（四川省廣安市鄰水縣人民醫(yī)院，四川 鄰水 638500）

引言

本文提出在醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，引入大數(shù)據(jù)處理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)底層信息共享，重塑業(yè)務(wù)流程框架，從而融合已有系統(tǒng)，并且能夠?qū)崿F(xiàn)全院數(shù)據(jù)共享，還可以降低醫(yī)院的系統(tǒng)開發(fā)成本。同時(shí)，探索引入更加先進(jìn)的移動(dòng)醫(yī)療APP軟件，利用這些軟件提高系統(tǒng)開發(fā)成效，同時(shí)還可以提高移動(dòng)醫(yī)療信息化水平。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用分析

1.門診掛號(hào)系統(tǒng)

患者進(jìn)入醫(yī)院之后，可以根據(jù)自己的初步癥狀選擇門診掛號(hào)，比如兒科、骨科、口腔科、泌尿科等，掛號(hào)系統(tǒng)可以為患者提供一個(gè)就診卡，該卡記錄了患者的基本信息，也為未來(lái)診斷治療信息訪問(wèn)提供接口。門診掛號(hào)系統(tǒng)是患者進(jìn)入醫(yī)院的基礎(chǔ)系統(tǒng)，也是一個(gè)重要的門禁系統(tǒng)，醫(yī)院可以將門診掛號(hào)系統(tǒng)集成到遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)上，讓患者在家中既可以實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約就診等，還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案的管理，比如查詢、下載和打印，這樣就可以大幅度提高醫(yī)院的診斷治療效率，避免醫(yī)院排隊(duì)等候。

2.診斷治療系統(tǒng)

患者掛號(hào)完成之后就可以預(yù)約就診，醫(yī)師采集患者的基本口述診斷信息，開具影像檢查、血液檢查、藥物抓取等，系統(tǒng)利用大數(shù)據(jù)計(jì)算，提供就診優(yōu)化路徑，引導(dǎo)患者就診，減少排隊(duì)等候時(shí)間?；颊邤y帶就診卡完成各項(xiàng)檢測(cè)，診斷治療系統(tǒng)可以記錄這些信息，比如拍攝的CT片、核磁共振片、血檢結(jié)果等，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果確診。診斷治療系統(tǒng)的結(jié)果可以保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中，同時(shí)為其他系統(tǒng)開發(fā)一個(gè)端口，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的訪問(wèn)和下載。

3.藥品管理系統(tǒng)

醫(yī)院藥房管理的藥品種類和數(shù)量非常多，藥劑師需要掌握藥品的位置、數(shù)量，以便能夠提高藥房藥品的使用效率，因此開發(fā)一個(gè)藥品管理系統(tǒng)。藥品管理系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、盤點(diǎn)等功能，以便幫助藥劑師針對(duì)藥房進(jìn)行分類管理，提高藥品管理的精準(zhǔn)程度，保證藥品種類和數(shù)量準(zhǔn)確。

4.醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)可以集成核磁共振設(shè)備、CT設(shè)備、CR設(shè)備、DR設(shè)備、MR設(shè)備、DSA設(shè)備，自動(dòng)化地控制這些設(shè)備的開關(guān)、拍攝、移位等程序，采集設(shè)備的運(yùn)行信息、拍攝信息，同時(shí)也可以幫助醫(yī)師做出準(zhǔn)確的診斷，并保存相關(guān)數(shù)據(jù)。

5.病房管理系統(tǒng)

病房?jī)?nèi)的醫(yī)療診斷、救治監(jiān)測(cè)設(shè)備非常多，比如多功能吊塔、多功能電動(dòng)床、多參數(shù)中央監(jiān)護(hù)儀、有創(chuàng)帶無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)、床旁b超等，這些設(shè)備操作運(yùn)行也比較復(fù)雜，因此病房管理系統(tǒng)可以將這些設(shè)備集成在一起，以便能夠監(jiān)控設(shè)備的運(yùn)行情況，同時(shí)可以管理醫(yī)院的所有病房和病床，以便提高病房周轉(zhuǎn)效率，記錄病房中患者的實(shí)時(shí)狀態(tài)，提高對(duì)病房的使用效率。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院信息系統(tǒng)未來(lái)發(fā)展研究

隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展，未來(lái)醫(yī)院信息系統(tǒng)將會(huì)引入更加先進(jìn)的技術(shù)，以便能夠提升醫(yī)院數(shù)據(jù)的共享化水平，比如引入大數(shù)據(jù)技術(shù)，構(gòu)建一個(gè)先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析處理模型，不僅可以改進(jìn)數(shù)據(jù)共享能力，解決醫(yī)院信息孤島問(wèn)題，同時(shí)還可以提高醫(yī)院智能化水平。

