文/桑久華 編輯/長歌

搬重物時一不注意，猛地扭了一下，閃到腰了；抱孩子時猛地用力，不小心閃到腰了；年紀大了，走著走著突然就閃到腰了；辦公室坐久了，突然彎腰，??！又閃到腰了。

日常生活中，常會因為某些原因造成腰部扭傷，被稱為急性腰扭傷，多數(shù)是因為腰部肌肉突然猛烈收縮導(dǎo)致肌肉和筋膜的損傷。如猛然挪動過重的物體或者搬運重物時姿勢錯誤等均可能造成腰部的急性扭傷，也就是我們通常所說的“閃腰”。

大多數(shù)人遇到“閃腰”的情況都會選擇抹抹跌打膏，或者貼貼止痛膏藥，任其自行好轉(zhuǎn)。

其實，急性腰扭傷并非小事，還有可能引發(fā)腰椎關(guān)節(jié)錯位，導(dǎo)致劇烈腰痛，如不及時治療還有可能繼發(fā)腰椎間盤突出，今天我們就來談?wù)劇伴W腰”了怎么辦？

◆ 急性腰扭傷如何分類？

急性腰扭傷分為兩大類：扭傷和腰挫裂傷，扭傷者比較多見。

1.腰扭傷

腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶遭受牽制所致，故損傷較輕。

2.腰挫裂傷

腰挫裂傷是較為嚴重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當(dāng)，造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。

◆ 腰是如何“閃”到的？

急性腰扭傷多因突然遭受外來間接暴力所致，致傷的原因較多，最常見的損傷原因有以下幾種。

1.動作失調(diào)

人拾重物時動作不協(xié)調(diào)，或者突然失足，或者瞬間處于姿勢不當(dāng)且毫無思想準備的狀態(tài)，身體為了保持平衡，反射性引起腰肌強烈收縮，導(dǎo)致腰肌及胸腰筋膜損傷。

2.姿勢不良

猛然搬提過重物體或搬物時姿勢不正確，所提物體的重心離軀干的中軸線過遠，致使腰部肌肉負荷過大或腰肌收縮不協(xié)調(diào)，?？墒寡考∪?、筋膜受到過度的牽引或撕裂。

3.重心失衡

不慎跌倒時，身體重心突然失去平衡，腰肌驟然收縮；跌倒時腰部屈曲，下肢伸展，造成腰部肌肉及筋膜損傷。

4.外力撞擊

外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直接受外力挫傷，均可造成腰部肌肉筋膜韌帶的損傷。此種損傷常較嚴重，多合并有骨折、脫位或神經(jīng)損傷。

5.腰部活動準備不足

日常生活中，如潑水、彎腰、起立，甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠等動作，在思想無準備的情況下，會使腰部肌肉驟然收縮而造成腰部肌肉和筋膜的損傷。

◆ 閃腰后如何處理？

1.盡快躺下

閃到腰后應(yīng)盡快躺下，減輕肌肉筋膜組織的受力或腰椎的壓力，使疼痛緩解。對于較嚴重的扭傷應(yīng)該臥床休息至少5—7天。

2.冷敷

用塑料袋包住冰塊，外裹一層薄毛巾，或直接用毛巾浸涼水，敷在疼痛部位，可以直接減輕疼痛，更重要的是冷敷可使毛細血管收縮，減少肌肉筋膜組織出血。冷敷每1—3分鐘換一次毛巾，連續(xù)5—10次即可。敷的時間不能過長，否則會影響血液的正常循環(huán)，適得其反。

3.不可按揉

急性期不可盲目按揉，否則會加重肌肉筋膜組織出血。

4.熱敷

48小時后，損傷的毛細血管已經(jīng)止血，此時可改為熱敷。熱敷可促進瘀血的吸收和血液循環(huán)，使軟組織盡快修復(fù)。

◆ 急性腰扭傷恢復(fù)不能急

急性腰扭傷后不能著急，一定要有足夠的時間臥床休息，這是最關(guān)鍵、最重要的一點，很多人往往忽視這點而導(dǎo)致急性腰扭傷反復(fù)發(fā)作或慢性腰肌勞損。

◆ 預(yù)防閃到腰，應(yīng)該這么做

在此種腰部損傷病例中，約50%以上可以通過預(yù)防而避免發(fā)生，主要措施如下。

1.勞動前的準備工作

即使是天天從事體力勞動的工人，也應(yīng)在正式勞動開始前適當(dāng)活動腰背部，以減少意外的發(fā)生。對偶然參加體力勞動或劇烈運動者更應(yīng)如此。

2.掌握體育訓(xùn)練（鍛煉）中的要領(lǐng)

任何一項運動項目均有其十分科學(xué)、合乎解剖生理要求的訓(xùn)練要領(lǐng)，并已經(jīng)過實踐，反復(fù)修改，證明既可提高競技能力又可預(yù)防運動傷，包括劇烈運動前的準備工作，因此必須遵循該要領(lǐng)進行訓(xùn)練，切勿因自行其是而引起損傷。

3.動作要量力而行

對各項勞動與運動，每人均應(yīng)根據(jù)個人的體能量力而行，切勿勉強，以防因發(fā)生意外而得不償失。

4.腰部保護

對腰背部肌力較弱或活動強度較大的活動，應(yīng)預(yù)先用寬腰帶將腰背部保護起來，以增加腰背部肌力，正如舉重運動員或摔跤者所戴的寬條狀護腰一樣。

◆ 急性腰扭傷的注意事項

如果僅有腰部疼痛，未出現(xiàn)腿部疼痛、麻木、無力、大小便障礙等壓迫神經(jīng)的癥狀，此時建議不必著急前往醫(yī)院檢查。若出現(xiàn)上述壓迫神經(jīng)的癥狀，很有可能發(fā)生了腰椎間盤突出，建議前往醫(yī)院檢查。如果僅有腰部疼痛，但臥床休息3一5天后仍沒有好轉(zhuǎn)，也建議前往醫(yī)院檢查治療，避免發(fā)展成慢性腰痛。