【摘 要】 目的:比較CT與普通放射檢查用于肺部孤立性球形病變診斷結果。方法:在2017年6月15日至2018年6月15日期間選擇96例疑似肺部孤立性球形病變患者為此次研究對象,均采用普通放射、CT檢查,并對比兩種診斷模式在病變位置判斷、疾病類型中診斷正確率。結果:CT在病變位置中診斷正確率(97.65%)、在疾病類型判斷中正確率(96.47%)高于普通放射診斷結果(P<0.05)。同時普通放射診斷的敏感度為75.29%,特異度為63.64%,漏診率為24.71%,誤診率為36.36%;CT診斷的敏感度為96.47%,特異度為90.91%,漏診率為3.53%,誤診率為9.09%。結論:在診斷肺部孤立性球形病變時,運用CT檢查,可提高診斷正確率。
【關鍵詞】 CT;普通放射;肺部孤立性球形病變;診斷;比較
【中圖分類號】R445?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019(2020)03-052-02
肺部孤立性球形病變屬于呼吸科好發(fā)病,具有進展快、預后差、病殘率高等特點,若診治不及時,可產生嚴重后果,甚至危及患者生命安全 [1]。目前常運用影像學檢查,對疾病發(fā)生、發(fā)展起到監(jiān)測作用。目前常用影像學技術為CT、X線普通放射,其中X線普通放射雖具有操作簡便、無創(chuàng)傷性等優(yōu)勢,但誤診率較高。而CT診斷正確率更高,可為疾病判定、治療方案擬定、預后評估提供科學依據,降低誤診率 [2]。而本文在診斷肺部孤立性球形病變時,運用不同診斷方式,具體如下。
1 資料和方法
1.1? 基線資料
選擇96例疑似肺部孤立性球形病變患者為此次研究對象,所有患者均在2017年6月15日至2018年6月15日期間收治。患者平均年齡(63.17±6.38)歲,平均體重(65.33±10.27)kg;性別:43例,女性53例;臨床癥狀:38例存在胸悶或胸痛,43例存在發(fā)熱,19例存在咯血,59例存在咳嗽。
1.2? 方法
普通放射:在實施X線檢查時,按照常規(guī)診斷模式,在閱片時,由資歷高放射性人員進行。
CT檢查:本次的CT診斷儀為SIEM ENS SOM ATOM SENAS-TION 16排型號,各參數設置:電壓:120KV;電流:100mAs;層厚2.4mm,12層;視野:320mm×320mm;矩陣:512×512;準直設置:24i×1.2mm;重建間隔8.0mm。根據病灶大小再進行相應參數調整。經肘靜脈注射320mg/ml碘佛醇(調配50ml生理鹽水+50ml碘佛醇),采集圖像時間為30秒,注射流速為每秒6ml,并將掃描數據傳至圖像工作站中,由專業(yè)人員進行評判。
1.3? 觀察指標
對比不同診斷方式在疾病類型判斷中正確率。
對比兩種診斷方式的價值性。
1.4? 統(tǒng)計學處理
使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件處理,當統(tǒng)計值存在差異時,常規(guī)用(P<0.05)表示。
2 結果
96例疑似肺部孤立性球形病變患者中,經確診的有85,從病變位置分析,20例位于下葉后段,29例位于上葉尖,36例位于背段。X線在病變位置診斷正確率為83.53%(71/85),CT檢查在病變位置中診斷正確率為97.65%(83/85),CT在病變位置中診斷正確率高于普通放射診斷結果(P<0.05)。
85例確診的患者中,15例為結核病,28例為炎性病變,13例為肺癌,29例為良性腫瘤,X線在病變位置診斷正確率為75.29%(64/85),CT檢查在病變位置中診斷正確率為96.47%(82/85)。如表1所示:
3 討論
肺部孤立性球形病變屬于臨床常見病,為了對疾病起到監(jiān)測作用,早期常運用普通放射診斷,其常在基層廣泛推廣,具有成本低廉、操作簡便等優(yōu)勢,但誤診率、漏診率較高,在成像結果方面存在一定缺陷 [3]。而隨著影像技術的發(fā)展和完善,CT診斷開始廣泛推廣于臨床,其可觀察病灶周圍侵犯情況,評估肺部具體情況,具有較高分辨率、診斷正確率,且可為治療方案評估、病情判斷提供科學依據,明確病變與周圍器官和組織的關系,有利于疾病判斷,提供準確依據 [4]。分析本次結果,CT診斷在病變位置評估、疾病類型評估中診斷正確率高于普通放射結果,由此說明,CT診斷更能夠為影像學資料、治療方案擬定提供有效價值,清除顯示病灶邊緣、形態(tài),且圖像重疊影響性較小,診斷正確率較高。分析本次實驗中,CT診斷仍存在3例漏診,1例誤診,對此還需聯(lián)合其他診斷模式,從而降低誤診率。
總而言之,普通放射、CT檢查均具有一定診斷價值,但對于肺部孤立性球形病變患者而言,運用CT檢查,更利于疾病判定,提高診斷正確率,為治療方案擬定提供依據。
參考文獻
[1] 辛克武.分析比較CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值[J].現代醫(yī)用影像學,2018,27(1):91-93.
[2] 孫耀輝.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2016,1(7):94-96.
[3] 徐彬.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的 診斷價值分析[J].影像研究與醫(yī)學應用,2019,3(3):120-121.
[4] 李釩.CT和普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].中國民康醫(yī)學,2017,29(11):24-25.