楊德志

【摘 要】 目的：針對(duì)一些將要進(jìn)行手術(shù)的患者，探究利用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉對(duì)其進(jìn)行手術(shù)的效果。方法： 選取80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行研究，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組和試驗(yàn)組的兩組患者人數(shù)相同，分別對(duì)其使用常規(guī)手術(shù)和瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方法對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。結(jié)果： 從本次所得數(shù)據(jù)來看，實(shí)驗(yàn)組的患者的恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論： 通過以上結(jié)果我們可以看出，在對(duì)將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，使用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的手術(shù)效果是更好的。

【關(guān)鍵詞】 瑞芬太尼;丙泊酚;單肺通氣

【中圖分類號(hào)】R541.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-098-01

在當(dāng)前時(shí)代的醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中，一些醫(yī)生為了能夠幫助患者的疾病進(jìn)行治療，常常需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。在一些手術(shù)當(dāng)中，往往都需要對(duì)患者進(jìn)行開刀。主刀醫(yī)師在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，如果沒有麻醉會(huì)給患者帶來巨大的痛苦。所以麻醉效果是否達(dá)標(biāo)也是手術(shù)能否成功與否的一個(gè)重要關(guān)鍵。在現(xiàn)代的麻醉學(xué)當(dāng)中，有一個(gè)名字叫做單肺通氣。單肺通氣一般適用于對(duì)患者進(jìn)行開胸手術(shù)當(dāng)中，在進(jìn)行這個(gè)手術(shù)之時(shí)，由于患者的相關(guān)組織會(huì)受到手術(shù)的影響，往往需要使用一些導(dǎo)管來對(duì)患者進(jìn)行機(jī)械通氣。進(jìn)行單肺通氣的目的主要是為了加兩個(gè)肺隔開，避免另外一個(gè)健康的肺被另一個(gè)患有一定疾病的肺感染。為了幫助將要進(jìn)行手術(shù)的患者可以得到有效的治療，我們進(jìn)行了研究，通過本次研究得到了一些有效數(shù)據(jù)現(xiàn)將這些數(shù)據(jù)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

在本次研究過程當(dāng)中，我們總共選取了80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行研究。我們將這80名將要進(jìn)行手術(shù)的患者分為兩組，分別命名為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)這兩組的患者人數(shù)是相同的。在對(duì)照組當(dāng)中，男性患者有21名，女性患者有19名。在試驗(yàn)組當(dāng)中，男性患者23名，女性患者17名。

1.2? 方法

為了能夠準(zhǔn)確的看出瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)過程中的效果，我們對(duì)兩組患者采用了不同的麻醉方式。對(duì)于對(duì)照組的患者我們使用的麻醉方法是使用在醫(yī)學(xué)當(dāng)中最常使用的麻醉方法，即我們所說的行瑞芬太尼和異氟烷靜吸復(fù)合麻醉。

而對(duì)于試驗(yàn)組的患者，我們采取了瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方法對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。我們具體的操作步驟如下。在手術(shù)正式開始前的半個(gè)小時(shí)左右。我們需要對(duì)患者進(jìn)行肌注阿托品以及咪達(dá)唑侖這兩種藥物。完成以上兩種藥物注射以后，則可以將患者送入手術(shù)室當(dāng)中，準(zhǔn)備接下來的手術(shù)。向患者的靜脈通路當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行麻醉之時(shí)，首先需要對(duì)患者注射芬太尼等具有麻醉效果的藥物，為了能夠維持后續(xù)手術(shù)麻醉的效果需要讓患者西路一定的異氟烷。然后需要向患者的靜脈當(dāng)中間斷性地注入一些維庫溴銨。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行麻醉之時(shí)，首先需要從患者的靜脈當(dāng)中注入一定量的芬太尼以及琥珀膽堿。完成這兩種藥物的注射以后需要向患者進(jìn)行氣管插管。為了保證在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，麻醉的效果不會(huì)消退，我們還需要對(duì)患者注射一定量的靶控丙泊酚。

1.3? 觀察指標(biāo)

在本次研究過程當(dāng)中，我們制定的觀察指標(biāo)是兩組癥患者經(jīng)過手術(shù)之后患者手術(shù)的相關(guān)指標(biāo)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為了能夠明顯的對(duì)比出瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉和常規(guī)手術(shù)兩種手術(shù)手段對(duì)治愈癥患者的手術(shù)效果，我們家本次研究過程當(dāng)中采集到的數(shù)據(jù)利用醫(yī)學(xué)研究過程當(dāng)中最常使用的SPSS10軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

本次研究的具體數(shù)據(jù)如下表所示。

3 結(jié)論

在我們對(duì)一些需要進(jìn)行開胸手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，為了避免出現(xiàn)病變的肺部產(chǎn)生的一些分泌物會(huì)對(duì)另外一個(gè)肺產(chǎn)受感染，我們需要對(duì)患者進(jìn)行單肺通氣。通過對(duì)患者進(jìn)行單肺通氣，可以讓患者的其中一個(gè)肺部保持一定獨(dú)立性，起到兩個(gè)肺部這些隔離的作用。但是我們?cè)趯?duì)這些患者進(jìn)行麻醉的過程當(dāng)中，有可能會(huì)導(dǎo)致患者的肺部出現(xiàn)缺氧的情況，從而對(duì)患者的生命造成威脅。所以我們?cè)趯?duì)需要進(jìn)行單肺通氣的患者進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，使用能夠有效、穩(wěn)定而安全的麻醉藥物來對(duì)患者進(jìn)行麻醉是非常有必要的。通過本次研究，我們發(fā)現(xiàn)利用這兩種藥物來對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合麻醉的效果是極佳的。實(shí)驗(yàn)組的患者在各個(gè)方面的數(shù)據(jù)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于對(duì)照組的患者。也就是說，我們?cè)诶眠@兩種藥物來對(duì)患者進(jìn)行麻醉的過程當(dāng)中，這兩種會(huì)對(duì)患者呼吸循環(huán)所造成的影響更小的。它可以有效的保證麻醉過程的安全性，幫助醫(yī)生提高手術(shù)的成功率。同時(shí)使用這兩種藥物來對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)我們發(fā)現(xiàn)患者在手術(shù)過程中的麻醉效果是更加穩(wěn)定的。也就是說對(duì)于將要進(jìn)行手術(shù)的患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，我們可以使用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚單肺通氣麻醉的方式來提高手術(shù)的成功率。

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