俞曉敏

【摘 要】目的：本研究以社區(qū)為單位，調(diào)查上海社區(qū)空巢老人心理健康現(xiàn)狀及其相關(guān)影響因素。方法：采用整群抽樣方法，應(yīng)用：醫(yī)院焦慮量表HAD、以及采用小組成員自行編制的一般情況調(diào)查表，部分入戶實(shí)地調(diào)查，以訪談，面對(duì)面交流的形式，深入了解空巢老人心理健康狀況。對(duì)200位≥60歲的社區(qū)空巢老人的心理健康狀況進(jìn)行分析。符合人選的空巢老人均自愿完成調(diào)查，完成率為100%，有效率為81%。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);空巢老人;心理健康

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

一、緒論

（一）研究背景

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了人口老齡化快速發(fā)展期，60歲以上老年人口每年以3.2%的速度遞增。隨著家庭規(guī)?？s小和家庭結(jié)構(gòu)的變化，空巢老年家庭逐漸增多。空巢老人是指：沒有子女照顧、單居或夫妻雙居的老人，分為三種情況：一是無(wú)兒無(wú)女無(wú)老伴的孤寡老人，另一種是有子女但與其分開單住的老人，還有一種就是兒女遠(yuǎn)在外地，不得已寂守空巢的老人。[1]

（二）研究意義

心理健康問題往往容易導(dǎo)致老年人焦慮抑郁、應(yīng)變能力下降、自我價(jià)值喪失等各種負(fù)面心理狀態(tài)，從而進(jìn)一步引發(fā)老年人生理健康問題、增加意外傷害的發(fā)生機(jī)率。[2]而社會(huì)針對(duì)老年人的電視節(jié)目少、健身娛樂設(shè)施不足，導(dǎo)致老人的精神生活貧乏。再加之空巢老人社會(huì)活動(dòng)減少、子女關(guān)懷不夠，極易引發(fā)精神疾病。[3]

二、研究對(duì)象與方法

1 研究對(duì)象

1.1 總體——上海市社區(qū)空巢老人

1.2 樣本

1.2.1 上海市打浦橋社區(qū)空巢老人，性別不限，樣本量50例;

1.2.2 上海市江灣社區(qū)空巢老人，性別不限，樣本量50例;

1.2.3 上海市吳淞街道社區(qū)空巢老人，性別不限，樣本量50例;

1.2.4 上海市共康社區(qū)空巢老人，性別不限，樣本量50例。

01.3納入標(biāo)準(zhǔn)——上海市社區(qū)空巢老人：獨(dú)居孤寡老人或獨(dú)居的一雙老人

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿意配合者、未滿60周歲者、與子女共同居住，有專人照料陪護(hù)者。

2 研究方法

2.1 調(diào)查方法

本研究采用問卷調(diào)查與實(shí)地走訪的形式。走進(jìn)社區(qū)發(fā)放問卷。調(diào)查人員無(wú)偏向、無(wú)暗示的指導(dǎo)被調(diào)查人員自行填寫問卷。完成調(diào)查后復(fù)核、檢查、補(bǔ)漏、及時(shí)糾正錯(cuò)誤，確保資料合格。[4]

3 資料分析

本次調(diào)查研究采用隨機(jī)抽樣法，選擇四個(gè)社區(qū)，上海市打浦橋社區(qū)空巢老人樣本量50例;上海市江灣社區(qū)空巢老人樣本量50例;上海市吳淞街道社區(qū)空巢老人樣本量50例;上海市共康社區(qū)空巢老人樣本量50例。共計(jì)200例。自制量表結(jié)合影響空巢老人心理健康十大心理因素[5-7]進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

三、結(jié)果

（一）主題一：空巢老人一般社會(huì)學(xué)特征及相關(guān)社會(huì)因素

根據(jù)表一結(jié)果顯示，空巢老人的心理健康狀況與其業(yè)余生活、子女關(guān)心、社會(huì)支持、鄰里關(guān)系、身體情況等均存在密切關(guān)系。

在被調(diào)查的200位空巢老年人當(dāng)中，身患慢性疾病的占22%;擁有興趣愛好和經(jīng)常參加業(yè)余活動(dòng)的空巢老年人占41%;子女經(jīng)常前來(lái)探視老、陪護(hù)老人的占19%;鄰里間關(guān)系融洽的占9%;有其他社會(huì)支持的，如單位返聘、參加社會(huì)組織等的約占9%。

