□文/劉娜湖南省兒童醫(yī)院

腹瀉是兒童的常見病，有些因細(xì)菌感染導(dǎo)致，有些因病毒或寄生蟲感染導(dǎo)致?，F(xiàn)在檢測一粒黃豆大的糞便或一滴水樣便，就可以幫助醫(yī)生查明寶寶腹瀉的病因。

糞便檢查查什么？一是用肉眼看大便外觀；二是用顯微鏡查看紅細(xì)胞、白細(xì)胞和寄生蟲蟲卵；三是用37℃溫箱培養(yǎng)糞便中的致病菌；四是用核酸檢測技術(shù)或其他方法快速檢測致病病毒。

糞便是食物經(jīng)消化系統(tǒng)后的殘?jiān)?。正常情況下，外觀為黃色軟便。腹瀉患兒的糞便分為一般稀便和水樣便。一般稀便如為綠色或蛋花樣便，提示小兒消化不良；紅色便提示消化道出血或吃了紅色食物，如紅心火龍果；黑色便常見于上消化道出血或者是新生兒胎便；白色便見于膽道阻塞，膽汁無法進(jìn)入腸道中。而水樣便通常為輪狀病毒感染。

接下來，進(jìn)一步檢查腹瀉患兒的糞便。首先用顯微鏡看，顯微鏡是一個(gè)放大器，肉眼看不到的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、脂肪球、寄生蟲卵，在顯微鏡下千姿百態(tài)，有助于醫(yī)生找到致病“真兇”。檢驗(yàn)醫(yī)師看到紅細(xì)胞、白細(xì)胞，說明患兒腸道有炎癥，多為細(xì)菌感染；看到脂肪球，說明患兒消化不良，不能吸收食物中的脂肪。還有就是腸道內(nèi)寄生的蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等多種寄生蟲卵隨糞便排出體外，在顯微鏡下形態(tài)各異。

醫(yī)生如果懷疑兒童腹瀉是由細(xì)菌感染引起，可將糞便接種到含有營養(yