楊銀杰

摘要：目的：探討肝膽外科手術(shù)中腹腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究開始于2019年12月，結(jié)束于2020年9月，研究期間選擇本院肝膽外科接受治療的患者共400例，為了深入了解腹腔鏡技術(shù)在肝膽外科手術(shù)中的治療效果，本次研究采用對(duì)比的方法，將所有患者按照比例隨機(jī)分為兩組，分別是觀察組和對(duì)照組，每組各200例，將常規(guī)治療方法應(yīng)用在對(duì)照組患者的手術(shù)過程中，將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用在觀察組患者的治療過程中，觀察兩組患者的治療效果以及不同手術(shù)指標(biāo)的對(duì)比，同時(shí)對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果：經(jīng)過對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組，且各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)也同樣優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：在肝膽外科手術(shù)中采用腹腔鏡治療技術(shù)可以有效地提高治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，因此值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肝膽外科手術(shù);腹腔鏡技術(shù);臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R656 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-090-02

前言：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平也逐漸提升，因此飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，同時(shí)由于巨大的生活壓力也導(dǎo)致人們的身體和生活習(xí)慣相交以前也出現(xiàn)了較大的變化，這就導(dǎo)致肝膽疾病發(fā)病率逐漸上升^[1]。而肝臟和膽囊在人體內(nèi)是非常關(guān)鍵的器官，一旦發(fā)生疾病會(huì)對(duì)患者的生命造成很大的威脅。在肝膽疾病的臨床治療過程中一般采用常規(guī)手術(shù)以及腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行治療，而作為現(xiàn)階段療效較高的醫(yī)療技術(shù)，腹腔鏡也有著較為廣泛的應(yīng)用。本次研究選擇本院400例肝膽外科患者，對(duì)腹腔鏡的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了重點(diǎn)的分析，具體分析報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為2019年12月至2020年9月期間本月接受治療的肝膽外科患者，共400例，按照比例將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各200例。其中觀察組男285例，女115例，年齡最大不超過78歲，最小不低于21歲，平均年齡為（54.96±2.42）歲;對(duì)照組患者男269例，女131例，年齡最大不超過76歲，最小不低于20歲，平均年齡為（53.18±1.89）歲。兩組患者均確診為肝膽疾病，并自愿簽署知情同意書。兩組患者的年齡和性別無(wú)較大差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

本次研究將常規(guī)治療方法應(yīng)用到對(duì)照組200例患者的治療過程中，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前檢查，并正確引導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前處理，醫(yī)務(wù)人員需要根據(jù)患者實(shí)際的病情采取不同的手術(shù)方式，提高手術(shù)治療效果^[2]。

本次研究將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用在觀察組200例患者的治療過程中，在術(shù)前需要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行具體的了解，根據(jù)患者的病情選擇腹腔鏡膽結(jié)石守護(hù)和膽管結(jié)石手術(shù)，在實(shí)際的手術(shù)過程中合理應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)，采取纖維膽道鏡在術(shù)中進(jìn)行檢查過程和取石過程。針對(duì)不同情況的病人可以采取放置T管或在取石后對(duì)膽總管一期縫合^[3]。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究對(duì)兩組患者的臨床治療效果、不同手術(shù)指標(biāo)情況以及不良事件發(fā)生幾率進(jìn)行對(duì)比，臨床效果分為三個(gè)等級(jí)，分別是顯效、有效、無(wú)效?；颊咴谥委熀笈R床癥狀明顯改善，且沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥視為顯效;癥狀得到緩解，但是還存在一定的癥狀視為有效;并無(wú)發(fā)現(xiàn)患者有明顯的改善，且情況還有加重視為無(wú)效^[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS20.00對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，通過t和X²進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)和計(jì)量分別采用%以及（X±S）進(jìn)行表示，組間差異<0.05則視為符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1經(jīng)過對(duì)兩組患者不同治療方法進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。見表1。

2.2對(duì)兩組患者在術(shù)中及術(shù)后的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。見表2。

2.3對(duì)兩組患者在術(shù)后的不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。見表3。

3.討論

肝膽疾病是現(xiàn)階段比較常見的疾病之一，在臨床治療的過程中經(jīng)常采用常規(guī)治療以及腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行治療，而腹腔鏡技術(shù)有著創(chuàng)傷小、治愈率高且恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，因此也在現(xiàn)階段的醫(yī)療領(lǐng)域中有著非常廣泛的應(yīng)用。

腹腔鏡技術(shù)在肝膽外科臨床手術(shù)的應(yīng)用可以保證手術(shù)過程中的微創(chuàng)，同時(shí)減輕患者在書中所受到的創(chuàng)傷和疼痛，相比常規(guī)手術(shù)治療也更加地可以減輕患者治療所需承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)^[5]。腹腔鏡技術(shù)相比現(xiàn)階段的治療技術(shù)而言有著更大的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)點(diǎn)，因此也是未來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的趨勢(shì)。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域治療手段不斷的發(fā)展，各個(gè)學(xué)科技術(shù)在目前都可以進(jìn)行良好的融合，而腹腔鏡技術(shù)也成為了更加堅(jiān)實(shí)的技術(shù)之一。但是這也就對(duì)手術(shù)醫(yī)生的操作技術(shù)提出了更高的要求，只有提高手術(shù)操作醫(yī)生的操作水平才可以更好的操控腹腔鏡技術(shù)。在手術(shù)過程中，醫(yī)生通過將腹腔鏡鏡頭來(lái)對(duì)患者的腹腔進(jìn)行充分的觀察，通過鏡頭對(duì)患者的腹腔進(jìn)行圖像處理，將其在屏幕上進(jìn)行展現(xiàn)，方便醫(yī)生對(duì)患者病情實(shí)際的發(fā)展情況進(jìn)行了解^[6]。利用這種治療方式可以有效地減輕患者的術(shù)后感染率以及術(shù)后出血率等等，更好地提升患者的生活質(zhì)量。在本次研究中，對(duì)觀察組和對(duì)照組不同治療方式的治療效果、手術(shù)指標(biāo)以及不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比后，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

綜上所述，在肝膽外科臨床手術(shù)中采用腹腔鏡技術(shù)可以取得更高的手術(shù)療效，提高患者的生活質(zhì)量，因此值得在臨床中推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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