肖冬梅

【中圖分類號】R47.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

在胃部疾病中，萎縮性胃炎屬于較為嚴重的一種疾病。若沒有得到及時治療，容易給患者帶來較大的傷害。下文針對萎縮性胃炎的預防和護理進行詳細介紹。

1 萎縮性胃炎

萎縮性胃炎，又被稱為慢性萎縮性胃炎，該疾病主要是胃黏膜上皮、腺體萎縮，數(shù)量降低，胃黏膜變薄，粘膜基層變厚，或者是伴隨腸腺化生、幽門腺化生，或者是存在不典型增生的慢性消化系統(tǒng)疾病。該疾病的表現(xiàn)主要有以下幾種：上腹部隱痛、食欲不振、暖氣、脹滿、貧血、消瘦、無特異性，屬于多致病因素性的疾病，并且也屬于癌前病變。

2 引起萎縮性胃炎的原因

第一，幽門螺桿菌感染。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在慢性胃炎患者中，有百分之六十至百分之九十的患者的胃黏膜，都可以培養(yǎng)出幽門螺桿菌。在1986年，世界胃腸病學會議中，提出了幽門螺桿菌感染是引起胃炎的一個重要原因。

第二，飲食習慣。吸煙、飲酒、食用刺激食物，服用損壞胃黏膜藥物等，都有可能會引起萎縮性胃炎。

第三，免疫因素。在萎縮性胃炎患者中，尤其是胃體胃炎患者中，其血液、胃液、猥瑣年末中的漿細胞，經(jīng)常會出現(xiàn)壁細胞抗體、內(nèi)因子抗議，所以相關(guān)學者認為患者自身的免疫反應(yīng)和萎縮性胃炎的病因相關(guān)。

第四，膽汁、十二指腸液反流。

第五，體質(zhì)因素。通過臨床統(tǒng)計顯示，萎縮性胃炎的阿生和年齡處于正相關(guān)關(guān)系。年齡越大，胃黏膜機能抵抗力也越低，更容易被外界不利因素所影響，進而導致?lián)p傷。

第六，遺傳因素。在惡性貧血家庭成員中，IFA、PCA陽性率較高，常見萎縮性胃炎。

第七，金屬接觸。鉛作業(yè)工作人員具有較高的胃潰瘍發(fā)病率，經(jīng)過胃黏膜活組織檢查發(fā)現(xiàn)，也具有較高的萎縮性胃炎發(fā)病率。除了鉛以外，還有一些重金屬如鋅、銅、汞等，對胃黏膜也具有損傷的危害。

第八，放射。對胃潰瘍病和其他腫瘤進行放射治療時，會對胃黏膜造成損傷，甚至是導致胃粘膜萎縮。

第九，缺鐵性貧血。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，缺鐵性貧血和萎縮性胃炎之間存在緊密的聯(lián)系。

第十，其他。慢性淺表性胃炎的繼續(xù)等等。

3 萎縮性胃炎的癥狀

第一，胃脘部脹滿，經(jīng)常存在胃部發(fā)悶的感覺，有東西讀者難受的感覺，甚至部分患者會覺得腹部、胸部都存在脹脹的感覺。

第二，胃部有灼燒的感覺，不舒服。長期消化不良，沒有食欲。或者是在吃一些東西以后，胃部出現(xiàn)脹不適和無法消化的情況。

第三，在日常生活中，覺得四肢發(fā)冷，尤其是害怕寒冷。喜歡食用一些熱的東西，如果吃的東西較冷，會覺得不舒服，甚至會生病。

第四，大便不夠通暢，腹部經(jīng)常存在想要大便的感覺。在大便以后，腹部的疼痛感會得到緩解。此外，經(jīng)常存在泛酸、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

