何東梅

【摘要】目的：分析觀察護(hù)理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者臨床療效的影響。方法：隨機(jī)選取我院2018年1月至2019年1月期間收住入院的68例呼吸內(nèi)科重癥患者，隨機(jī)分為對照組合觀察組，對照組34例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組34例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)護(hù)理。二周后統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療總有效率、PaO2和PaCO2指標(biāo)、生活質(zhì)量改善情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者治療有效率優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;觀察組患者的PaO2和PaCO2指標(biāo)優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;觀察組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：采取護(hù)理干預(yù)可以有效促進(jìn)呼吸內(nèi)科重癥患者的病情康復(fù)，提高生活質(zhì)量，在一定程度上緩和醫(yī)患矛盾，值得推廣實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科重癥患者;臨床效果觀察

【中圖分類號】R735

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-122-01

引言

環(huán)境問題日益受到人們關(guān)注，環(huán)境日益惡化可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病患者逐年增多，因此，呼吸內(nèi)科重癥患者數(shù)量逐年劇增，發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年遞增趨勢發(fā)展，屬于慢性疾病，病情易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并發(fā)癥發(fā)生率較高，需要給予患者實(shí)施及時(shí)救治，可有效避免患者病情進(jìn)一步發(fā)展并降低患者死亡率。本組選取52例患者且對呼吸內(nèi)科重癥患者采用護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 研究對象

隨機(jī)選取我院2018年1月至2019年1月期間收住入院的68例呼吸內(nèi)科重癥患者，分為對照組34例，觀察組34例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)護(hù)理。對照組，男21例，女12例，年齡42～78歲，平均61.2歲;觀察組，男23例，女10例，年齡43～79歲，平均62.3歲。兩組患者的一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩組均自愿參加本次研究且患者或家屬簽署有知情同意書。

1.2 方法

對照組26例患者行常規(guī)護(hù)理：給予患者實(shí)施病情監(jiān)測并給予患者常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)等。觀察組26例患者行護(hù)理干預(yù)：（1）心理疏導(dǎo)?；颊呤艿讲∏橛绊?，心情起伏不定，病情反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致患者不良情緒嚴(yán)重，例如，焦慮不安情緒，患者可能失去治療疾病的信心，另外，病情發(fā)作時(shí)痛苦及臨床癥狀影響均會導(dǎo)致患者不良情緒加重，可導(dǎo)致治療難度明顯增加，因此，護(hù)理人員需要對患者及時(shí)開展心理疏導(dǎo)以促使患者增強(qiáng)治療疾病信心，促使患者積極配合各項(xiàng)護(hù)理措施并有效消除患者不良情緒。（2）飲食指導(dǎo)。對于呼吸內(nèi)科重癥患者而言，呼吸可嚴(yán)重消耗能量且需要給予患者飲食補(bǔ)充，患者需求大量高碳水化合物及高蛋白食物補(bǔ)充，護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵循科學(xué)飲食方案，叮囑患者盡可能細(xì)嚼慢咽飲食并對患者每日用餐量及用餐時(shí)間進(jìn)行科學(xué)規(guī)定，有效干預(yù)指導(dǎo)患者日常食物攝入量以降輕患者呼吸道刺激情況。（3）吸氧護(hù)理。呼吸內(nèi)科重癥患者常常實(shí)施吸氧護(hù)理，臨床研究發(fā)現(xiàn)，患者易出現(xiàn)呼吸困難，給予患者實(shí)施吸氧指導(dǎo)可促使患者在治療過程中呼吸安全、順暢，另外，護(hù)理人員需要詳細(xì)檢查患者吸氧面罩以避免發(fā)生堵塞情況。（4）排痰護(hù)理。給予患者實(shí)施排痰護(hù)理可有效保障患者生命安全，尤其是患者咯血時(shí)，需要注意的是，排痰護(hù)理需要定期，可促使患者呼吸順暢，需要選擇適合的體位進(jìn)行排痰，叮囑患者通過多喝水來稀釋痰液，進(jìn)而促進(jìn)患者有效排痰。（5）口腔指導(dǎo)。在治療患者期間需要服用大量抗感染藥物，臨床研究分析得知，若患者口腔內(nèi)微環(huán)境改變則容易導(dǎo)致患者口腔菌群感染等癥狀出現(xiàn)，給予患者口腔護(hù)理可有效避免這一現(xiàn)象，同時(shí)，護(hù)理人員還需要叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑，監(jiān)督患者定時(shí)定量服藥。（6）病房干預(yù)。護(hù)理人員需要為患者提供一個(gè)舒適干凈的病室環(huán)境，有效管理病室環(huán)境并保證病室內(nèi)通風(fēng)良好、溫濕度適宜、光照充足，確保患者床單、衣物及被褥等干凈整潔并叮囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生。

2 結(jié)果

兩組患者治療總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組。

3 結(jié)論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和環(huán)境的日益惡化，空氣的質(zhì)量越來越差，霧霾等天氣對于呼吸道的傷害使人們引發(fā)呼吸道感染等疾病，對于一些身體免疫力較低的人們可能造成更嚴(yán)重的呼吸道疾病，近年來呼吸系統(tǒng)發(fā)病人數(shù)也在不斷增多，病情逐漸復(fù)雜，呼吸重癥患者由于長期間收到病情的影響，患者本身心里承受的壓力和反復(fù)住院帶來的經(jīng)濟(jì)壓力對患者的家庭和生活質(zhì)量帶來的影響也是非常沉重的。減輕患者痛苦使用符合患者自身病情的護(hù)理干預(yù)措施是治療過程中首先應(yīng)該考慮的。呼吸重癥患者病情的不斷惡化，常規(guī)的護(hù)理手段起到的作用也在不斷下滑。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷成熟，醫(yī)學(xué)模式也在隨之發(fā)生質(zhì)的改變，醫(yī)護(hù)人員對于患者救治的目的不單純是保證患者的生命，更深層次的改變?yōu)樾枰岣呋颊叩纳钯|(zhì)量，這就決定了在治療過程中，不再是傳統(tǒng)模式中使用藥物控制病情，而是藥物治療和心理干預(yù)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高患者自身的求生和治療信心多方面的綜合治療辦法。護(hù)理干預(yù)是必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，隨著綜合治療方法的不斷完善，護(hù)理干預(yù)也逐漸被人們認(rèn)可并且大范圍推廣使用。呼吸內(nèi)科重癥患者由于長期受到藥物等的刺激以及病痛對身體的損傷，使得呼吸重癥患者身體虛弱，在平時(shí)的生活中經(jīng)常出現(xiàn)意外事故，這就應(yīng)該引起相關(guān)護(hù)理人員和患者家屬的重視，從小事中排除隱患，減少這些意外情況的發(fā)生，綜上所述，護(hù)理干預(yù)對呼吸重癥患者治療效果顯著，可以進(jìn)行臨床推廣。

4 結(jié)語

綜上，呼吸內(nèi)科重癥患者采用護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果較為理想，可明顯改善患者血氧指標(biāo)及心率，值得臨床推廣。本組研究后續(xù)研究方向是：增加樣本選取量、延長樣本選取時(shí)間、深入研究疾病特性、完善護(hù)理干預(yù)措施，促使本組研究更具有臨床借鑒價(jià)值。

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