陸靜芳

【摘 要】目的：對臥床老年患者壓瘡護(hù)理中綜合護(hù)理的臨床效果進(jìn)行觀察分析，進(jìn)一步檢驗綜合護(hù)理的臨床實(shí)效。方法：選取某院在2017年～2018年間收治的20例臥床年老壓瘡患者作為研究對象，按照患者入院的奇偶數(shù)順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗組（奇數(shù)10例，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)方法）和對照組（偶數(shù)10例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法）。采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件兩組臥床老年壓瘡患者再次壓瘡發(fā)生率、壓瘡治愈率以及患者及家屬的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：采用綜合護(hù)理的實(shí)驗組老年臥床壓瘡患者再次壓瘡發(fā)生率低于對照組（P<0.05），壓瘡治愈率高于對照（P<0.05）;實(shí)驗組老年臥床壓瘡患者和家屬的護(hù)理滿意度更高。結(jié)論：較常規(guī)性護(hù)理相比，綜合護(hù)理對于臥床老年患者壓瘡預(yù)防有更為顯著的臨床效果，值得進(jìn)行進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臥床老年患者;壓瘡護(hù)理;綜合護(hù)理;效果分析

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0248-01

近年來，隨著人口老齡化趨勢的加大，全國范圍內(nèi)的老齡人口總量不斷增多，老年人的身體機(jī)能已經(jīng)慢慢衰老、退化，因此罹患疾病的可能性也不斷加大，如心血管疾病、中風(fēng)、下肢骨折、老年癡呆等疾病的發(fā)病率往往居高不下，這些疾病不但會威脅老年患者的身體健康，而且有的疾病甚至?xí)尷夏昊颊邌适ё灾魃畹哪芰Γ坏貌婚L期臥床休整。老年患者的皮膚薄、血管小，一旦外部處于長期的輕微壓力下，就會造成血液循環(huán)的障礙，從而導(dǎo)致局部缺氧，誘發(fā)壓瘡的形成[1]。壓瘡在老年患者，尤其是長期臥床老年患者中的發(fā)生率較多，是臥床老年患者為常見的并發(fā)癥之一。壓瘡不僅僅會給老年患者帶來更多的病痛，而且會降低老年臥床患者的生活質(zhì)量，不利于老年臥床患者的有效康復(fù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，對于臥床老年患者采取積極有效的醫(yī)學(xué)護(hù)理，是預(yù)防壓瘡形成的關(guān)鍵一環(huán)[2]。本文主要研究了綜合護(hù)理對臥床老年患者壓瘡病癥的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究，選取某院在2017年～2018年間收治的20例臥床年老壓瘡患者作為研究對象，按照患者入院的奇偶數(shù)順序?qū)⑵浞譃榉譃閷?shí)驗組（奇數(shù)10例，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)方法）和對照組（偶數(shù)10例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法）。實(shí)驗組中有8例男性患者、2例女性患者：平均年齡為（62.3 3±3.89）歲，平均病程時間為（11.55±6.11）年，平均體重為（70.42±13.28）kg;對照組中有7例男性患者、3例女性患者：平均年齡為（61.17±3.82）歲，平均病程時間為（12.11±5.05）年，平均體重為（70.22±14.32）kg。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）所有患者以及患者家屬均對本次研究知情，并統(tǒng)一參與此次研究;

（2）所有患者均為臥床老年壓瘡患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

中途退出本次研究者;

（2）合并嚴(yán)重精神障礙者。

1.2 實(shí)驗方法

對照組的10例臥床老年壓瘡患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括出院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和飲食護(hù)理等。實(shí)驗組的10例臥床老年壓瘡患者，在采用對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護(hù)理方法。具體內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理。臥床老年壓瘡患者，因為長期臥床，無法正常行動，所以患者的心理是沉悶的，身體是苦痛的，生活質(zhì)量不高。在展開綜合護(hù)理時，護(hù)理工作人員要更加注重對臥床老年壓瘡患者的心理疏導(dǎo)，了解其心理狀態(tài)、心理需求，再采取針對性的心理護(hù)理措施，幫助老年臥床患者調(diào)節(jié)負(fù)面的心理情緒，幫助其正確的宣泄心理情緒。

（2）營養(yǎng)護(hù)理。營養(yǎng)不良是誘發(fā)老年臥床患者產(chǎn)生壓瘡病癥的的主要影響因素之一，老年患者的營養(yǎng)不足，會對其疾病的康復(fù)治療造成負(fù)面的影響，減緩其壓瘡創(chuàng)口的愈合速度。針對這一問題，護(hù)理工作人員要積極指導(dǎo)患者以及患者家屬如何合理地補(bǔ)充營養(yǎng)元素，多吃一些雞蛋和新鮮蔬菜等富含高蛋白和高維生素的食物。確保臥床老年壓瘡患者的營養(yǎng)供應(yīng)[3]。

（3）健康宣講。醫(yī)院護(hù)理人員，應(yīng)該根據(jù)患者的生活質(zhì)量評分，做好相應(yīng)的健康宣講工作。通過醫(yī)院護(hù)理、電話隨訪、家庭隨訪等方式。幫助患者及其家屬加強(qiáng)對壓瘡預(yù)防知識的了解，使得壓瘡患者和患者家屬能夠更好的掌握自我護(hù)理技巧，在護(hù)理中要加強(qiáng)翻身、做好清潔，避免壓瘡的發(fā)生和加重。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件兩組老年臥床壓瘡患者再次壓瘡發(fā)生率、壓瘡治愈率以及患者及家屬的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。其中P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臥床老年壓瘡患者再次壓瘡發(fā)生率、治愈率分析

采用綜合護(hù)理的實(shí)驗組老年臥床壓瘡患者再次壓瘡發(fā)生率低于對照組（P<0.05），壓瘡治愈率高于對照（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組臥床老年壓瘡患者及其家屬的滿意度調(diào)查

數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗組的患者及其家屬的護(hù)理滿意度更高，綜合護(hù)理得到了更多患者及其家屬的認(rèn)可和肯定。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

壓瘡一般可以通過有效的護(hù)理手段來實(shí)現(xiàn)預(yù)防、加以避免。實(shí)驗數(shù)據(jù)證明，綜合護(hù)理模式能夠使得患者的身體和精神等各方面的護(hù)理技巧得到更好的干預(yù)，繼而使得患者掌握更多的壓瘡健康知識，幫助患者獲得更好的護(hù)理和治愈，可以起到積極顯著有效的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 林素珠.綜合護(hù)理干預(yù)在RICU俯臥位通氣患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用效果觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（15）：67-68.

[2] 魯文靜，陳林浩，史笑娜.綜合護(hù)理對長時間手術(shù)患者壓瘡形成與相關(guān)并發(fā)癥的影響分析[J].皮膚病與性病，2019，41（01）：139-140.

[3] 徐驊，陳美華，邵志堅，陳曉江.運(yùn)用綜合措施提高Ⅲ、Ⅳ期壓瘡護(hù)理療效的研究[J].中國民間療法，2018，26（13）：96-97.