潘淑靜

【摘 要】 目的：探析腹瀉患兒的臨床護(hù)理對策，就飲食護(hù)理的臨床效果進(jìn)行剖析。方法：選取2018年1月-2019年2月期間至我院接受干預(yù)治療的102例腹瀉患兒作為研究對象，以其臨床護(hù)理措施差異為依據(jù)，將入選患兒分成對比組（n=51，常規(guī)化護(hù)理）及研究組（n=51，常規(guī)加飲食護(hù)理），對比兩組患兒的治療有效率及各臨床癥狀消退時間。結(jié)果：研究組接受干預(yù)后痊愈37例，有效13例，治療有效率98.0%明顯高于對比組的84.3%（痊愈28例，有效15例），數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗（P<0.05）;研究組患兒各癥狀消退時間均明顯低于對比組，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗（P<0.05）。結(jié)論：臨床為腹瀉患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，為其施以飲食護(hù)理可有效提升去其治療有效率，同時縮短患兒的各臨床癥狀消退時間，減少患兒痛苦，值得加大臨床推廣使用力度。

【關(guān)鍵詞】 飲食護(hù)理;腹瀉;小兒;臨床效果

【中圖分類號】R47?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-166-02

腹瀉是兒科常見病癥，是一種以大便性狀變化及大便次數(shù)異常的消化道綜合癥，同時還可見嗜睡、嘔吐、惡心及體溫上升等臨床癥狀，多發(fā)于6個月至10歲年齡段的兒童中，其影響因素通常為飲食不當(dāng)、受涼、細(xì)菌感染及天氣變化等，臨床多使用液體補(bǔ)充及抗生素進(jìn)行干預(yù)，以平衡患兒機(jī)體電解質(zhì)平衡及降低其脫水風(fēng)險[1]?？茖W(xué)有效的護(hù)理干預(yù)是確?；純褐委熜Ч翱祻?fù)效果的關(guān)鍵。本次研究探析腹瀉患兒的臨床護(hù)理對策，就飲食護(hù)理的臨床效果進(jìn)行剖析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者選取時間限定為2018年1月-2019年2月，共計選取腹瀉患兒102例，以其臨床護(hù)理措施差異為依據(jù)，將入選患兒分成對比組，即行常規(guī)化護(hù)理，研究組行常規(guī)加飲食護(hù)理，每組成員均為51例，本次研究在醫(yī)院倫理委員會的審批下進(jìn)行，入選患兒均符合小兒腹瀉的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

對比組男/女：27：24，年齡區(qū)間為9個月～9歲，年齡均值（4.3±0.8）歲，病程為1～7天，病程均量（3.8±0.7）天;研究組男/女：26：25，年齡區(qū)間為9個月～10歲，年齡均值（4.6±0.0）歲，病程為1～8天，病程均量（4.1±0.8）天;入選患兒的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)間對比可見P>0.05，即數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對比組患兒接受常規(guī)化臨床護(hù)理，即患兒入院后進(jìn)行常規(guī)化健康宣教，使患兒及其家屬對小兒腹瀉的發(fā)生機(jī)制、影響因素、干預(yù)措施及康復(fù)護(hù)理措施有較為全面的了解，密切監(jiān)護(hù)患兒各項生命體征的變化情況，按照醫(yī)囑為其施以對應(yīng)護(hù)理。

