萬 驥 王群超

（1 大連市兒童醫(yī)院，遼寧 大連 116001；2 大連市友誼醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

在醫(yī)院管理過程中，需要涉及諸多信息內(nèi)容，隨著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，各種內(nèi)容不斷細化，信息量日益增加，要想確保醫(yī)院管理工作順利開展，必須要關(guān)注信息的有效整合[1]。就大種類而言，醫(yī)院管理過程中涉及基礎管理、病案管理、疾病分類管理、住院管理等內(nèi)容，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷擴大，醫(yī)院基礎管理的內(nèi)容也有明顯增加，同時，疾病種類增加，很多疾病的發(fā)病率升高，以至于病案數(shù)增加，且多數(shù)需要住院治療，各種情況都使得對應的管理負擔增加，獲得的信息和數(shù)據(jù)日益龐大[2]。因此，要想做好醫(yī)院管理，必須準確的對信息進行處理，使之能夠準確的反饋信息，既保障醫(yī)院的長遠運行，也能保障臨床治療工作的有序開展[3]。在長期應用過程中，傳統(tǒng)統(tǒng)計方式已無法滿足現(xiàn)今的工作需求，不僅工作人員負擔較大，還存在信息失真的情況，無法為醫(yī)院發(fā)展提供幫助，在一定程度上阻礙醫(yī)院的長遠發(fā)展，因此必須對當下的工作模式進行改進[4]。在醫(yī)院日常管理中涉及到大量數(shù)據(jù)信息，且隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展數(shù)據(jù)也在不斷增加。醫(yī)院統(tǒng)計信息管理就是為了降低數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計、調(diào)度、管理而研發(fā)，同時這一管理方式在各大醫(yī)院廣受推崇。本研究分析醫(yī)院管理中醫(yī)院統(tǒng)計信息的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年1月至2018年12月作為研究時間段，于2018年1月在醫(yī)院管理過程中，開展醫(yī)院統(tǒng)計信息工作，選取260例患者作為直接研究對象，其中2017年1月至2017年12月130例，設為對照組，2018年1月至2018年12月130例，設為觀察組。對照組男82例，女48例，年齡在24～58歲，平均年齡為（41.37±12.45）歲。觀察組男81例，女49例，年齡在23～58歲，平均年齡為（41.22±13.27）歲。兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 醫(yī)院統(tǒng)計信息管理方案，內(nèi)容如下：

1.2.1 做好基礎工作 在工作開展前，醫(yī)院方需要做好宣傳工作，讓所有工作人員明確醫(yī)院信息統(tǒng)計的價值，以便于后續(xù)工作可順利執(zhí)行。隨后要展開系統(tǒng)性學習，各科室對醫(yī)院統(tǒng)計工作相關(guān)內(nèi)容展開培訓，確保所有工作人員能夠準確的掌握使用方法，并能準確的完成整個工作流程。初始階段以教學為主，后續(xù)階段則以模擬演練為主，所有工作人員都經(jīng)過理論問答和實際操作兩個考核流程，理論以問答模式，確保所有工作人員知悉相關(guān)工作內(nèi)容，實際操作模擬整個工作流程，用于發(fā)現(xiàn)工作階段可能存在的問題，以便于及時進行糾正，提高工作質(zhì)量。

1.2.2 完善管理制度 完善的制度是所有工作順利開展的基礎，管理工作必須有合理的制度加以約束。醫(yī)院方需要參考國內(nèi)管理制度，結(jié)合醫(yī)院自身特點擬定合理的管理制度，需要注意是，制度只能參考，不能完全照搬，很多醫(yī)院存在照搬管理制度，根本沒有注意其是否符合自身發(fā)展需求，致使制度無法有效的對工作流程進行約束。在管理制度擬定后，試行一段時間，確保能夠滿足基本需求，同時，后續(xù)階段要評估制度施行質(zhì)量，對不足之處加以改進，不斷優(yōu)化管理方案。另外，醫(yī)院方需建立信息庫，使所有信息能夠有效的存儲，并且持續(xù)優(yōu)化信息庫，盡可能的使之精簡。

