□ 文| 朱澤娟 蘇承敏 周 潔 鄭 舟 張永康

“新冠疫情”期間，各種物資源源不斷的送到疫情高發(fā)區(qū)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至派出所等對(duì)外窗口單位也收到多種捐助物資。社會(huì)捐贈(zèng)物資的使用與發(fā)放應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《民間非營(yíng)利組織會(huì)計(jì)制度》、《財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)對(duì)外捐贈(zèng)財(cái)務(wù)管理的通知》、《財(cái)政部關(guān)于企業(yè)公益性捐贈(zèng)股權(quán)有關(guān)財(cái)務(wù)問(wèn)題的通知》等國(guó)家法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定。為此，我院專門針對(duì)捐贈(zèng)物資開發(fā)出相應(yīng)的流程和軟件，以便于相關(guān)資金與物資的有序流動(dòng)。

捐贈(zèng)與管理模式

捐贈(zèng)是指沒有索求地把有價(jià)值的東西給予別人。作為一種重要的慈善行為，捐贈(zèng)包括各種實(shí)物、現(xiàn)金、有價(jià)證券等等。面對(duì)各種疫情，捐助最多的是針對(duì)性強(qiáng)的醫(yī)療物資、器械或現(xiàn)金等等，如：本次“新冠疫情”期間最多的捐助物資就是口罩（包括N95等醫(yī)用口罩），防護(hù)服、呼吸機(jī)等等。

傳統(tǒng)捐贈(zèng)物資多以手工記賬的形式進(jìn)行登記造冊(cè)，并按照實(shí)際需求情況予以發(fā)放。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)規(guī)模較大的慈善機(jī)構(gòu)有自己專門的物資管理系統(tǒng)，借助這種軟件可直觀的控制全國(guó)各地物資倉(cāng)儲(chǔ)和調(diào)配情況。相比這種規(guī)模性慈善機(jī)構(gòu)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然偶爾有捐助物資，但因批次少，物資總數(shù)有限而不重視其管理程序。但本次疫情期間，無(wú)論是對(duì)口援助單位劃撥的捐助物資，還是個(gè)人/單位直接捐給醫(yī)院的物資，其總量也快速飆升。這就對(duì)醫(yī)院的管理提出嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

捐贈(zèng)物資管理的基本原則

捐贈(zèng)物資包含捐助人的深情，因此管好、用好這些物資是受捐單位義不容辭的責(zé)任。但如何實(shí)現(xiàn)上述原則要求，則需各醫(yī)院深入思考，并保證整個(gè)過(guò)程的流程化及透明化，同時(shí)還要保證管理過(guò)程的高效化。同時(shí)，還要滿足物資使用的公示性與可溯性，便于審計(jì)、監(jiān)督等實(shí)際要求。

為此，捐贈(zèng)物資管理應(yīng)滿足如下三個(gè)基本要求：（1）如何在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)捐贈(zèng)物資的高效管理。（2）如何準(zhǔn)確鑒別物資，并保證物資符合醫(yī)院使用要求，即：按照分門別類、物盡其用的原則進(jìn)行管理。（3）詳細(xì)記錄捐助人/單位所捐贈(zèng)物資的存儲(chǔ)、發(fā)放及使用過(guò)程，確保整個(gè)流程滿足公示和審計(jì)要求。

我院捐贈(zèng)物資數(shù)字化管理措施

在“新冠疫情”期間，我院防疫物資出現(xiàn)了嚴(yán)重短缺情況。雖然我院不是“新冠”定點(diǎn)救治單位，但在疫情肆意的條件下也必須做好防疫工作。此時(shí)，社會(huì)各界紛紛伸出援手助力我院。疫情期間，我院收到了大量社會(huì)各界捐贈(zèng)的各類防疫物資。由于我院以前年度捐贈(zèng)物資較少，捐贈(zèng)物資管理采用手工管理，因此，疫情期間，對(duì)于短時(shí)間內(nèi)的大量捐贈(zèng)物資管理提出了新的挑戰(zhàn)。如何高效利用好捐贈(zèng)物資，讓捐贈(zèng)物資更好運(yùn)用到一線，抗擊疫情，我院為此啟動(dòng)本項(xiàng)目，加強(qiáng)對(duì)捐贈(zèng)物資的精細(xì)化管理，我院委托幾位工作人員共同參與，研發(fā)出捐贈(zèng)物資數(shù)字化管理系統(tǒng)。

