李榮

【摘 要】目的：分析炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值。方法：我院在進(jìn)行本次研究的時(shí)候一共選擇了58例患有冠心病心律失?；颊?，病例時(shí)間在2018年6月至2019年7月，根據(jù)不同的治療方式對(duì)患者進(jìn)行分組，其中觀察組采用炙甘草湯加減治療，對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，比較兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療前后心功能指標(biāo)。結(jié)果：觀察組的治療效果為93.1%，高于對(duì)照組的62.07%，p<0.05。觀察組發(fā)生惡心、胃腸道反應(yīng)、腹瀉等發(fā)生率為10.34%，低于對(duì)照組的34.48%，P<0.05。觀察組在治療前后的左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑分別為45.12±1.22、36.33±1.55、61.53±3.22、49.23±2.32，治療后的數(shù)據(jù)與對(duì)照組相比差異較大。結(jié)論：炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值明顯，值得進(jìn)一步發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】炙甘草湯;加減治療;冠心病心律失常;臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R68【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0030-02

冠心病心律失常臨床發(fā)病率較高，對(duì)患者的損傷也比較大，患者主要的表現(xiàn)包括心動(dòng)過(guò)緩或心動(dòng)過(guò)速，而且還會(huì)有一部分患者合并胸悶和心悸等癥狀[1]。在本次研究中，針對(duì)炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值進(jìn)行了分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

選擇58例冠心病心律失?；颊?，均是來(lái)自我院在2018年6月至2019年7月收治的，給予患者兩種不同的治療方式，并且將患者分成觀察組和對(duì)照組。觀察組的男女人數(shù)分別為15人和14人，年齡在42歲至78歲，平均（56.47±1.28）歲。對(duì)照組的男女人數(shù)分別為16人和13人，年齡在43歲至79歲，平均（56.52±1.34）歲?；颊叩哪挲g和性別對(duì)比之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對(duì)照組使用胺碘酮進(jìn)行治療，每天3次，每次0.4g。觀察組采用炙甘草湯進(jìn)行治療，其中主要的藥物組成為炙甘草15g、桂枝15g、人參10g、大棗10g、阿膠15g、火麻仁10g、地黃20g、麥冬15g、生姜10g。如果患者合并失眠多夢(mèng)，可以加用合歡皮和五味子。如果患者合并心陽(yáng)不振，可以加用附子。如果患者合并腎陰虧虛者，可以加用龜甲。用水煎服，分兩次服用，治療時(shí)間為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的治療效果、惡心、胃腸道反應(yīng)、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療前后左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行X2值檢驗(yàn)，對(duì)心功能指標(biāo)進(jìn)行T值的計(jì)算，p<0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

觀察組的治療效果要高于對(duì)照組，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的惡心、胃腸道反應(yīng)、腹瀉等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表2。

2.3 治療前后心功能指標(biāo)比較

觀察組的治療前后左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表3。

3 討論

心律失常主要指的是心臟搏動(dòng)、節(jié)奏出現(xiàn)異常所導(dǎo)致的疾病，患者的主要臨床表現(xiàn)為心房顫動(dòng)、早搏等，需要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行介入治療，這樣才能維持患者的生命安全，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率[2]。目前臨床治療心律失常主要通過(guò)西藥治療，雖然具有一定的臨床效果，但是長(zhǎng)時(shí)間的療效不高，而且還會(huì)對(duì)患者的各部分臟器功能產(chǎn)生較大的影響，帶來(lái)較多的不良反應(yīng)[3]。所以臨床上現(xiàn)如今通過(guò)中醫(yī)進(jìn)行心律失常疾病的治療，本次研究利用炙甘草湯加減治療，不僅能夠提高臨床治療效果，而且還能夠增強(qiáng)患者的免疫力，有利于患者出院以后身體功能的恢復(fù)。灸甘草湯能夠起到有效的益氣滋陰和通陽(yáng)復(fù)脈作用，桂枝、灸甘草、阿膠等藥物可以促進(jìn)血?dú)?，保證陰陽(yáng)調(diào)和，根據(jù)患者所表現(xiàn)的不同癥狀進(jìn)行加減藥物治療，能有效地促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)[4]。

在本次研究中，觀察組的治療效果要明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)低于對(duì)照組，治療后的左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)也要優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

總而言之，炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值顯著，能夠提高患者身體功能的恢復(fù)，且安全度和臨床效果均較高，值得進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 潘云鋒.炙甘草湯加減治療聯(lián)合西藥對(duì)冠心病心律失常的臨床療效研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019（41）：203.

[3] 尹才芳，劉國(guó)江，何強(qiáng).炙甘草湯加減治療冠心病心律失常臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（21）：15-16.

[4] 萬(wàn)志敏，萬(wàn)美萍.美托洛爾聯(lián)合炙甘草湯加減治療氣陰兩虛型冠心病心律失常的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（19）：2777-2778.