黃穎浩

湖北職業(yè)技術(shù)學院，湖北 孝感 432000

隨著社會的發(fā)展，各種科學技術(shù)日新月異，作為高等職業(yè)院校，也需緊跟時代步伐，改進教育教學方式。醫(yī)學高職課程《人體機能》是醫(yī)護專業(yè)的一門重要基礎(chǔ)學科；為了提高教育教學效果，在以必需、夠用為原則的基礎(chǔ)上，對一些深奧的理論使用現(xiàn)代先進的教學技術(shù)和資源，如：多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學等，可大大提高教師教學和學生學習的效率，進而高質(zhì)量完成教學任務(wù)?，F(xiàn)將本門課程的一個部分“腎小球濾過”的具體設(shè)計展示如下。

1 總體設(shè)計

1.1 課程分析 《人體功能》闡明正常人體功能和功能的形成機制、功能調(diào)節(jié)、影響功能的因素，以及物質(zhì)和能量代謝的一門重要基礎(chǔ)醫(yī)學學科。課程選自護理專業(yè)基礎(chǔ)課-《人體功能》，教材選用高職高專規(guī)劃教材-《人體功能》。本次上課教學內(nèi)容選自教材第十章：腎的排泄功能第二節(jié)尿的生成，2學時完成，屬理論課。

1.2 學情分析 本課程的授課對象為醫(yī)護專業(yè)一年級學生。

1.2.1 學習情況 學生在同步開設(shè)的《人體解剖和組織學》課程中已經(jīng)學習了“腎臟的結(jié)構(gòu)”，簡單熟悉了尿液生成的基本過程；具備一定的高中理化知識儲備。

1.2.2 認知特點 喜歡動畫和電腦操作，善于運用網(wǎng)絡(luò)。

1.2.3 思維方式 擅長形象思維，偏向直觀的呈現(xiàn)方式，對抽象的原理理解困難。

1.3 教學目標

1.3.2 能力目標 通過濾過膜和有效濾過壓的變化，分析尿液是否正常，進而說明相關(guān)的腎臟疾病的病因。

1.3.3 素質(zhì)目標 使學生形成團結(jié)合作、勤奮好學、務(wù)實求真、一絲不茍的工作作風；養(yǎng)成優(yōu)良的人文素質(zhì)和職業(yè)道德風尚。

1.4 教學重難點

1.4.1 重點 濾過膜和有效濾過壓改變對尿液的影響。

1.4.2 難點 有效濾過壓。

1.5 教學環(huán)境授課地點在網(wǎng)絡(luò)多功能教室。

1.6 教學策略

2. 檢查方法：980例均行MRI檢查，參考Stoller半月板退變和損傷的MRI分級標準[1]。Ⅰ級：不與半月板關(guān)節(jié)面相接觸的灶性橢圓或球形高信號；Ⅱ級：半月板內(nèi)水平或線形高信號，可延伸至關(guān)節(jié)囊緣，但未達到半月板關(guān)節(jié)面；Ⅲ級：線形或不規(guī)則高信號達關(guān)節(jié)面；Ⅳ級：形態(tài)不規(guī)整或信號大部分消失，同時進行Lysholm評分。

1.6.1 信息化教學資源 PPT課件、微課視頻、云課堂、微信（二維碼）、網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)站、科學上網(wǎng)等。

1.6.2 教學方法

1.6.2.1 情景教學法 以案例引導驅(qū)動，提升學生自主探究的能力，激發(fā)學生興趣。

1.6.2.2 小組討論法 鍛煉學生思考能力，表達能力，活躍課堂氣氛。

1.6.2.3 任務(wù)驅(qū)動法 教師布置任務(wù)，學生主動完成；教師檢查，指出錯誤。

1.6.2.4 理論實踐結(jié)合法 模擬實驗與理論知識結(jié)合。

1.6.2.5 講授法 重點知識精講細撥。

2 教學過程

2.1 課前準備

2.1.1 教師準備

2.1.1.1 教學資源準備 準備模型（腎小球濾過結(jié)構(gòu)）；搜集腎小球濾過視頻、圖片等資源；制作《腎小球濾過》相關(guān)微課和PPT；準備討論題、檢測題、課后作業(yè)；在云課堂上上傳相關(guān)內(nèi)容。

2.1.1.2 教學任務(wù)準備 提前一周，組織學生加入云班級，發(fā)布本次課PPT、微課視頻、測試題、討論題等。

2.1.2 學生準備

2.1.2.1 學習分組 學生按每6人一組，小組成員相互提問并監(jiān)督，選出團隊代表。

2.1.2.2 加入云課堂，預習本節(jié)內(nèi)容課件、視頻后，各組完成討論題，得出結(jié)論，制作課堂上需演講的內(nèi)容(如PPT等)；最后完成自測試題并提交答案。

表1 課上環(huán)節(jié)

2.2 課上環(huán)節(jié)（表1）

3 課后拓展

學生在云班課上完成習題，進一步鞏固課堂內(nèi)容；登錄學校和省級精品課程-人體機能（本校），以及其他網(wǎng)絡(luò)資源相關(guān)網(wǎng)站，強化本次課內(nèi)容；進入社會，開展衛(wèi)生宣教；聯(lián)系學生進入醫(yī)院腎病科實習，理論聯(lián)系實際。

《人體機能》課程內(nèi)容較多，各種功能機制復雜，對于高職醫(yī)護專業(yè)的一年級學生而言有很大的難度。傳統(tǒng)生理學課堂以教師講述為主，學生只能被動接受知識，這種教學方式不僅不能夠有效促進學生對知識的理解和掌握，還會降低學生的學習積極性。多種信息化手段的整合運用，使知識獲取途徑多元化，學習場景更加生動具體，有效地突破了教學重難點；豐富的測試手段貫穿于教學全過程，可及時反饋學生學習情況，填漏補缺，學生成績明顯提高；線上線下混合式學習、一體化設(shè)計，拓展了學習空間，讓學生真正成為學習的主人。利用實驗室資源，突破了客觀條件的限制，讓抽象的實驗原理得到直觀地呈現(xiàn)，增強課堂趣味性。以臨床病例為主線，教學過程以一系列問題逐層遞進，培養(yǎng)了學生的分析問題解決問題的能力。