從捐贈(zèng)第一步開始，先與捐贈(zèng)方溝通并確定物資的種類、數(shù)量。當(dāng)相應(yīng)物資送至我院后，結(jié)合清單對(duì)物資的詳細(xì)情況登記造冊(cè)，并將數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)之中。

根據(jù)物資屬性和存儲(chǔ)特點(diǎn)，進(jìn)行分類管理，針對(duì)需低溫保存的藥物等應(yīng)委托藥劑科進(jìn)行管理。根據(jù)受捐方（本次主要為我院各科室）的實(shí)際需求（需提前上報(bào)）情況核對(duì)相關(guān)物品的庫(kù)存量，在庫(kù)存管理環(huán)節(jié)及時(shí)登記并上傳受捐物資增加/減少數(shù)量，然后將需要發(fā)放的物資交由受捐方，并采用簽字（電子簽字）形式予以確認(rèn)。

我們依托于信息化管理手段，參考我院藥劑科相關(guān)管理流程和軟件設(shè)計(jì)出相應(yīng)的捐贈(zèng)物資管理系統(tǒng)。以此保證物資在入庫(kù)、驗(yàn)收、分類、存放、出庫(kù)、領(lǐng)用、公示等各個(gè)環(huán)節(jié)的全流程化管理模式。該流程突出了移動(dòng)化、透明化物資管理特征，真正解決了物資管理、使用、監(jiān)督、審計(jì)、公示等各個(gè)環(huán)節(jié)的要求。同時(shí)，該流程也有力的促進(jìn)了我院綜合管理能力的提升，為我院開展“智慧醫(yī)院”、“美麗醫(yī)院”建設(shè)奠定了實(shí)踐基礎(chǔ)。

本次流程設(shè)計(jì)突出了“可視技術(shù)”的作用。通過(guò)計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)和圖形學(xué)，我們將計(jì)算技術(shù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為圖形，如：醫(yī)用口罩用文字+圖形的形式進(jìn)行表述。同時(shí)，各種物資的庫(kù)存量，使用發(fā)放情況（名稱、數(shù)量、種類、受捐人、時(shí)間等）可直接以表格形式表現(xiàn)出來(lái)。

此外，搜索方法包括正向（以物資受捐開始）及反向（可溯）兩種形式進(jìn)行搜索，同時(shí)針對(duì)某一類別的捐贈(zèng)物資也能實(shí)現(xiàn)搜索，即：向上搜索至捐贈(zèng)方，向下搜索至受捐方。本流程與醫(yī)院內(nèi)多媒體技術(shù)相連后，可在各個(gè)端口查看，以此保證捐贈(zèng)、使用的透明性。但從實(shí)際應(yīng)用來(lái)看，受捐贈(zèng)物資品種、數(shù)量較少（現(xiàn)金、信息設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、藥品類、生活物資、醫(yī)用物資等），僅有216筆。因此，本流程軟件尚有很多不足之處，隨著日后捐贈(zèng)種類、數(shù)量增加的情況下，還需進(jìn)一步完善。

結(jié)論

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，信息化管理不僅降低了了人與人之間感染的幾率，還能保證捐贈(zèng)物資全流程數(shù)字化管理。通過(guò)幾個(gè)月的使用發(fā)現(xiàn)，本程序有如下幾個(gè)重要作用：實(shí)現(xiàn)100%的捐贈(zèng)物資的全流程化數(shù)字化管理；實(shí)現(xiàn)100%的捐贈(zèng)物資進(jìn)行分門別類管理；實(shí)現(xiàn)100%的捐贈(zèng)物資的每位捐獻(xiàn)人對(duì)于捐獻(xiàn)物資使用過(guò)程管理，滿足社會(huì)審計(jì)、公眾公示監(jiān)督需求。