4 萎縮性胃炎的危害：

第一，胃癌前期。萎縮性胃炎和胃癌之間存在緊密的聯(lián)系。曾有相關(guān)報道，萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生了大概在10%。根據(jù)動物實驗和臨床觀察顯示，胃炎演變屬于胃癌的過程，從淺表性胃炎到萎縮性胃炎，再到腸上皮化生與不典型增生，最后到胃癌。萎縮性胃炎容易癌變主要有以下兩種情況：首先，萎縮性炎伴腸和重度不典型增生患者;其次，萎縮性胃炎伴有惡性貧血患者，癌變的發(fā)生概率要遠遠高出其他胃腸病患者，因此胃腸病患者需要引起足夠的重視，

第二，胃潰瘍。胃潰瘍和糜爛性胃炎以及淺表性胃炎是同時存在的，如果不斷受到炎癥的刺激，胃黏膜會慢慢萎縮，并且變薄，進而導致糜爛和潰瘍。因此，患者需要及時接受胃鏡檢查，以防錯誤最佳治療時間。

第三，胃出血。出血現(xiàn)象較為常見，血管顯露、粘膜糜爛出血，粗糟食物磨搓，粘膜萎縮變薄，大便為黑色。如果出血量較大，會出現(xiàn)突然吐血的情況，甚至會出現(xiàn)頭暈，引起休克。

第四，貧血。萎縮性胃炎在大量失血以后，經(jīng)常存在兩種類型的貧血，一種為巨幼紅細胞貧血，也被稱為惡性貧血，患者存在貧血表現(xiàn)，心悸、乏力、頭暈、面色蒼白。另一種為缺鐵性貧血。主要是因為慢性失血導致的，或者是引起營養(yǎng)不足導致的，或者是因為胃酸缺乏導致的。

5 萎縮性胃炎的預防以及護理

5.1 萎縮性胃炎的預防

第一，飲食需要定時定量。少食多餐，如果沒到正餐時間，可以少食用一些事物，但是正餐也需要按照正常來吃。

第二，食物選擇。食物需要以松、軟為主，不宜多吃韌性東西。想要喝湯的話，要飯前喝。不要空腹喝牛奶，在睡覺前2-3h，不要吃東西。若肚子覺得空，可以多喝水。

第三，避免刺激。禁煙酒，少飲用咖啡、碳酸型飲料、濃茶等。

第四，多食用蔬菜水果類食物。蔬菜和果皮纖維較多，適量食用，不要過多。木瓜和胃的脾性相符合，可以當作養(yǎng)胃的食物，但是胃酸較多的人，不宜食用較多。

5.2 萎縮性胃炎的護理

第一，定期進行檢查，在必要的時候進行胃鏡檢查。

第二，如果癥狀加重，或者是出現(xiàn)厭食、消瘦、黑便等情況，需要及時就醫(yī)檢查。

第三，食用的食物需要保證新鮮，并且富有營養(yǎng)，需要保證維生素、蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)的攝入量。不宜暴飲暴食，不宜食用過冷、過熱的食物，少食用具有刺激性的調(diào)味品，如鮮辣粉等等。

第四，不要長期對消炎止痛藥進行服用，例如皮質(zhì)激素類藥物、阿司匹林類藥物，以防加深對胃黏膜的傷害。

第五，健康。多注重運動，提升體質(zhì)和免疫力，以防疾病入侵。例如，可以適當?shù)淖鲆恍┙∩聿?、游泳、瑜伽等活?/p>

第六，心理。大部分人在知道自己得病以后，都會存在擔心的心理，進而形成不良的情緒，經(jīng)常出現(xiàn)焦慮不安、煩躁、易怒的情況，長期下去會給身體造成嚴重的影響和負擔，影響到身體健康發(fā)展，無法及時調(diào)整還會加重疾病。因此，需要做好心理調(diào)節(jié)工作，如多聽聽音樂，和他人多進行交流，多散散步等等。

第七，需要注意保暖。部分胃炎患者沒有注意對衣物進行及時增減，進而導致胃腸部位受涼，使胃炎的發(fā)作更加嚴重。因此，患者需要對氣候變化進行時刻關(guān)注，注意保暖，以防胃腸收到刺激。

第八，患者需要注重生活作息，避免經(jīng)常熬夜和加班。