商學(xué)勤

【摘要】目的：觀察在慢性乙型肝炎患者中應(yīng)用心理失衡護(hù)理的臨床效果。方法：將我院收治的76例慢性乙型肝炎患者隨機(jī)分成對照組和研究組，分別予以常規(guī)護(hù)理、心理失衡護(hù)理，對比分析兩組患者的臨床效果。結(jié)果：護(hù)理后研究組焦慮評分、抑郁評分均明顯低于對照組（P<0.05）;研究組納差、乏力、肝區(qū)疼痛等不良癥狀改善例數(shù)均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在慢性乙型肝炎患者中應(yīng)用心理失衡護(hù)理的效果顯著，不僅可以改善患者的不良情緒，還可以改善患者的不良癥狀，臨床價值顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理失衡護(hù)理;慢性乙型肝炎;效果

【中圖分類號】R322.4+7

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-215-02

慢性乙型肝炎屬于臨床常見疾病之一，發(fā)病率比較高，同時該疾病容易反復(fù)發(fā)作，具有較強(qiáng)的傳染性，且病程比較長，且伴隨病程延長，會向肝功能衰退、肝硬化方向發(fā)展，甚至發(fā)展為肝癌，影響患者的身心健康，使得患者長時間處于心理失衡狀態(tài)，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量，所以對于慢性乙型肝炎患者來說，心理失衡護(hù)理非常重要[1]?；诖?，本文觀察在慢性乙型肝炎患者中應(yīng)用心理失衡護(hù)理的臨床效果，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年1月至2018年5月我院收治的76例慢性乙型肝炎患者，隨機(jī)將所選患者分成對照組和研究組，對照組38例患者中，男20例，女18例，年齡最大為65歲，最小為22歲，年齡均值為（35.6±8.3）歲，病程最長為13年，最短為2年，病程均值為（8.2±0.9）年;研究組38例患者中，男21例，女17例，年齡最大為66歲，最小為21歲，年齡均值為（35.7±8.4）歲，病程最長為12年，最短為2年，病程均值為（8.3±0.8）年;兩組基線資料無統(tǒng)計學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

對照組行以常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、飲食治療、生活護(hù)理、健康教育等。研究組行以心理失衡護(hù)理：①通過問卷調(diào)查的方式調(diào)查并評估患者心理失衡的主要原因，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，從自身、家庭以及社會三個方面進(jìn)行討論與總結(jié)，并制定針對性心理失衡護(hù)理措施。②在自身方面，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者建立聯(lián)系，向其介紹慢性乙型肝炎相關(guān)知識，使其了解并掌握病情發(fā)展規(guī)律以及演變情況，提高其對疾病知識的認(rèn)知水平，同時護(hù)理人員可以通過成功治愈案例分析法，使患者的治療自信心得到強(qiáng)化，另外也可以加強(qiáng)患者與其他病友的溝通，相互鼓勵，并分享自己的心得與經(jīng)驗(yàn)，以消除其不良情緒。同時護(hù)理人員應(yīng)向患者說明良好生活習(xí)慣對疾病康復(fù)的重要作用，特別是衛(wèi)生習(xí)慣方面，鼓勵并監(jiān)督患者形成健康生活習(xí)慣。在家庭方面，護(hù)理人員可以將患者家屬組織在一起，學(xué)習(xí)慢性乙型肝炎相關(guān)知識，對該疾病傳播途徑進(jìn)行了解，使其對疾病的恐懼心理得到消除，同時向患者家屬說明其幫助和支持對患者康復(fù)的重要意義，引導(dǎo)并鼓勵患者家屬支持患者，使患者以積極的態(tài)度對待治療，感受到來自家庭的溫暖。在社會方面，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化社區(qū)健康宣傳教育工作，向廣大群眾宣傳乙型肝炎防治知識，并通過發(fā)放健康知識手冊、開展健康講座、開展咨詢會等多種方式宣傳，可以提高教育力度，加深人們對乙型肝炎的認(rèn)識程度，消除恐懼感。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

通過HAMA（漢密爾頓焦慮量表）對兩組焦慮情緒進(jìn)行評估，包括14個項目，2個結(jié)構(gòu)因子，通過5級評分法對每個項目進(jìn)行評估，評分越高則說明患者焦慮情緒越嚴(yán)重;通過HAMD（漢密爾頓抑郁量表）對兩組抑郁情緒進(jìn)行評估，包括7類結(jié)構(gòu)因子，通過5級評分法對每個項目進(jìn)行評估，評分越高則說明患者抑郁情緒越嚴(yán)重。觀察兩組納差、乏力、肝區(qū)疼痛等不良癥狀改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁評分對比

護(hù)理前兩組患者的焦慮評分、抑郁評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異，護(hù)理后研究組焦慮評分、抑郁評分均明顯低于對照組（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組不良癥狀改善情況對比

研究組納差、乏力、肝區(qū)疼痛等不良癥狀改善例數(shù)均明顯高于對照組（P<0.05）。見表2：

3 討論

現(xiàn)階段，慢性乙型肝炎患者通常很難在短時間內(nèi)治愈，且治愈后也有復(fù)發(fā)的可能性，加上患者需要承受諸多不良癥狀的影響，難免發(fā)生心態(tài)失衡現(xiàn)象，失去康復(fù)信心，這將會使治療效果被削弱，導(dǎo)致患者消極治療，進(jìn)而產(chǎn)生精神抑郁現(xiàn)象[2]。在研究中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者存在焦慮、抑郁情緒，未婚未育患者擔(dān)憂疾病對婚姻、工作產(chǎn)生影響;已婚已育患者擔(dān)心疾病對家庭的影響，與之相對應(yīng)的家庭成員、社會成員擔(dān)憂疾病會傳染給自己，因此對慢性乙型肝炎患者表現(xiàn)出厭惡和疏遠(yuǎn)，這也使得患者的心理負(fù)擔(dān)加重。同時因?qū)σ倚透窝紫嚓P(guān)知識的認(rèn)識程度不足，存在虛假宣傳現(xiàn)象，使得人們錯誤認(rèn)識，加重了對乙型肝炎的恐懼心理，在這些壓力的影響下，患者會表現(xiàn)為焦慮、抑郁狀態(tài)，因此需要做好心理失衡護(hù)理工作[3]。

在心理失衡護(hù)理中，護(hù)理人員與患者建立緊密聯(lián)系，使其感受到充分的尊重和理解，贏得其信任，使其自卑心理得到消除，心理壓力得到緩解。在對患者及其家屬開展健康知識宣教之后，患者建立正確生活習(xí)慣以及衛(wèi)生習(xí)慣，對消除患者家屬的恐懼情緒有利，使患者感受到來自家庭的親切關(guān)懷。另外，通過普及乙型肝炎相關(guān)知識，使社會對該疾病的歧視消除，使患者重新回歸社會，這對患者平衡內(nèi)心狀態(tài)有利[4]。

4 結(jié)語

在慢性乙型肝炎患者中應(yīng)用心理失衡護(hù)理的效果顯著，不僅可以改善患者的不良情緒，還可以改善患者的不良癥狀，臨床價值顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭必慧.心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（11）：68-69.

[2] 姚寧.心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（30）：267-268.

[3] 金一.心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用價值分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（13）：65-66.

[4] 于瑞葉.心理護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（05）：86-87.