病情變化的特點(diǎn)，預(yù)見潛在的風(fēng)險，提前準(zhǔn)備好救護(hù)措施，可以減少或者避免風(fēng)險的產(chǎn)生[4]。

在本次進(jìn)行的實驗中，兩組患者在不同的護(hù)理模式下有不同的護(hù)理效果。預(yù)見性護(hù)理在上消化道出血患者的護(hù)理中不僅能夠提高治療的效果，還能對患者的生活質(zhì)量有所提升，所以值得在臨床上借鑒和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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朱慧君.預(yù)見性和針對性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（48）：51+54.