研究組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受飲食護(hù)理：①入院第一天：護(hù)理人員為每一位患兒進(jìn)行營養(yǎng)評估，以患兒病情發(fā)展、飲食習(xí)慣及營養(yǎng)狀態(tài)為其定制個性化的營養(yǎng)支持方案，同時進(jìn)行飲食護(hù)理健康教育工作，使患兒及其家屬意識到飲食護(hù)理對疾病好轉(zhuǎn)及康復(fù)帶來的積極作用。②住院期間：深入了解患兒年齡、病情及病程，了解患兒當(dāng)前的飲食結(jié)構(gòu)，合理調(diào)整其膳食結(jié)構(gòu)，幫助患兒及時補(bǔ)充流失的營養(yǎng)，以確保其營養(yǎng)支持情況。對于出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或脫水現(xiàn)象的患兒，需及時給予液體補(bǔ)充，并及時控制嘔吐及脫水現(xiàn)象，停止進(jìn)食高脂肪及纖維含量高的食物，以緩解其癥狀。人工喂養(yǎng)的患兒，護(hù)理人員需與其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格限制患兒每天乳制品及肉類的攝入量，改為流食，并遵醫(yī)囑堅持少食多餐的原則進(jìn)行喂養(yǎng)[2]。而出現(xiàn)雙糖酶缺失的患兒，飲食選擇上需嚴(yán)格控制蔗糖的攝入量，嚴(yán)禁其攝入肉類，嚴(yán)格遵循單一少量進(jìn)食原則。同時囑咐患兒增加每日飲水量，以保持機(jī)體水平衡。③出院飲食護(hù)理：患兒出院后切勿暴飲暴食，需遵循循序漸進(jìn)的飲食原則進(jìn)行逐漸加量，在短期內(nèi)切勿食用脂肪含量過高的食物，增加每日飲水量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患兒的治療有效率，臨床治療有效率的評價可分成痊愈（臨床癥狀全部消失），有效（臨床癥狀得到明顯緩解），無效（臨床癥狀無改善甚至加重）。有效率為痊愈占比與有效占比之和?；純焊髋R床癥狀消退時間含腹瀉、高燒及嘔吐。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPASS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗。比較采用t檢驗，計量資料用均數(shù)x±s標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床治療有效率對比

研究組51例患兒接受干預(yù)后痊愈37例（72.5%），有效13例（25.4%），無效1例（1.9%），治療有效率98.0%明顯高于對比組的84.3%（痊愈28例（54.9%），有效15例（29.4%），無效8例（15.6%）），數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗（P<0.05）。

2.2 兩組各癥狀消退時間對比

研究組51例患兒，接受干預(yù)后，腹瀉消退時間為（3.26±1.25）天，嘔吐消退時間為（1.62±0.67）天，高燒消退時間為（13.92±0.84）h;對比組51例患兒，接受干預(yù)后，腹瀉消退時間為（5.62±1.81）天，嘔吐消退時間為（2.82±0.87）天，高燒消退時間為（29.07±7.26）h;研究組患兒各癥狀消退時間均明顯低于對比組，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗（P<0.05）。

3 討論

腹瀉的發(fā)生對小兒健康成長造成的不良影響不可忽視，兒童階段屬于發(fā)育的關(guān)鍵期，其消化系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)還處在逐漸完善的階段，因此極易受到外界因素的影響而致腹瀉的發(fā)生，及時積極的治療可有效緩解其臨床癥狀，降低患兒發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險，與此同時，科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)也是患兒康復(fù)效果得到保障的關(guān)鍵。小兒腹瀉的過程中，營養(yǎng)成分隨著腹瀉而快速流失，如果沒有及時為患兒補(bǔ)充營養(yǎng)，極易造成康復(fù)效果慢及差等現(xiàn)象的發(fā)生，同時增加腹瀉并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，因此腹瀉患兒的飲食護(hù)理對其康復(fù)具有重要的作用。本次研究中研究組患兒接受飲食護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組治療有效率及各臨床癥狀消退時間均明顯優(yōu)于對比組，即證實飲食護(hù)理在促進(jìn)腹瀉患兒康復(fù)中具有的積極作用[3]。

綜上所述，臨床為腹瀉患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，為其施以飲食護(hù)理可有效提升去其治療有效率，同時縮短患兒的各臨床癥狀消退時間，減少患兒痛苦，值得加大臨床推廣使用力度。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙錦繡. 臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， v.27（06）：164-165.

[2] 曾柳金. 針對性飲食護(hù)理對于小兒腹瀉的臨床應(yīng)用效果觀察[J]. 心電圖雜志（電子版）， 2018， 7（04）：170-171.

[3] 樊麗俠. 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒腹瀉患兒護(hù)理中的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2017（20）：187-188.