張穎

【摘 要】目的：分析常規(guī)護(hù)理方式和全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對腦梗死患者臨床觀察及研究。方法：選取我院急診科2018年1月-2019年1月收治110例腦梗死患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分組原則分為觀察組和對照組，每組55例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式和觀察組采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。將護(hù)理前后患者護(hù)理滿意度、護(hù)理有效率、日常生活能力評分進(jìn)行組間比較。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理有效率以及日常生活能力評分均顯著優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者在常規(guī)治療過程中結(jié)合全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理滿意度及護(hù)理有效率，臨床效果顯著，具有一定臨床價值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);腦梗死

【中圖分類號】R47.02【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

腦梗死是中老年人群的一種常見病、多發(fā)病，是局部腦組織和血管由于缺乏發(fā)生的壞死[1]該疾病嚴(yán)重影響到患者健康狀況，給社會和家庭帶來巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在臨床治療護(hù)理過程中往往只重視軀體性損害癥狀的改善，卻很少關(guān)注腦梗死患者的心里問題。因此，在治療護(hù)理期間對患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)尤為重要，本院采用了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，取得了較好的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院急診科2018年1月-2019年1月收治110例腦梗死患者，采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為觀察組和對照組，每組55例，對照組平均年齡（55.23+6.23）歲，觀察組平均年齡（65.12+6.27）歲，患者一般資料組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。參與此次研究患者均符合腦梗死相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且家屬均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理方式，對患者生活，治療提供基本護(hù)理，做好健康宣教。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容有：①在患者意識清醒狀態(tài)下對病情進(jìn)行詳細(xì)介紹，講解引起腦梗死疾病的相關(guān)原因以及整個治療期間需要注意問題等，讓患者對自身的疾病情況有一個清晰的認(rèn)知，同時講解成功治療案例，緩解焦慮、緊張情緒[2]。②在治療期間由專門護(hù)理人員和患者及家屬進(jìn)行良好的溝通，進(jìn)一步了解患者情況，針對性提供心里護(hù)理。③在治療護(hù)理期間，護(hù)理人員要給予患者及家屬充分的人文關(guān)懷，做好心理疏導(dǎo)，提供關(guān)愛和支持，緩解其心理壓力及負(fù)擔(dān)。④做好保護(hù)性治療護(hù)理工作，保證患者隱私，讓其感受到尊重、理解，從而更加信任護(hù)理人員，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

以上兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理方式護(hù)理后病情均好轉(zhuǎn)。將兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理有效率、日常生活能力評分等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析對比。

（1）護(hù)理滿意度：滿意率=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/組內(nèi)總?cè)藬?shù)

（2）日常生活能力評分：采取1989年加拿大學(xué)者Shah和Vanchay等改良的Barthel指數(shù)評定量表對患者日常生活活動能力評定[3]?？偡譃?00分，將10個評定項目分為1-5級，完全依賴<20分、較大幫助20～39分、較小幫助40～59分、自理>60分。

（3）護(hù)理有效率：將對患者護(hù)理的情況，分為痊愈、顯效、有效、無效四種，有效率=（痊愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/組內(nèi)總?cè)藬?shù)

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)SPSS21.0的軟件進(jìn)行分析。計數(shù)的資料數(shù)據(jù)用 （%）率表示，檢測，計量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，t檢驗，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）

2.2 兩組患者日常生活能力評分對比

觀察組患者日常生活能力評分顯著高于對照組，（P<0.05）

2.3 兩組患者護(hù)理有效率比較

觀察組護(hù)理有效率顯著高于對照組，（P<0.05）

3 討論

腦梗死疾病主要是由于腦部動脈粥樣硬化阻塞血管。當(dāng)體內(nèi)血流不暢，就會造成大腦供血不足、缺氧，嚴(yán)重還會引發(fā)神經(jīng)損傷。急性腦梗死主要病發(fā)于老年人群當(dāng)中，屬于神經(jīng)內(nèi)科，危害極大，若沒有進(jìn)行及時有效的治療，極有可能會導(dǎo)致患者性命危險。針對急性腦梗死，臨床治療手段主要是通過手術(shù)來疏通腦血管，增加腦供血，改善血流動力學(xué)，從而促進(jìn)大腦細(xì)胞代謝，恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng)功能。在這個治療過程中，會對患者接受的護(hù)理服務(wù)提出較高的要求。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基于提高患者治療效果而提出的護(hù)理新理念，要求護(hù)理工作人員從患者的需要出發(fā)，在保證患者安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適化、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理等全程針對性、個體化護(hù)理方式[6]。

研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度以及日常生活能力評分均顯著優(yōu)于對照組，且組間差異顯著（P<0.05）。表明對腦梗死患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效改善患者焦慮及抑郁情況。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，臨床效果顯著，具有一定臨床價值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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魏瑩.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗死患者中的效果觀察[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015.（4）：86-88