郭曉琳

吉林省四平市梨樹鎮(zhèn)預防保健藥品監(jiān)督站，吉林 四平 136500

兒童保健就是給健康兒童進行保健方面的咨詢而開設的，其可以盡早發(fā)現(xiàn)兒童在成長期間所發(fā)生的各類疾病，以方便借助相應的保健對策來進行矯正，保障兒童的健康。小兒推拿是一種中醫(yī)學的治療方式，由于其副作用較少、效果十分良好，在小兒各類疾病的防控中愈加被重視[1]。文章抽選時間最開始由2017年3月-2019年3月我單位轄區(qū)內(nèi)的40例健康兒童，并對其實施分組，現(xiàn)將實際情況介紹如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料 納入我單位轄區(qū)的40例健康兒童，抽選時間最開始由2017年3月-2019年3月，20例只接受非家庭參與式護理的為A組，20例接受小兒推拿聯(lián)合家庭參與式護理的為B組。A組性別：男、女依次是11例、9例；年齡主要分布于1歲-4歲之間，平均（2.11±0.39）歲。B組性別：男、女依次是12例、8例；年齡主要分布于2歲-3歲之間，平均（2.00±0.77）歲。2組各項基礎(chǔ)資料進行對比，沒有十分顯著性的差異，可作比較，P＞0.05。

1.2 方式 A組：對健康兒童施予非家庭參與式護理。B組：對健康兒童施予小兒推拿聯(lián)合家庭參與式護理：

1 構(gòu)建聯(lián)系方式：推拿師與兒童親屬間構(gòu)建微信、QQ等有關(guān)的聯(lián)系方式，并對兒童親屬解釋小兒推拿聯(lián)合家庭參與式護理有關(guān)的方法、所需注重的各項事項等，得到其理解；同時，推拿師還可以把小兒推拿的各項操作圖片、視頻等借助微信、QQ等發(fā)給兒童親屬。

2 對兒童親屬的培訓：在初期中，兒童親屬應在一旁觀看推拿師所進行的各項小兒推拿，同時，推拿師借助講解、演示等對兒童親屬進行教育，主要就包括了：推五經(jīng)：清肝經(jīng)共250下、清脾經(jīng)共300下清肺經(jīng)共100下、、清心經(jīng)共200下、補腎經(jīng)共150下。捏脊：輔助兒童處于俯臥位，維持脊背更為放松，在背部慢慢進行按摩，讓肌肉得到放松；再借助拇指中的橈側(cè)緣頂起皮膚，食指、中指朝前按，3指一同來用力，提拉起皮下脂肪層，隨捏、隨推、隨搓，由長強穴朝上提捏，直到大椎穴，提捏3次就提捏1次脊背皮膚，反復共6次。

3 對兒童親屬的評價：通過多次鍛煉、觀察，推拿師借助操作、理論等對兒童親屬進行評價，掌握其是否熟悉推拿各項手法、知識等，并對掌握不夠的增強鍛煉，逐步讓兒童親屬加入至小兒推拿的各項保健手法中，在兒童親屬掌握各項保健手法后，就可以單獨在家中對兒童進行推拿，并隨時聯(lián)系推拿師，保障兒童的安全性。

4 遠程引導：兒童親屬在進行小兒推拿期間，可以借助QQ、微信等把有關(guān)的圖片、視頻發(fā)給推拿師，推拿師據(jù)此評判兒童親屬的各類手法是否準確，并檢測兒童的面部表情、狀態(tài)等，給兒童親屬給予提議，若兒童親屬對各項手法依舊具有疑問，可以帶領(lǐng)兒童至門診中進行咨詢。

1.3 觀察指標 評估對比兩組兒童親屬在護理后其總體滿意率，分數(shù)總共0分-100分，總分愈高總體滿意率愈優(yōu)。

1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計處理 在本研究中，所涉及到的所有數(shù)據(jù)一律以SPSS 19.0這一統(tǒng)計學軟件來實施處理，其中2組兒童親屬護理后的總體滿意率情況一律用[n（%）]表示，選擇χ2進行檢驗，P＜0.05表明具有統(tǒng)計學意義，相反就是沒有意義。

2 結(jié)果

在護理后，B組總體滿意率對比A組更高，具有十分顯著性的差異（P＜0.05）。見表1。

表1 比較2組總體滿意率（n）

3 討論

在小兒推拿中，推拿師所掌握的穴位專業(yè)性知識主要就包括了經(jīng)外奇穴、長時間實踐總結(jié)而得的小兒特定穴等，小兒推拿對于小兒性疾病的防控十分關(guān)鍵，其所具有的優(yōu)勢：具有十分良好的治療、保健效果；各項操作手法十分簡易，依據(jù)標準多多地進行訓練就能夠掌握小兒推拿有關(guān)的技術(shù)[2]。小兒推拿聯(lián)合家庭參與式護理把小兒推拿應用到小兒保健中的各項優(yōu)勢持續(xù)地擴大，在聯(lián)合家庭參與式護理后，其優(yōu)勢主要就包括了：能夠減少家庭經(jīng)濟開支、節(jié)約更多的時間；提升了親屬與兒童間的溝通與舒適度，能夠防止被兒童情緒等許多問題所影響，進而清除出兒童對于陌生環(huán)境所出現(xiàn)的懼怕，讓其對各項操作更為配合。

綜上，小兒推拿聯(lián)合家庭參與式護理對于健康兒童而言，能夠在保障其身體健康的前提下，提升兒童親屬的總體滿意率，建議臨床推崇使用。