高東霞

【摘 要】 目的：分析評價氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的效果。方法：本次采納隨機盲選法，將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者分成兩個不同的組別，每組平均為45例;其中，對照組患者單用克霉唑陰道栓治療，觀察組患者則采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療，進一步對兩組臨床療效進行對比評價。結果觀察組治療總有效率為93.33%，與對照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。（2）隨訪6個月，觀察組復發(fā)率為4.44%，與對照組的22.22%比較明顯更低，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。結論：在臨床中，針對霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復發(fā)率低，因此值得采納及應用。

【關鍵詞】 氟康唑;克霉唑陰道栓;霉菌性陰道炎;臨床療效;復發(fā)率

【中圖分類號】R711.31?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-056-02

霉菌性陰道炎，為婦科常見的一種疾病，主要由白色念珠菌誘發(fā)，該類患者的主要表現為：外陰瘙癢，其瘙癢癥狀時輕時重、時發(fā)時止。由于霉菌性陰道炎會嚴重影響患者的生活質量，所以需積極醫(yī)治[1]。本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對象，其目的是分析評價氟康唑聯合克霉唑陰道栓在其中的應用療效，涉及的研究成果如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次一共納入我院在2018年2月—2019年1月收治的90例霉菌性陰道炎患者作為研究的對象，均符合臨床有關“霉菌性陰道炎”疾病的診斷標準[2]，且均知情簽署相關醫(yī)治同意書，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組45例中，年齡跨度為22-53歲，年齡均值為（31.8±1.2）歲;病程為7個月-2年，平均病程為（1.3±0.2）年。對照組45例中，年齡跨度為23-52歲，年齡均值為（31.9±1.1）歲;病程為7個月-2年，平均病程為（1.2±0.3）年。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），代表后續(xù)數據有可比的價值。

1.2 方法

（1）對照組：本次對照組患者單用克霉唑陰道栓（哈爾濱歐替藥業(yè)有限公司，國藥準字H23022432）治療，每次1粒，陰道給藥，洗凈后將栓劑置入陰道深處，每晚1次。

（2）觀察組：本次觀察組患者采取氟康唑（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字H10970257）聯合克霉唑陰道栓，其中克霉唑陰道栓用法同對照組;氟康唑，每天1次，口服。

需注意的是，在治療期間，所有患者均需禁止性生活，兩組均持續(xù)治療1周，治療結束后比較兩組臨床治療效果。

1.3 評價標準

臨床療效標準：①治愈：經積極治療后，患者的外陰瘙癢等癥狀消失，真菌檢測呈現陰性，病理學檢測無假菌絲及芽孢;②好轉：臨床癥狀好轉，真菌檢測呈現陰性或部分陽性;③無效：均不符合上述標準，或病情進展;總有效率為前兩項有效率之和。此外，兩組均隨訪6個月，然后比較兩組復發(fā)情況，計算復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0處理數據，涉及的計數數據采取百分率（%）表示，然后用χ2檢驗;此外，P<0.05表示兩組數據有明顯差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率為93.33%，與對照組的75.56%比較明顯更高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組復發(fā)率比較

兩組均隨訪6個月，觀察組45例患者，復發(fā)2例，復發(fā)率為4.44%;觀察組45例患者，復發(fā)10例，復發(fā)率為22.22%。觀察組復發(fā)率明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（χ2=10.283，P<0.05）。

3 討論

霉菌性陰道炎，作為婦科常見的一種疾病，臨床又稱之為“白色念珠菌性陰道炎”，且多由白色念珠菌誘發(fā)，易間接傳播及性交等方式傳播。由于霉菌性陰道炎會對患者的生活質量造成很大程度的影響，所以有必要積極醫(yī)治。

在本次研究過程中，針對霉菌性陰道炎患者，重點提到氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療方案，其中氟康唑為新型的三唑類抗真菌藥劑，可以對多類真菌起到抑制殺滅的效果，尤其為新型隱球菌及白色念珠菌等，其殺滅效果顯著;并且，此藥物采取含水口服的形式，可完全吸收，對人體的毒副作用低，安全高效。而對于克霉唑陰道栓來說，則能夠對真菌細胞膜的合成起到有效破壞的作用，使患者外陰瘙癢等癥狀得到有效緩解。近年來，有學者表示單用克霉唑陰道栓雖然能夠起到一定的作用，但是考慮到霉菌性陰道炎患者整體療效的提升，建議聯合使用氟康唑，從而提高臨床療效，降低復發(fā)率;此次得出了與之較為相似的研究成果[3]。

本次研究觀察組患者采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療，治療總有效率為93.33%，明顯要比單用克霉唑陰道栓治療的對照組的75.56%更高;此外，觀察組復發(fā)率僅為4.44%，明顯要比對照組的22.22%更低;研究結果數據充分表明，聯合用藥療效價值高。

綜上所述：在臨床中，針對霉菌性陰道炎患者，采取氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療的療效顯著，復發(fā)率低，因此值得在臨床治療中采納及應用。

參考文獻

[1] 張春霞.氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（25）：39.

[2] 舒廣惠.氟康唑與克霉唑陰道片聯用對霉菌性陰道炎患者的療效及其對復發(fā)的影響[J].抗感染藥學，2019，16（08）：1421-1423.

[3] 熊松梅.氟康唑聯合克霉唑陰栓治療霉菌性陰道炎的有效性分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（64）：153-158.