張彩蘋

（深圳江南陽光醫(yī)療美容醫(yī)院 廣東深圳 518000)

A 型肉毒素注射是一種神經(jīng)毒性藥物，毒素藥力較強(qiáng)，能夠有效幫助求美者松弛肌肉，減少皺紋，能夠提高微整形手術(shù)的安全性[1]。而玻尿酸對皮膚具有良好的保濕效果，可以使求美者的面部形態(tài)保持自然[2]。本文通過對120 例下面部微整形求美者的觀察研究，探討評估求美者通過采用玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素重塑下面部輪廓的效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019 年1 月－2019 年6 月收治的120 例下面部微整形求美者作為研究對象。將求美者分對照組60 例和觀察組60 例。對照組對求美者僅使用玻尿酸注射填充，觀察組對求美者使用玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素重塑下面部輪廓。對照組求美者女性56 例，男性4 例，年齡 23 ～45 歲，平均28.56±4.52 歲。觀察組求美者女性57 例，男性3 例，年齡24 ～44 歲，平均28.47±4.76 歲。兩組求美者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對求美者僅使用玻尿酸注射填充，指導(dǎo)求美者取端坐位，方便觀察求美者的面部情況與確定入針點。在對求美者進(jìn)行玻尿酸注射前，對其疼痛耐受情況進(jìn)行評價，并根據(jù)不同求美者的評估結(jié)果給予其利多卡因進(jìn)行鎮(zhèn)痛。按照之前設(shè)計好的注射方案，仔細(xì)對求美者的注射區(qū)域做好標(biāo)記，使用2 支1ml 的玻尿酸對求美者進(jìn)行注射填充，在玻尿酸注射完成后，根據(jù)具體填充情況，輕輕按揉求美者的注射區(qū)域。

觀察組：對求美者使用玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素重塑下面部輪廓。觀察組玻尿酸注射填充方式與對照組一致，指導(dǎo)求美者取端坐位，在面部鋪巾，按照之前設(shè)計好的注射方案，仔細(xì)對求美者的注射區(qū)域做好標(biāo)記。標(biāo)記好后使用2 支A 型肉毒素稀釋液進(jìn)行注射，在求美者的下頜角、下頜緣咬肌起始區(qū)以及咬肌突出點進(jìn)行穿刺注射，根據(jù)患者的實際情況，嚴(yán)格控制注射的劑量。求美者應(yīng)先進(jìn)行玻尿酸注射，后進(jìn)行肉毒素注射。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對照組與觀察組求美者的美觀滿意度。求美者的美觀滿意度主要分為非常滿意、滿意以及不滿意，美觀滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS18.0 軟件統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗，玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素和僅用玻尿酸注射填充對比中，當(dāng)（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組美觀滿意度比較

觀察組美觀滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表。

表 兩組美觀滿意度比較[n(%)]

3.討論

對于下面部輪廓不滿意的求美者，可以通過美容整形手術(shù)調(diào)整面部線條。傳統(tǒng)的整形手術(shù)主要采用口外切口切除咬合肌的方式，但咬合肌部位血管神經(jīng)非常豐富，這種手術(shù)方式非常容易導(dǎo)致面部受損，并且容易造成相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。隨著近年來我國醫(yī)療技術(shù)的成熟與發(fā)展，微整形手術(shù)因其手術(shù)風(fēng)險小、整形效果好，逐漸成為主流的美容整形手術(shù)方式[3]。

玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素重塑下面部輪廓作為一種有效的微整形手術(shù)，其方式主要包括對求美者的注射區(qū)域做好標(biāo)記，使用2 支1ml 的玻尿酸對求美者進(jìn)行注射填充，對求美者的注射區(qū)域做好標(biāo)記。標(biāo)記好后使用2 支A 型肉毒素稀釋液進(jìn)行注射，在求美者的下頜角、下頜緣咬肌起始區(qū)以及咬肌突出點進(jìn)行穿刺注射。

本文通過我院收治的120 例下面部微整形求美者作為研究對象，對照組對求美者僅使用玻尿酸注射填充，觀察組對求美者使用玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素重塑下面部輪廓。觀察組求美者的美觀滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，玻尿酸聯(lián)合A 型肉毒素比僅用玻尿酸注射填充的下面部輪廓重塑效果好，能夠有效提高求美者的美觀滿意度。