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        手術室護理人員術前訪視對圍術期患者護理效果的影響

        2020-02-07 12:09:19馬宏杰
        健康之友·下半月 2020年1期
        關鍵詞:術前訪視手術患者不良情緒

        馬宏杰

        【摘 要】目的:分析手術室護理人員術前訪視在手術患者中的運用。方法:選擇我院收治的136例手術患者為研究對象,分為對照組、訪視組,給予兩組常規(guī)圍術期護理,訪視組增加術前訪視。結果:訪視組依從性、嚴重術后疼痛形成率均優(yōu)于對照組(P<0.05)。訪視組術中低體溫發(fā)生率、不良情緒形成率均低于對照組(P<0.05)。結論:手術室護理人員術前訪視的應用,可改善手術患者的依從性,為患者的不良情緒控制提供支持。

        【關鍵詞】術前訪視;手術患者;不良情緒

        【中圖分類號】R473.6 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)01-0194-01

        前言:隨著手術技術的不斷發(fā)展,手術治療逐漸于臨床治療中得到了全面普及。結合既往手術管理經驗可知,實施手術治療期間,手術患者容易出現術后疼痛、不良情緒及不依從等問題[1]。這一狀況對手術患者的圍術期管理工作提出了較高的要求。手術室護理人員術前訪視可糾正患者的錯誤認知,穩(wěn)定其情緒狀態(tài)。為驗證其在手術患者中的應用價值,本研究主要針對136例手術患者進行分析:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院于2018年9于-2019年6月收治的136例患者為研究對象。所有患者均接受手術治療。依據圍術期護理方法的異同,分成對照組(65例)和訪視組(71例)。對照組男36例,女29例;年齡(43.9±10.6)歲。訪視組男41例,女30例;年齡(44.2±10.7)歲。差異不顯著。

        1.2方法

        對照組接受常規(guī)圍術期護理。訪視組在常規(guī)圍術期護理基礎上,增加術前訪視干預:(1)評估。實施術前訪視前,從手術患者認知基線資料、檢查結果、情緒狀態(tài)、認知基礎等方面,開展綜合評估。為保障評估結果的準確性,還應注意從患者家屬途徑,了解與手術患者家庭支持、社會支持等有關的信息,將其作為制定術前訪視方案的依據。(2)訪視宣教。術前1d,手術室護理人員主動開展訪視宣教:于自我介紹后,簡要為手術患者講解術前訪視的目的與作用。將手術室環(huán)境錄制成視頻,以手機或其他移動智能終端為媒介,為手術患者播放;播放時,簡要講解手術室內各區(qū)域的功能、作用,幫助手術患者了解手術室環(huán)境及基本分布狀況,引導其初步適應手術室環(huán)境。告知患者手術流程、預計手術時間,為手術患者講解本科室同類型疾病的成功手術經驗,以增強患者對手術治療的自信。最后,為患者講解圍術期注意事項,如術前需禁飲、禁水,術后需接受康復鍛煉等,并為其發(fā)放事先制作好的注意事項通知卡,便于患者自行查閱,鞏固對圍術期注意事項的記憶。(3)訪視疏導。手術患者容易受擔憂病情、擔心術后疼痛等因素影響,而產生不良情緒。為避免手術患者的不良情緒影響其依從性,甚至干擾手術治療的順利進行,在術前訪視階段,手術室護理人員還需注意選擇恰當的訪視疏導手段,穩(wěn)定手術患者的不良情緒。對于擔憂術后疼痛的患者,講解藥物鎮(zhèn)痛、提高耐受、注意力轉移等方法,均可減輕其術后疼痛,引導手術患者從異常緊張狀態(tài)中擺脫出來;對于擔憂手術效果不佳的患者,可于舒緩音樂氛圍下,引導患者想象術后康復后與家屬一同旅行的情景,以舒緩其負性情緒。如有必要,還可要求術后恢復良好的患者為其分享經驗,以進一步改善患者的不良情緒。(4)訪視訓練指導。訓練指導也是術前訪視中的主要任務之一。初步知識介紹、心理疏導工作完成后,由手術室護理人員根據手術患者的預計手術時長、手術類型、病灶部位,指導患者進行體位維持訓練、床上排便訓練等。通過必要的訓練,提高手術患者的適應能力。

        1.3統(tǒng)計學方法

        以SPSS21.0軟件統(tǒng)計。P<0.05:差異顯著。

        2 結果

        2.1依從性及嚴重術后疼痛形成率

        對照組依從性81.54%,低于訪視組(P<0.05)。對照組嚴重術后疼痛形成率13.85%,高于訪視組(P<0.05)。

        2.2術中低體溫發(fā)生率及不良情緒形成率

        對照組術中低體溫發(fā)生率13.85%、不良情緒形成率16.92%,高于訪視組(P<0.05)。

        3 討論

        近年來,人們健康意識的持續(xù)變化使得其對圍術期護理管理質量的要求逐漸升高。結合既往圍術期管理經驗可知,如未能選擇恰當的護理方法,手術患者容易產生負性情緒及嚴重的術后疼痛問題,進而導致圍手術期護理質量受到影響。因此,分析手術患者的圍手術期護理方法具有一定的必要性。

        手術室護理人員術前訪視是一種頗具人性化特征的護理方法。這種方法借助手術室護理人員豐富的圍術期護理經驗優(yōu)勢,經術前訪視環(huán)節(jié),及時發(fā)現手術患者在心理準備、生理準備等方面的不足,并經針對性的指導,確保其處于良好的手術準備狀態(tài)[2]。將其用于手術患者的圍術期護理,這種護理方法有助于提升手術患者的依從性水平。

        手術患者的圍術期護理中,手術室護理人員術前訪視方法的應用優(yōu)勢在于:(1)減少不良情緒形成。缺乏獲取健康知識的專業(yè)渠道、護患溝通不足,是導致手術患者出現不良情緒的主要原因。引入手術室護理人員術前訪視方法后,手術室護理人員可通過口頭講解、視頻宣教等多種方法,幫助手術患者充分了解手術流程、時間分布、預計時間及術后可能出現的并發(fā)癥等知識。因此,手術患者的不良情緒形成風險也可得到良好控制。本研究證實:訪視組不良情緒形成率1.41%,低于對照組(P<0.05)。(2)維持術中體溫的相對穩(wěn)定。術中低體溫是手術患者圍術期常見的并發(fā)癥之一。推行術前訪視干預后,這種方法可通過對手術患者認知狀態(tài)、情緒狀態(tài)的調節(jié),消除緊張、焦慮情緒對患者術中體溫穩(wěn)定性的影響,因此,患者形成術中低體溫的風險較小。本研究證實:訪視組術后低體溫發(fā)生率1.41%,低于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,宜于手術室護理中,推行手術室護理人員術前訪視干預,以維持手術患者情緒狀態(tài)的相對穩(wěn)定,減少術中低體溫、嚴重術后疼痛的形成。

        參考文獻

        [1] 李均祥.手術室護理人員術前訪視對圍術期患者護理效果的影響[J].中外醫(yī)學研究,2019,17(25):118-120.

        [2] 王云云.手術室護理人員術前訪視對圍術期患者手術效果的影響[J].中國藥物經濟學,2017,12(11):148-150.

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