薛麗媛，薛利軍

1.漢中市人民醫(yī)院，陜西 漢中 723000；2.漢中市婦幼保幼保健所，陜西 漢中 723000

妊娠期糖尿病主要是由于妊娠進(jìn)行中，首次出現(xiàn)任何程度的糖耐量障礙，無(wú)論是否需要予以胰島素治療，無(wú)論分娩后這一情況是否進(jìn)一步延續(xù)，均可判定為妊娠期糖尿病，臨床妊娠合并糖尿病占總數(shù)＞80%[1]。此病癥嚴(yán)重危害母嬰安全。所以予以合理護(hù)理干預(yù)，有利于妊娠期糖尿病患者遵醫(yī)行為的提升，臨床意義存在。

1 數(shù)據(jù)方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 在2015年11月10日-2016年12月2日期間，我院共收治妊娠期糖尿病45例，依據(jù)護(hù)理差異性分為研究組（n=30）和對(duì)照組（n=15）。

研究組中，最大年齡41歲，最小年齡21歲，中位年齡（30.4±7.5）歲，初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。妊娠階段在36-40周，中位妊娠（37.1±2.9）周。對(duì)照組中，最大年齡40歲，最小年齡19歲，中位年齡（30.3±7.6）歲，初產(chǎn)婦8例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。妊娠階段在37-41周，中位妊娠（37.2±2.8）周。

判定依據(jù)：①≥2次的空腹血糖，指標(biāo)≥5.8 mmol/L[2]；②50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)60 min血糖≥11.2 mmol/L；③75克糖耐量試驗(yàn)異常判定為空腹血糖5.6 mmol/L，60 min 10.3 mmol/L，120 min 8.6 mmol/L，180 min 6.7 mmol/L。如其中≥兩項(xiàng)超出正常值，則判定為妊娠糖尿病[3]。

45例患者數(shù)據(jù)對(duì)比，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組予以基礎(chǔ)干預(yù)，研究組予以個(gè)性化干預(yù)，具體流程為：①對(duì)患者的基本病情有詳細(xì)了解，護(hù)理人員和患者主動(dòng)交流，同時(shí)對(duì)患者的家庭情況，個(gè)性特征以及心理情況進(jìn)行記錄，對(duì)患者的上述情況進(jìn)行綜合分析[4]。②個(gè)性化心理干預(yù)，糖尿病孕婦因知曉糖尿病對(duì)自身和胎兒的危害后，會(huì)出現(xiàn)情緒緊張，焦慮以及抑郁反應(yīng)，嚴(yán)重影響身體健康，造成患者在進(jìn)行治療中依從性較差，不利于病癥治療。③建立個(gè)性化健康教育，記錄患者的年齡，職業(yè)情況，文化程度以及血糖測(cè)定情況；建立妊娠期糖尿病小組，提升對(duì)此病癥的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)，提升監(jiān)測(cè)能力。

表1 兩組遵醫(yī)行為對(duì)比[n（%）]

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 SPSS 19.0軟件記錄45例妊娠期糖尿病數(shù)據(jù)，兩組遵醫(yī)行為對(duì)比、滿意度用率（%）表達(dá)，行卡方檢驗(yàn)，組間判定P＜0.05證實(shí)有差異性。

2 結(jié)果

2.1 兩組遵醫(yī)行為比較 表1結(jié)果判定，研究組遵醫(yī)行為依從率高于對(duì)照組，完全不依從率低于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異性（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床滿意度分析 表2數(shù)據(jù)可知，研究組總滿意度高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有差異性（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病的發(fā)生主要和患者飲食不當(dāng)，運(yùn)動(dòng)量減少以及體質(zhì)量增加有一定關(guān)聯(lián)，同時(shí)因患者妊娠期間內(nèi)分泌出現(xiàn)代謝紊亂，導(dǎo)致血糖水平出現(xiàn)異常變化，以此危害母嬰生命安全[5]。因此妊娠期階段糖尿病患者處予以合理治療外，還需要保證健康知識(shí)的傳輸，以及合理的生活方式。本次數(shù)據(jù)中，妊娠期糖尿病予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，有利于不良情緒的調(diào)節(jié)，因此臨床推廣意義可行。