許曼

【摘 要】目的：探究綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者臨床癥狀的影響。方法：選擇2017年1月-2019年7月在我院接受治療的70例慢性阻塞性肺氣腫患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上施以綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組肺功能指標(biāo)及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者的肺功能指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，且臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)慢性阻塞性肺氣腫患者能顯著提高患者肺功能指標(biāo)，改善臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺氣腫;綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床癥狀;肺功能

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0199-02

慢性阻塞性肺氣腫是呼吸系統(tǒng)常見病，臨床上也稱慢阻肺，是由慢性支氣管炎或肺部疾病導(dǎo)致的肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)。慢阻肺不但可以引起呼吸困難，還可能累及心血管系統(tǒng)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有臨床研究表明，在治療的過程中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以提高治療效果[1-2]。本研究旨在探討綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者臨床癥狀中的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月-2019年7月在我院接受治療的70例慢性阻塞性肺氣腫患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。對(duì)照組35例，男21例，女14例;年齡53-80歲，平均（65.54±4.13）歲;病程3-16年，平均（8.71±3.04）年。觀察組35例，其中男19例，女16例;年齡54-81歲，平均（69.34±4.88）歲;病程4-17年，平均（8.73±3.22）年。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括：疾病知識(shí)宣傳、告知飲食禁忌 、保持患者氣道通暢等。觀察組采用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，措施如下：（1）為患者及家屬普及有關(guān)疾病的預(yù)防、治療及用藥方案、不良反應(yīng)及禁忌事項(xiàng)，并告知患者該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（2）護(hù)理人員定時(shí)打掃整理病房，病房及周圍需定期消毒，防止患者出現(xiàn)交叉感染的情況。（3）隨時(shí)觀察患者的臨床體征，如出現(xiàn)突發(fā)情況要進(jìn)行及時(shí)有效處理，保證患者生命安全。對(duì)于長期臥床患者，每天2次進(jìn)行翻身拍打按摩，幫助患者正確排痰，以保持呼吸道暢通。（4）根據(jù)患者病情及飲食習(xí)慣，提供合理的飲食搭配，保證患者營養(yǎng)。（5）護(hù)理人員應(yīng)還需及時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)，并提供適時(shí)適度的心理疏導(dǎo);耐心傾聽患者傾訴，監(jiān)督患者按時(shí)服藥、休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，使患者保持良好的情緒。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

肺功能：采用肺功能儀記錄第一秒用力呼氣容積（PEV1）、最大呼氣峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）及最大呼氣中斷流速（MMEF）。記錄兩組臨床癥狀緩解時(shí)間，包括咳嗽、咳痰、喘息及體溫恢復(fù)正常時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以x±s表示計(jì)量資料，組間用非獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1肺功能

護(hù)理后，觀察組PEV1、PEF、FVC、MMEF水平均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 臨床癥狀

護(hù)理后，觀察組咳嗽、咳痰、喘息及體溫恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

性阻塞性肺氣腫形成與呼吸系統(tǒng)的細(xì)支氣管擴(kuò)張及末梢肺組織彈性減弱、容積增大有關(guān)。致病因素主要有吸煙、大氣污染、環(huán)境污染以及肺炎、支氣管炎，以及病毒、細(xì)菌感染等，臨床主要表現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽、勞力性呼吸困難、缺氧的癥狀[3-4]。

本研究數(shù)據(jù)顯示，護(hù)理干預(yù)后，觀察組的臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，肺功能指標(biāo)高于對(duì)照組。表明，在相同治療前提下，實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫患者可顯著改善患者臨床癥狀，提高患者肺功能，從而促使患者更好康復(fù)。綜合性優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是全方位的護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持以患者為中心，秉承“以患者為核心”的基本原則，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、溫馨的服務(wù)。慢性阻塞性肺氣腫患者常出現(xiàn)劇烈喘咳、腦缺氧癥狀，如護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)加重患者甚至危及生命[5]。護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的疾病特征對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境、飲食、心理、用藥等全方位專業(yè)護(hù)理干預(yù)，幫助患者了解慢性阻塞性肺氣腫的誘因，糾正不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣;通過合理飲食飲食指導(dǎo)，保證患者膳食營養(yǎng)健康，避免因誤食油膩辛辣以及會(huì)產(chǎn)生氣體的食物使膈肌上抬而引發(fā)呼吸困難;通過正確的呼吸訓(xùn)練，加強(qiáng)患者呼吸功能，同時(shí)應(yīng)保證每日吸氧時(shí)間，保證患者呼吸道通暢[6]。

綜上所述，在慢性阻塞性肺氣腫患者治療中采用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效改善患者肺功能，并縮短臨床癥狀消失時(shí)間促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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