陳樂樂　賈云朋　葛韶娟　任曉飛　趙向輝

【摘 要】目的：探討醫(yī)院細化消毒隔離管理工作對控制醫(yī)院感染發(fā)病率的影響。方法：抽取我院2018.02到2019.07時段內(nèi)診療住院患者240例為研究對象，隨機劃分為參照組（n=120，未施行細化消毒隔離管理和試驗組（n=120，施行細化消毒隔離管理），對比患者醫(yī)院感染發(fā)病率。結(jié)果：參照組醫(yī)院感染發(fā)病率為20.83%，試驗組為8.33%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對住院患者，醫(yī)院細化消毒隔離管理工作，能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率，應(yīng)引起重視。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院細化管理;消毒隔離;醫(yī)院感染發(fā)病率;影響

【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

消毒隔離作為現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的核心內(nèi)容，消毒供應(yīng)中心肩負著醫(yī)療器械、器具和物品清洗、消毒及滅菌等職責(zé)，和醫(yī)院診斷、治療、護理等各項工作密不可分，也是決定醫(yī)院感染發(fā)病率的關(guān)鍵。做好醫(yī)院消毒隔離工作，不僅可降低醫(yī)院感染發(fā)病率，還可減少患者的住院日及經(jīng)濟花費，促進機體疾病恢復(fù)[1]。鑒于此，抽取我院2018.02到2019.07時段內(nèi)診療住院患者240例為研究對象，探討醫(yī)院細化消毒隔離工作對控制醫(yī)院感染率的影響?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取我院2018.02到2019.07時段內(nèi)診療住院患者240例為研究對象，隨機劃分為參照組（n=120）和試驗組（n=120）。即參照組患者中，男女比為65：55;最小年齡為18歲，最大年齡為72歲，平均數(shù)為（42.0±12.5）歲。試驗組患者中，男女比為62：58;最小年齡為19歲，最大年齡為75歲，平均數(shù)為（42.2±13.3）歲。兩組研究對象的一般資料行比較，確定差異不顯著（P>0.05），有此次對比性。

1.2 方法

參照組未施行細化管理消毒隔離，但試驗組行細化消毒隔離管理，具體表述如下：

（1）器具消毒隔離。①每日做好雙門互鎖紫外線傳遞窗的清潔、消毒，特別是窗內(nèi)燈管，在擦拭的前提下，做好紫外線燈管強度監(jiān)測及使用記錄。②干燥柜徹底清潔消毒，入柜的醫(yī)療物品，應(yīng)達到消毒合格標(biāo)準(zhǔn)，而在取用物品時應(yīng)戴干凈手套。③對于容器，由于盛裝醫(yī)療用品，更應(yīng)明確日常清洗、干燥的意義，同時還應(yīng)清潔消毒清洗器具，常見清洗毛刷和清洗槽、清洗機轉(zhuǎn)運車及水氣槍等，若為易被忽略的光源和存放架，更應(yīng)強調(diào)日常消毒滅菌的作用。④科學(xué)區(qū)分各工作區(qū)域，固定各人員工作區(qū)、物品存放點，且在各功能區(qū)設(shè)立屏障，預(yù)防交叉感染[2]。

（2）環(huán)境消毒隔離。①按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)，對本醫(yī)院消毒供應(yīng)中心環(huán)境予以明確規(guī)定，借助紫外線消毒燈管及空氣凈化設(shè)備，對空氣、無菌物品存放區(qū)和滅菌區(qū)、緩沖間予以消毒。②紫外線燈管消毒期間，應(yīng)緊閉門窗，確保消毒區(qū)域干燥清潔，但應(yīng)對各功能區(qū)溫濕度予以規(guī)范把控。例如：無菌物品存放區(qū)，溫度在24℃、濕度在70%以內(nèi);包裝區(qū)、滅菌區(qū)溫濕度應(yīng)在20-23℃、30-60%。③以6個月為時間間隔，記錄紫外線照射強度，若低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，立即更換新燈管。④每月評估空氣、環(huán)境物表、器械清洗消毒滅菌情況，資料留存5年。

（3）地面、醫(yī)療用品表面消毒隔離。①依據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，消毒供應(yīng)中心應(yīng)滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：墻壁、天花板等部位禁止裂痕和落塵，且便于清潔消毒;墻面和地面及陰角處為弧形結(jié)構(gòu);地面、操作面應(yīng)時刻保證清潔干燥，每日取含氯消毒液擦拭，不少于2次。②清潔用具使用前后均使用含氯消毒劑浸泡消毒，定期更換。③各功能區(qū)清潔用品均應(yīng)滿足專區(qū)專用的原則，且存放在固定區(qū)域，杜絕交叉使用，造成交叉感染。④手部衛(wèi)生清潔是預(yù)防醫(yī)院感染的基本措施，要求工作人員勤洗手，操作前或接觸無菌用品前，均應(yīng)徹底洗手，做好手消毒[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比患者醫(yī)院感染發(fā)病率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS21.0統(tǒng)計軟件為參照，對本文涉及的計量資料和計數(shù)資料予以統(tǒng)計處理。前者用 表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗;后者用%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗。P<0.05時，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

參照組醫(yī)院感染總發(fā)生率為20.83%（25/120），試驗組醫(yī)院感染總發(fā)生率為8.33%（10/120），數(shù)據(jù)間比較有意義（x2=7.5261，P=0.0060）。

3 討論

醫(yī)院感染作為各醫(yī)院普遍關(guān)注的內(nèi)容，也是影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、患者預(yù)后效果的關(guān)鍵。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生水平的逐步增長，醫(yī)院感染成為亟待解決的對象，雖然各醫(yī)院都在采取一系列措施預(yù)防控制醫(yī)院感染，但也時有發(fā)生。消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院感染控制的核心部門，肩負著醫(yī)療用品、器具消毒隔離的職責(zé)，貫徹落實各物品和器具消毒標(biāo)準(zhǔn)，提高消毒隔離質(zhì)量，是降低或預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。本次調(diào)查可知，參照組醫(yī)院感染總發(fā)生率為20.83%，試驗組為8.33%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。從結(jié)果中可看出，細化醫(yī)院消毒隔離管理工作，能夠在保證消毒隔離質(zhì)量的同時，做好感染控制，且效果較佳。

綜上，針對住院患者，醫(yī)院細化消毒隔離管理工作，能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率，應(yīng)引起重視。

參考文獻

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