郭艷麗

【摘 要】 目的：觀察系統(tǒng)化護理干預(yù)在闌尾炎腹腔鏡術(shù)后的應(yīng)用效果。方法：從我院隨機挑選從2017年9月-2019年3月收治的100例闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者作為研究對象，并根據(jù)麻醉方法，把研究對象分為常規(guī)組（n=50）和實驗組（n=50），給予常規(guī)組患者一般護理，給予實驗組患者系統(tǒng)化護理。對兩組患者胃腸功能恢復(fù)情況、不良情緒改善情況進行觀察。結(jié)果：護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復(fù)時間、腸鳴音恢復(fù)時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規(guī)組（p<0.05）;實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：針對闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者，給予系統(tǒng)化護理干預(yù)，可以有效恢復(fù)患者的胃腸功能，緩解患者的不良情緒，改善預(yù)后效果，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)化護理;闌尾炎;腹腔鏡術(shù)后

【中圖分類號】R473.6?? 【文獻標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-147-01

闌尾炎，屬于一種常見的消化道疾病，具有較高的發(fā)病率，對人們的健康造成嚴重的威脅。目前，臨床中治療該疾病的主要手段就是腹腔鏡手術(shù)，該治療方法創(chuàng)口小、操作簡單、恢復(fù)較快、風(fēng)險較小。但是，在實施手術(shù)過程中，需要給予患者麻醉，進而導(dǎo)致患者的胃腸道蠕動相對較慢，這會對患者的術(shù)后康復(fù)造成一定影響，這時術(shù)后系統(tǒng)化的護理顯得尤為重要[1]。通過系統(tǒng)化的護理，可以使患者的不良情緒得到改善，使患者的胃腸功能得到恢復(fù)，促進患者康復(fù)。本文針對系統(tǒng)化護理干預(yù)在闌尾炎腹腔鏡術(shù)后的應(yīng)用效果進行觀察，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機挑選從2017年9月-2019年3月收治的100例接受闌尾炎腹腔鏡術(shù)患者作為研究對象，并根據(jù)麻醉方法，把研究對象分為常規(guī)組（n=50）和實驗組（n=50）。在常規(guī)組中，有25例男性患者，25例女性患者，年齡段在17-75歲之間，平均為（45.6±15.8）;在實驗組中，有25例男性患者，25例女性患者，年齡段在16-75歲之間，平均為（44.7±14.3）。兩組患者基本資料無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

針對常規(guī)組，給予一般護理，其中包括對患者生命體征變化情況進行觀察、指引患者進行下床活動等

針對實驗組，給予系統(tǒng)化護理。第一，心理護理。多和患者進行交流與溝通，對患者的不良情緒進行疏解[2]。第二，體位護理和運動護理。幫助患者以平臥位休息，頭偏向一側(cè)，避免在嘔吐時出現(xiàn)窒息情況;在患者病情穩(wěn)定以后，對患者的生命體征變化情況進行觀察。并鼓勵患者及早下床活動;結(jié)合患者實際情況幫助患者按摩臍周位置。第三，并發(fā)癥護理。評估患者的不良癥狀，在必要的時候需要謹遵醫(yī)囑，給予患者止痛藥物;利用心理療法、音樂療法等手段，分散患者注意力。第四，飲食護理。指引患者合理飲食，在術(shù)后6h少量飲水，食用流食;術(shù)后24h可以食用半流食，食物保證低脂低糖，慢慢過渡到正常飲食;堅持少食多餐原則。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者胃腸功能恢復(fù)情況、不良情緒改善情況進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 胃腸功能恢復(fù)情況比較

護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復(fù)時間、腸鳴音恢復(fù)時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規(guī)組（p<0.05），詳見表1。

2.2 不良情緒改善情況比較

護理后，實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規(guī)組（p<0.05），詳見表2。

3 討論

在臨床中，利用腹腔鏡治療闌尾炎具有較多優(yōu)點，但是仍然會存在一系列并發(fā)癥，如腹脹、腹痛、感染等。在術(shù)后，如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥，不僅會延長患者的住院時間，增加患者的治療費用，還會影響到患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。因此，針對腹腔鏡術(shù)后患者，需要給予系統(tǒng)化護理。系統(tǒng)化護理，主要是指以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，加之心理干預(yù)、體位和運動護理、并發(fā)癥護理、飲食護理等。通過系統(tǒng)化的護理，可以使患者的心理情況得到有效改善，可以促進患者胃腸功能的恢復(fù)，具有良好的預(yù)后效果[3]。在系統(tǒng)化護理中，多和患者進行交流與溝通，對患者的不良情緒進行疏解;幫助患者以平臥位休息，頭偏向一側(cè);鼓勵換及早下床活動;結(jié)合患者實際情況幫助患者按摩臍周位置;指引患者合理飲食等等，可以有效改善患者的病癥，促進患者康復(fù)。本文研究顯示，護理后，實驗組患者的胃腸蠕動恢復(fù)時間、腸鳴音恢復(fù)時間、肛門排氣時間分別為（14.9±5.5）h、（13.1±3.5）h、（43.9±2.0）h，均要短于常規(guī)組（p<0.05）;實驗組患者的SDS和SAS評分分別為（35.10±7.94）、（33.19±4.52），均要好于常規(guī)組（p<0.05）。

綜上所述，針對闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者，給予系統(tǒng)化護理干預(yù)，可以有效恢復(fù)患者的胃腸功能，緩解患者的不良情緒，改善預(yù)后效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 梁曉芹，牛娟，王靜.系統(tǒng)化護理干預(yù)在闌尾炎腹腔鏡術(shù)后的應(yīng)用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（07）：22-24.

[2] 李利君.系統(tǒng)化護理干預(yù)對促進闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（07）：144.

[3] 李麗.系統(tǒng)化護理干預(yù)對闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的影響評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（06）：161.