1.2.3 明確管理細節(jié) 管理過程中涉及很多細節(jié)問題，尤其是數(shù)據(jù)的核對和維護，很多工作人員在工作階段都會對細節(jié)問題有所忽略，以至于存在信息失真，數(shù)據(jù)錯誤的情況，因此在工作階段，必須對既往工作流程中存在的問題進行分析，明確信息統(tǒng)計流程中需要注意的事項，尤其是數(shù)據(jù)的核對，盡量由3個人進行核對，確保所有的數(shù)據(jù)能夠保持較高的準確度。另外，工作人員在工作中也要自我評估，分析出過程中容易忽略的細節(jié)，各科室也需注意檢查，盡可能的提高工作質(zhì)量。

1.2.4 做好監(jiān)督工作 監(jiān)督工作是管理工作執(zhí)行階段需要關(guān)注的重點，醫(yī)院應在醫(yī)院信息統(tǒng)計執(zhí)行過程安排相應的監(jiān)督人員，不定期考察工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)過程中存在的不足，及時進行彌補和改進。同時，監(jiān)督人員需要對工作人員工作質(zhì)量進行評估，對于工作質(zhì)量較好的工作人員，適當予以獎勵，若是工作質(zhì)量不佳，應予以懲罰，使得工作人員對醫(yī)院管理工作上心，促進工作質(zhì)量的提升。監(jiān)督工作盡量由不同的工作人員負責，可多安排監(jiān)督組執(zhí)行監(jiān)督工作，以免出現(xiàn)隨意打分的現(xiàn)象。

1.2.5 人才隊伍建設 在工作執(zhí)行中，工作人員是具體執(zhí)行者，必須重視人才隊伍的建設，就現(xiàn)有情況來說，一方面是加強在職工作人員的培訓，另一個方面則是引進高水平人才。對于在職工作人員，醫(yī)院內(nèi)部需要加強培訓工作，定時安排學習課程，科室內(nèi)部也需整合時間，讓所有工作人員能夠自由交流。對于高水平人才，醫(yī)院需要根據(jù)自身需求，盡可能的多招聘，滿足人才隊伍的建設需求。在后續(xù)工作階段，加強醫(yī)院間的交流學習，盡可能的安排外出交流機會，學習彼此的優(yōu)秀經(jīng)驗，促進整體發(fā)展。

1.2.6 信息技術(shù)使用 如今對于管理工作的要求，已經(jīng)逐漸朝著信息化邁進，因此，對于醫(yī)院信息統(tǒng)計，為減少工作負擔，必須加強信息技術(shù)的應用，醫(yī)院工作人員要能熟練的使用計算機完成信息的錄入、核對，對于一些不熟悉計算機操作的工作人員，需要盡快開展培訓，提高其操作水平。后續(xù)階段需要重視信息的維護，不能隨意更改，同時，要關(guān)注信息量，醫(yī)院工作繁忙，每日都會更新大量信息，為保障工作有序進行，必須定時檢查，并對數(shù)據(jù)進行處理。

1.3 分析標準 兩個時間段內(nèi)，對130例患者進行工作時，記錄誤差事件發(fā)生情況，包括信息失真、資料不全、結(jié)果偏差。同時邀請患者對工作人員滿意度進行評分，分值0～100分?？剖邑熑稳撕团R床醫(yī)師需對工作流程的質(zhì)量進行綜合評分，主要參考信息完整程度，具體恢復效果、恢復周期等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS20.0軟件分析，計量資料以（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 工作期間誤差事件發(fā)生情況 根據(jù)記錄數(shù)據(jù)顯示，觀察組誤差事件發(fā)生率明顯較低，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 工作期間誤差事件發(fā)生情況[n（%）]

