孟華芳
泰州市第二人民醫(yī)院呼吸科,江蘇 泰州 225500
慢性阻塞性肺疾病是臨床醫(yī)學上一種比較常見的肺部疾病,隨著人們生活方式和生活環(huán)境的不斷變化,該疾病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。由于慢阻肺在癥狀表現(xiàn)上不夠典型,許多患者沒有及時接受治療,慢慢發(fā)展為呼吸衰竭,嚴重情況下還有可能會造成患者死亡[2]。因此,本次研究為慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者提供無創(chuàng)通氣治療,治療效果良好,具體情況如下。
1.1 一般資料 選取2018年4月-2019年4月在本院接受治療的慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者50例。將其劃分為對照組(25例)與觀察組(25例)。觀察組男女比例為13:12,年齡52-76歲,平均年齡(68.04±4.52)歲;對照組男女比例為14:11,年齡50-78歲,平均年齡(67.82±4.14)歲。兩組患者一般資料差異P>0.05無統(tǒng)計學意義。
1.2 方法 對照組實施常規(guī)治療,治療內(nèi)容具體包括酸堿平衡、營養(yǎng)支持、祛痰、補液、吸氧治療等。全程監(jiān)測患者各項生命體征指標,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果有針對性地調(diào)節(jié)治療方案。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實施無創(chuàng)通氣治療,所使用的治療儀器為Weinmann無創(chuàng)呼吸機,采用S/T通氣模式。吸氣壓初始為10-12 cm H2O,視患者病情變化可適當增加到16-22 cm H2O;呼氣壓初始為3-4 cm H2O,視患者病情變化可適當增加到4-6 cm H2O。每日進行2-4次治療,每次治療時間為3-4小時。
1.3 觀察指標 調(diào)查兩組患者在體征指標、氣血指標以及預(yù)后指標等方面的情況并進行對比。
1.4 統(tǒng)計學分析 通過SPSS 13.0分析計數(shù)資料(χ2)和計量資料(t),分別表示為(n, %)和(Mean±SD),P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 體征指標、氣血指標對比 見表1。
表1 兩組患者體征指標、氣血指標對比結(jié)果(Mean±SD)
2.2 預(yù)后指標對比 見表2。
表2 兩組患者預(yù)后指標對比結(jié)果(Mean±SD)
慢性阻塞性肺病的癥狀表現(xiàn)主要有咳痰、喘息、氣短以及咳嗽等,隨著患者情況的加重,還有可能會發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭,無創(chuàng)通氣治療能夠有效促進肺泡通氣,降低氣道阻力,改善患者通氣狀況[3]。同時也能夠一定程度上抵抗內(nèi)源性呼氣末正壓,避免氣道閉塞,降低呼吸阻力,減少呼吸消耗,促進肺部功能恢復(fù)?;颊咴诮邮苤委煹倪^程中,也不會受到任何損傷,具有較強的適用性。
經(jīng)實驗研究發(fā)現(xiàn),觀察組在體征指標、氣血指標以及預(yù)后指標等方面均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。綜上所述,為慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者提供無創(chuàng)通氣治療,有顯著改善患者疾病預(yù)后,縮短住院時間,臨床價值值得推廣。