劉義龍

【摘 要】 目的：探究無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對(duì)重癥支氣管哮喘患者癥狀改善及肺功能的影響。方法：本次研究對(duì)象選擇2018年6月至2019年3月期間于我院接受診斷治療的90例重癥支氣管哮喘患者。結(jié)果：觀察組中51.11%的患者治療顯效，42.22%患者治療有效，6.67%的患者治療無效;對(duì)照組中37.78%的患者治療顯效，31.11%的患者治療有效，31.11%的患者治療無效。觀察組患者治療總效率（93.33%）與對(duì)照組（68.89%）對(duì)比明顯較高;觀察組患者的胸悶緩解時(shí)間（3.42±0.23）、咳嗽緩解時(shí)間（4.00±0.25）、喘息緩解時(shí)間（4.01±0.65）等指標(biāo)與對(duì)照組胸悶緩解時(shí)間（5.73±0.75）、咳嗽緩解時(shí)間（5.58±0.61）、喘息緩解時(shí)間（5.78±0.33）等指標(biāo)對(duì)比均存在明顯差異;治療后，觀察組患者FEV1指標(biāo)（88.85±7.74）、FEV1/PVC指標(biāo)（70.24±7.52）與對(duì)照組患者FEV1指標(biāo)（73.60±7.66）、FEV1/PVC指標(biāo)（62.23±6.34）對(duì)比差異明顯。討論：對(duì)重癥支氣管哮喘患者采取無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療，可對(duì)患者的肺功能進(jìn)行有效的改善，治療效果比較理想。

【關(guān)鍵詞】 無創(chuàng)呼吸機(jī);布地奈德混懸液;霧化吸入;重癥支氣管哮喘

【中圖分類號(hào)】R725.6?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-077-02

前言

重癥支氣管哮喘可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，影響患者的生命安全。常規(guī)的治療方法通常不能得到較為理想的治療效果，對(duì)患者的呼吸功能和肺功能有一定的影響[1]。奈德混懸液通過霧化吸入后，于肺組織和呼吸道產(chǎn)生作用，控制致敏致炎介質(zhì)的產(chǎn)生，使黏膜血管收縮，對(duì)平滑肌和炎性細(xì)胞的敏感性有抑制作用，有效控制哮喘的發(fā)生[2]。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選擇2018年6月至2019年3月期間于我院接受診斷治療的90例重癥支氣管哮喘患者。對(duì)接受本次研究的患者進(jìn)行分組研究。觀察組中有45例患者，25例患者為男性，20例患者為女性;最小年齡患者20歲，最大者65歲，平均（42.42±6.45）歲;病程最短者1年，最長(zhǎng)者10年，平均（4.24±0.63）年。對(duì)照組中有45例患者，24例患者為男性，21例患者為女性;最小年齡患者21歲，最大者67歲，平均（42.13±6.05）歲;病程最短者1年，最長(zhǎng)者10年，平均（5.01±0.53）年。

1.2 研究方法

所有接受本次研究的患者均接受常規(guī)的吸氧、止咳、抗感染治療。對(duì)照組患者接受5mg特布他林霧化液+1mg布地奈德混懸液+10ml氯化鈉溶液霧化吸入治療，每天進(jìn)行2次治療。觀察組患者在以上治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，呼吸機(jī)參數(shù)根據(jù)相關(guān)情況進(jìn)行設(shè)置。每天接受2-3次治療。每次治療時(shí)間為3-4小時(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 22.0。用x±s表示計(jì)數(shù)資料，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過T檢驗(yàn)對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，我們以（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表一，觀察組患者治療總效率（93.33%）與對(duì)照組（68.89%）對(duì)比明顯較高。

3 討論

臨床上，對(duì)于重癥支氣管哮喘的常規(guī)治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，通過對(duì)其進(jìn)行霧化吸入，可以直接對(duì)病變位置進(jìn)行作用，使藥物的抗炎作用得到很好的發(fā)揮[3]。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素對(duì)細(xì)胞活性、器官免疫活性、氣道反應(yīng)性有明顯的降低作用，控制氣管痙攣，對(duì)通氣功能有明顯的改善作用，得到較為理想的治療效果。有研究指出，無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合藥物治療可有效減少耗氧量，使患者呼吸功能得到有效提升[4]。呼吸機(jī)具有熱濕化作用，可使冷空氣對(duì)呼吸道的刺激被有效減少，對(duì)痰液、痰痂的排出有促進(jìn)作用，控制氣道阻塞、肺不張等不良癥狀的出現(xiàn)。通過本次研究得出，觀察組患者治療總效率（93.33%）與對(duì)照組（68.89%）對(duì)比明顯較高;觀察組相關(guān)癥狀緩解時(shí)間明顯較短，肺功能指標(biāo)改善效果明顯。由此可見，無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對(duì)重癥支氣管哮喘患者的治療效果比較理想，可有效改善患者的肺功能，縮短咳嗽、喘息、胸悶等癥狀緩解時(shí)間。

綜上，對(duì)重癥支氣管哮喘患者采取無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療，可對(duì)患者的肺功能進(jìn)行有效的改善，治療效果比較理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅惠玲，黃祥云，趙靜山，等.無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合藥物治療對(duì)重癥哮喘患者療效及肺功能的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（17）：38-40.

[2] 于法明，姜東亮，趙云，劉傳文，楊國(guó)青.無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入對(duì)重癥支氣管哮喘患者癥狀改善及肺功能的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生工程學(xué)，2018，17（01）：141-143.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南（支氣管哮喘的定義、診斷、治療、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及教育和管理方案）[S].中華結(jié)核和呼吸雜志，2014，26（3）：132-138.

[4] 徐建萍.無創(chuàng)呼吸機(jī)聯(lián)合普米克令舒在治療重癥支氣管哮喘中的價(jià)值[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2015，44（4）：461-462.