2.2 工作滿意度評分、工作質(zhì)量評分 對照組130例患者，工作滿意度評分為（84.27±3.75）分，觀察組130例患者，工作滿意度評分為（93.54±2.83）分（t=22.498，P=0.001）；對照組130個工作流程，工作質(zhì)量評分為（78.52±5.86）分，觀察組130個工作流程，工作質(zhì)量評分為（87.94±6.94）分（t=11.825，P=0.001）。

3 討 論

在醫(yī)院工作過程中，每日都會接觸到大量的信息，要想醫(yī)院有序運行，必須加強信息的統(tǒng)計工作[5]。在時代發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)壯大過程中，信息愈發(fā)豐富，若是采取傳統(tǒng)的管理模式，工作負擔相對較大，工作質(zhì)量也不是很高，管理過程中極易出現(xiàn)誤差，因此需要使用更為合理、更為適合現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展需求的信息管理模式[6]。醫(yī)院信息統(tǒng)計是較為有效的方式，很多地區(qū)都已經(jīng)在醫(yī)院管理過程中應用了醫(yī)院信息統(tǒng)計方式，效果較為突出，有效的提高了醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

醫(yī)院信息統(tǒng)計被廣泛應用，優(yōu)勢十分明顯。首先，信息準確度，信息統(tǒng)計工作流程可較好保證信息的準確度，出現(xiàn)信息誤差的可能性較低[7]。其次，龐大的數(shù)據(jù)庫，醫(yī)院工作中數(shù)據(jù)十分龐大，醫(yī)院信息統(tǒng)計可構(gòu)建龐大的數(shù)據(jù)庫，即使每日新增大量數(shù)據(jù)，也不會造成工作負荷[8]。最后，減少工作負擔，在醫(yī)院管理中，信息的錄入、核對、查詢都會消耗大量時間，而信息統(tǒng)計則可有效縮短整個流程所消耗的時間，盡可能減少工作人員壓力[9]。雖說優(yōu)勢明顯，但是后續(xù)發(fā)展階段，還需持續(xù)改進相關(guān)工作體系，使之更加完善，同時，加強信息化建設，不斷提高工作質(zhì)量[10]。目前處于大數(shù)據(jù)時代，為醫(yī)院管理工作的發(fā)展提供了有利平臺，醫(yī)院管理的工作方案會不斷完善，持續(xù)推動我國健康事業(yè)的發(fā)展。

研究結(jié)果表明，觀察組誤差事件發(fā)生率明顯較低（P＜0.05），工作滿意度評分明顯較高（P＜0.05），工作流程質(zhì)量評分明顯較高（P＜0.05）。表明醫(yī)院信息統(tǒng)計工作流程中的誤差顯著降低，但本次選取的案例較少，無法做到全面覆蓋，而醫(yī)院一年內(nèi)會收治大量患者，因此在所有收治案例中，對應數(shù)據(jù)可能會有所提高。就患者滿意度來看，很多患者的評價具有主觀性，可能與實際情況不符，在工作質(zhì)量評估上，雖說整體質(zhì)量上升，但平均工作質(zhì)量評分＜90分，說明后續(xù)階段需要改進的內(nèi)容還很多。在長遠發(fā)展上，建議醫(yī)院管理工作要重視體系的完善、人才的引進、新技術(shù)的應用，這在任何工作流程中都適用，對于醫(yī)院管理工作而言，更需要在相關(guān)內(nèi)容上加強建設，尤其是在新技術(shù)應用上，目前的技術(shù)日新月異，功能不斷優(yōu)化，醫(yī)院統(tǒng)計信息管理為醫(yī)院的發(fā)展提供了有效的數(shù)據(jù)支持。因此需要多關(guān)注技術(shù)的革新，持續(xù)推動醫(yī)院管理工作的進步。

綜上所述，在醫(yī)院管理過程中，采取醫(yī)院統(tǒng)計信息方式，能有效降低誤差事件發(fā)生率，提高患者滿意度，提升醫(yī)院整體的工作質(zhì)量，對于醫(yī)院的長遠發(fā)展具有積極意義。