姜曉丹　洪煒

【摘 要】目的：研究高齡心內(nèi)科患者采取強化氣道護理的效果。方法：本文于本院心內(nèi)科患者中隨機選擇94名高齡患者，分成兩組，對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用強化氣道護理，對比研究兩組的護理效果。結(jié)果：經(jīng)本文研究，觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g。觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于高齡心內(nèi)科患者的護理，通過采用強化氣道護理干預，可顯著提高臨床護理效果，規(guī)避各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，讓患者肺功能指標顯著增強，可廣泛應(yīng)用于臨床護理中。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;高齡患者;氣道護理

【中圖分類號】R47.89【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

前言：心內(nèi)科也稱作心血管內(nèi)科，常見病包括心絞痛、心律不齊、心肌梗死、早搏等疾病，在臨床治療上收治的患者多為老年群體，患者年齡較大，自身身體機能和免疫能力明顯下降。為研究氣道護理對于患者治療效果的影響，本文于本院2018年2月～2019年2月的高齡心內(nèi)科患者中，隨機選取94例分析強化氣道護理的效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院94例高齡心內(nèi)科患者為樣本，對照組47例，性別：男/女=27/20，年齡（81.43±6.87）歲。觀察組47例，性別：男/女=22/25，年齡（82.36±5.72）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)方法護理，對照組氣道護理主要對病房環(huán)境加以控制，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，監(jiān)測室內(nèi)空氣質(zhì)量。對患者呼吸情況展開密切觀察，根據(jù)患者實際需要調(diào)整翻身排痰的頻率。

觀察組在此基礎(chǔ)上采取強化氣道護理，具體內(nèi)容如下：（1）嚴格執(zhí)行探視制度，控制探視時間以及人數(shù)，保證患者充足休息，同時避免探視人員過多影響患者呼吸環(huán)境。（2）保持室內(nèi)溫度穩(wěn)定在21℃～24℃之間，室內(nèi)濕度穩(wěn)定在50%～60%，保證室內(nèi)空氣流通，提供給患者舒適的呼吸環(huán)境。（3）室內(nèi)定期消毒，尤其是患者常觸碰的物品，做好清潔處理，預防呼吸道感染。（4）鼓勵患者適當活動，針對患者病情狀態(tài)制定個性化運動安排，如慢走、太極、健身操等，增強呼吸功能。（5）臥床患者要定期翻身扣背，輔助患者排痰，定時按摩四肢，以免產(chǎn)生壓瘡，粘痰阻礙患者正常呼吸[1]。（6）增加氣道護理內(nèi)容，對于氣囊充其量嚴格控制，保證患者得到正常的氧氣供給。（7）給患者吸痰時要檢查患者氣道損傷情況，根據(jù)損傷情況調(diào)節(jié)吸力強度，將吸痰管負壓調(diào)整至80mmHg～120mmHg。（8）吸痰期間要觀察患者痰液顏色、狀態(tài)和氣味，若氣味異常需立即通知醫(yī)師進行處理，保證患者呼吸通暢。

1.3 觀察指標

檢測患者護理前后的PO2、PCO2、PEF等肺功能指標，并記錄患者并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能指標對比

觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g，與對照組對比，差異顯著（P<0.05）

2.2 兩組患者并發(fā)癥及死亡情況對比

觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）

3 討論

高齡心內(nèi)科患者多出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，嚴重時須通過氣道插管、給氧等方式保證正常呼吸。治療期間患者易出現(xiàn)病情反復，再加上患者年齡大，并發(fā)癥具有較高的發(fā)生風險，常出現(xiàn)病情惡化等情況，嚴重時出現(xiàn)死亡[2]。以往臨床治療期間，對于高齡心內(nèi)科患者的護理多采用常規(guī)護理方法，監(jiān)測患者呼吸狀態(tài)，調(diào)節(jié)患者病房控制質(zhì)量，但護理效果不佳，無法滿足患者對于臨床護理的要求。強化氣道護理屬于新型護理方法，直接干預呼吸困難患者和心肺疾病患者，有效觀測患者氣道損傷，保證患者正常呼吸，改善肺功能指標，維持病情穩(wěn)定。強化氣道護理干預的應(yīng)用可有效避免各類并發(fā)癥的發(fā)生，降低患者死亡風險，可有效提高醫(yī)院護理質(zhì)量，有益于患者康復，提高患者生活質(zhì)量。

經(jīng)本文研究，對照組PO2（83.93±9.47）mmHg，PCO2（42.65±4.08）mmHg，PEF（4.76±1.04）L/g。觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g。對照組高血壓5例（10.6%），心絞痛3例（6.4%），心悸3例（6.4%），死亡6例（12.7%）。觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）。證實強化氣道護理干預，可有效提高護理質(zhì)量，降低高齡心內(nèi)科患者并發(fā)癥發(fā)生概率及死亡率，讓患者各項肺功能指標得到明顯改善，具有臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對于高齡心內(nèi)科患者的護理，通過采用強化氣道護理干預，顯著提高臨床護理效果，規(guī)避各類并發(fā)癥的出現(xiàn)，讓患者肺功能指標顯著增強，可廣泛應(yīng)用于臨床護理中。

參考文獻：

夏彩芬，張曉曼.品管圈在提高經(jīng)口氣管插管患者人工氣道護理規(guī)范性中的應(yīng)用[J].當代護士（上旬刊），2019（08）：158-160.

王閃閃.優(yōu)質(zhì)護理干預老年冠心病患者的護理效果及不良事件發(fā)生率影響觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（21）：94-95.