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        化瘀消癥湯治療子宮腺肌病的效果研究

        2020-02-24 07:14:33高正顏
        健康大視野 2020年3期
        關(guān)鍵詞:子宮腺肌病臨床療效

        高正顏

        【摘 要】 目的:分析化瘀消癥湯治療子宮腺肌病的效果。方法:選取2017年3月-2019年1月146例醫(yī)院收治的子宮腺肌病患者,隨機(jī)分為觀察組(73例)和對(duì)照組(73例)。對(duì)照組采用桂枝茯苓膠囊治療,觀察組使用化瘀消癥湯治療。觀察兩組患者在臨床療效以及超聲檢查結(jié)果的差異。結(jié)果:觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:化瘀消癥湯的應(yīng)用能夠提高子宮腺肌病的臨床療效。

        【關(guān)鍵詞】 化瘀消癥湯;子宮腺肌病;臨床療效

        【中圖分類號(hào)】R711.32?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)03-113-01

        子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的彌漫或局限性病變,該病是婦科的常見(jiàn)疾病,多出現(xiàn)在中年婦女,近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)該病在年輕女性中的發(fā)生率升高。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該病與宮腔手術(shù)的發(fā)生有一定的相關(guān)性,且有超過(guò)50%患者伴隨子宮肌瘤[1]。手術(shù)切除病灶是最常見(jiàn)的治療方法,但是該方法對(duì)于部分有生育需求的女性來(lái)說(shuō)則存在較大的缺陷,需要尋找更加安全的治療方法。中醫(yī)療法以其安全性而在臨床醫(yī)學(xué)得到推廣應(yīng)用,且中醫(yī)對(duì)該病有著豐富的認(rèn)識(shí)[2]。中醫(yī)認(rèn)為該病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中歸屬于“痛經(jīng)”、“癥瘕”、“不孕”的范疇。桂枝茯苓膠囊是一種中成藥,在該病治療中有一定的效果?;鱿Y湯是中醫(yī)治療氣血瘀滯證的常用方劑,具有活血化瘀、散結(jié)消癥的功效。通過(guò)臨床使用發(fā)現(xiàn)化瘀消癥湯治療子宮腺肌病臨床治療效果值得肯定,患者基本情況改善顯著,且復(fù)發(fā)率較低,值得臨床推廣應(yīng)用[3]。為了進(jìn)一步分析化瘀消癥湯的療效,文章選取2017年3月-2019年1月146例醫(yī)院收治的子宮腺肌病患者進(jìn)行觀察,研究如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取2017年3月-2019年1月146例醫(yī)院收治的子宮腺肌病患者,隨機(jī)分為觀察組(73例)和對(duì)照組(73例)。觀察組73例患者年齡為28~55歲,平均為(41.6±5.6)歲。對(duì)照組73例患者的年齡為28~58歲,平均為(42.83±5.1)歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用桂枝茯苓膠囊(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字:Z10950005)治療,具體措施為:口服桂枝茯苓膠囊,1天3次,每次3粒,經(jīng)期停用,連用3個(gè)月。觀察組使用化瘀消癥湯治療,中藥配方為:桃仁、紅花、元胡各10g,三棱、土鱉蟲(chóng)、山楂各12g,五靈脂、莪術(shù)、桂枝各15g,當(dāng)歸20g,1天1劑,分早晚兩次服用,隨證加減,氣虛乏力者加黨參15g、黃芪15g,肝郁氣滯者加柴胡12g、香附12g,寒濕凝滯者加制附子10g,經(jīng)期停用,連用3個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者在臨床療效以及超聲檢查結(jié)果的差異。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ,P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的臨床療效

        觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 兩組患者治療前后超聲檢查結(jié)果變化

        觀察組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。

        3 討論

        子宮腺肌病的臨床癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)且呈進(jìn)行性加重,月經(jīng)增多或經(jīng)期延長(zhǎng),常見(jiàn)于中年女性,尤其是已生育女性。近些年來(lái)該病的發(fā)生率升高且發(fā)病年齡呈青年化發(fā)展趨勢(shì),成為婦科疾病的常見(jiàn)疾病。目前臨床醫(yī)學(xué)尚無(wú)研發(fā)出特效治療藥物,激素藥物雖然能夠緩解患者的癥狀,但是用藥后不良反應(yīng)多且停藥后容易復(fù)發(fā)。手術(shù)治療是該病的常用治療方法,但是不適用于未婚孕女性,而中醫(yī)對(duì)于該病認(rèn)識(shí)豐富,認(rèn)為該病主要是由于沖任瘀阻、經(jīng)血不下而積于盆腔而成。該病的病因較為復(fù)雜,與情志失調(diào)、腑臟功能失調(diào)、氣血不暢以及時(shí)感外邪有關(guān)?!夺t(yī)宗金鑒》中提出“婦人產(chǎn)后腑臟氣虛,或風(fēng)冷外邪所致血癥”[4]。氣血不暢,不通則痛,離經(jīng)之血無(wú)法及時(shí)吸收導(dǎo)致瘀血加重,因此患者的痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重的表現(xiàn)。桂枝茯苓膠囊是一種中成藥,具有活血、化瘀、消癥的功效,常用于婦人閉經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫以及癥塊等疾病的治療,但是該藥單用的療效不夠理想。為了進(jìn)一步提高子宮腺肌病患者的臨床療效,本次研究使用化瘀消癥湯,方中的桃仁、紅花具有活血化瘀的功效,元胡具有活血散瘀止痛的功效,桂枝具有理氣止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的功效,土鱉蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)具有破瘀消癥的功效,山楂具有散結(jié)消瘀的功效,五靈脂具有活血溫通的功效,當(dāng)歸具有活血補(bǔ)血、化瘀止痛的效果,諸藥合用具有活血散結(jié)、消癥止痛的功效。本次研究中,觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組治療前后超聲檢查結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這說(shuō)明化瘀消癥湯的應(yīng)用能夠提高子宮腺肌病的臨床療效。

        綜上所述,化瘀消癥湯在子宮腺肌病臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果,能夠有效改善患者子宮體積,從而緩解患者的臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 王霞.助陽(yáng)化瘀消癥湯配合曼月樂(lè)治療子宮腺肌癥療效觀察[J].山西中醫(yī),2016,32(7):27-28.

        [2] 王卓亞.加味助陽(yáng)化瘀消癥湯聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮腺肌癥臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2018,34(5):527.

        [3] 陳錦霞.助陽(yáng)化瘀消癥湯聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療子宮腺肌癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(29):84-85.

        [4] 劉杰.加味助陽(yáng)化瘀消癥湯聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮腺肌癥對(duì)痛經(jīng)及月經(jīng)量的影響[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2018,34(4):414-415.

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