醫(yī)院信息系統(tǒng)可以采用的架構(gòu)為三層架構(gòu)，分別是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù)器、大數(shù)據(jù)處理組件和用戶使用交互接口，這樣就可以覆蓋應(yīng)用、處理和存儲(chǔ)等三個(gè)關(guān)鍵功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院患者數(shù)據(jù)、醫(yī)師數(shù)據(jù)、護(hù)士數(shù)據(jù)、病房數(shù)據(jù)、藥品數(shù)據(jù)、設(shè)備數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和共享，大數(shù)據(jù)處理組件可以為醫(yī)院數(shù)據(jù)提供預(yù)處理和整合功能、數(shù)據(jù)資源調(diào)度和存儲(chǔ)功能、數(shù)據(jù)加工和分析功能，這樣就可以提高大數(shù)據(jù)的應(yīng)用成效，提高醫(yī)院數(shù)據(jù)加工的流程化[3]。大數(shù)據(jù)是人工智能的應(yīng)用基礎(chǔ)技術(shù)之一，其可以采用先進(jìn)的機(jī)器學(xué)習(xí)、模式識(shí)別、統(tǒng)計(jì)學(xué)等理論知識(shí)，構(gòu)建一個(gè)大數(shù)據(jù)分析模型，以便能夠從海量的醫(yī)療診斷、患者病情、藥品應(yīng)用、病房檔案等數(shù)據(jù)中發(fā)掘隱含的和有價(jià)值的信息，為醫(yī)院診斷治療和患者服務(wù)提供決策支撐[4]。比如，醫(yī)院可以定期地針對(duì)藥品、患者、病種等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，從而可以分析患者用藥是否存在過(guò)度治療現(xiàn)象，也可以從中發(fā)現(xiàn)藥品對(duì)病種的治療效果，將這些構(gòu)建為一個(gè)模型，基于交互接口提供給醫(yī)院管理者或醫(yī)師，從而可以優(yōu)化未來(lái)患者的治療方案，具有一定的應(yīng)用成效。

醫(yī)院信息系統(tǒng)也可以引入移動(dòng)軟件技術(shù)，基于Android系統(tǒng)、Java程序語(yǔ)言、SQLite數(shù)據(jù)庫(kù)等，開發(fā)和實(shí)現(xiàn)一個(gè)功能完善的移動(dòng)APP，這些APP可以部署于Android智能手機(jī)或平板電腦上，患者可以通過(guò)智能手機(jī)完成掛號(hào)繳費(fèi)、診斷結(jié)果查詢、數(shù)據(jù)分析等，具有重要的作用和意義。移動(dòng)醫(yī)療APP軟件目前已經(jīng)開發(fā)了許多，但是這些軟件也存在較為嚴(yán)重的缺陷，比如不能夠打印診斷報(bào)告、無(wú)法實(shí)時(shí)檢測(cè)血壓心律等，因此，隨著手機(jī)芯片功能的改進(jìn)，未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療APP軟件可以集成這些功能，提高移動(dòng)APP軟件的普適性。移動(dòng)醫(yī)療APP軟件的開發(fā)技術(shù)也逐漸提高，引入了智能化的開發(fā)語(yǔ)言——Python語(yǔ)言，該語(yǔ)言開發(fā)的程序具有很強(qiáng)的可讀性，更具有特色的語(yǔ)法結(jié)構(gòu)，支持面向?qū)ο蟮睦^承、封裝、多態(tài)等多種思想，非常易于初學(xué)者學(xué)習(xí)，廣泛地支持移動(dòng)醫(yī)療APP軟件開發(fā)，從文字處理、圖像處理、視頻處理到操作系統(tǒng)、人工智能、網(wǎng)絡(luò)編程，提高了程序應(yīng)用的范圍。Python程序語(yǔ)言還為用戶提供了一個(gè)交互式機(jī)制，可以根據(jù)提示符進(jìn)行編輯、執(zhí)行，提高了移動(dòng)醫(yī)療APP軟件開發(fā)效率。

結(jié)語(yǔ)

我國(guó)醫(yī)療信息化已經(jīng)得到了極大的政策支持、資金支持，投入了上萬(wàn)億的財(cái)力、人力和物力，構(gòu)建了很多的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)可以引入先進(jìn)的云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)通信等技術(shù)，構(gòu)建一個(gè)集成化和共享化的云服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)可以將門診、住院、藥品、患者等各個(gè)實(shí)體信息集成在一起，將其保存于系統(tǒng)的存儲(chǔ)服務(wù)器中，為遠(yuǎn)程診斷治療系統(tǒng)或移動(dòng)醫(yī)療APP軟件提供訪問(wèn)渠道，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)信息共享。