（二）主題二：空巢老人焦慮抑郁情緒表

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，近半數(shù)空巣老年人存在輕度焦慮抑郁情緒，中度者占18%，重度者8%。心理健康狀況良好者僅為28%。大部分空插老人均存在心理亞健康情況。四、討論

4.1 空巢老人心理問題現(xiàn)狀分析

空巢老人隨著子女成人離開家庭后的長(zhǎng)期獨(dú)居生活，缺乏與子女和親友間的交流，在感情上和心理上失去支柱，感到孤獨(dú)和寂寞。這些負(fù)面情緒長(zhǎng)期反復(fù)刺激空巢老人，對(duì)其身心產(chǎn)生影響和傷害，產(chǎn)生空巢綜合征[8]。

4.2 探究問題及對(duì)策

①社區(qū)護(hù)理發(fā)展不成熟——完善社區(qū)護(hù)理，建立專業(yè)的老年護(hù)理團(tuán)退，注重多學(xué)科合作

社區(qū)作為來(lái)年護(hù)理的平臺(tái)，其護(hù)理的好壞直接影響老年人的身心健康狀況。而上海的社區(qū)護(hù)理雖幾經(jīng)相對(duì)成熟，但社區(qū)與社區(qū)之間的水平參差不齊，仍然存在普及率較低、服務(wù)內(nèi)容單一的問題。

②缺乏必要的家庭和社會(huì)支持——充分利用社會(huì)和家庭資源，重視家庭和社會(huì)支持

家庭給與空巢老人積極的心理支持。子女對(duì)老年人不僅要物質(zhì)給與、生活照顧，更要精神瞻仰。多和老人聊聊天，傾聽老人呢的心聲，并把社會(huì)上的一些新資訊，新思想與老年人分享交流，與老人呢互動(dòng)，幫助老年人與社會(huì)接軌。對(duì)于時(shí)間和精力上不允許的子女晚輩也可以充分利用現(xiàn)代科技，如通電話、或與老人視頻聊天等方式進(jìn)行溝通。對(duì)于喪偶的老年人，子女也可鼓勵(lì)其再婚。

全社會(huì)應(yīng)重視空巢老人這個(gè)特殊群體，大力宣傳老年人心理健康問題的重要性。向老年人多提供依稀而活動(dòng)場(chǎng)所，如老年俱樂部，托老所，建立老年關(guān)懷隊(duì)伍。

③空巢老人自己知識(shí)缺乏、意識(shí)不強(qiáng)?！粘怖先烁淖冏晕艺J(rèn)知觀念，加強(qiáng)自我心理調(diào)適空巢老人要正確積極的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，保持健康的心態(tài)，加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力，意識(shí)到創(chuàng)造幸福的晚年不能光依賴子女 ，更要靠自己。多參加社會(huì)活動(dòng)和健身鍛煉，廣交朋友，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好和積極樂觀的的生活態(tài)度，有一技之長(zhǎng)且精力充沛的老年人，可以重返社會(huì)，發(fā)揮余熱，重拾信心和社會(huì)價(jià)值。

④國(guó)家政策發(fā)展不夠完善——政府部門采取相應(yīng)的保障措施，完善政策制度

保證空巢老年人的最低生活保障，針對(duì)一些經(jīng)濟(jì)收入第的空巢老人實(shí)施社會(huì)救助或財(cái)政補(bǔ)貼。完善社會(huì)養(yǎng)老機(jī)制，大力興辦養(yǎng)老院、托老所、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)引入社會(huì)資本彌補(bǔ)政府不足，使整個(gè)市場(chǎng)重視起空巢老人群體。

參考文獻(xiàn)

大眾網(wǎng)

新民晚報(bào) 要問綜合20130520

人民網(wǎng)[引用日期2012-10-31].

Minichiello V，Aroni R，Timewell E，et al. In depth interviewing[M].Melbourne ：Longman ，1995：138～152.

肖順貞，胡雁.護(hù)理研究[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：61～66.

韋麗琴，徐凌忠，王英，等。包頭是空巢老人生存質(zhì)量心里銀子的多因素分析[J].包頭醫(yī)學(xué)院報(bào)，200824（I）22-4

韋麗琴，徐凌忠，王英，等。包頭是空巢老人生存質(zhì)量心里銀子的多因素分析[J].包頭醫(yī)學(xué)院報(bào)，200824（I）22-4

羅惠芳?？粘怖先思彝栴}的研究現(xiàn)狀[J]現(xiàn)代護(hù)理，2006.12，（7）：601-3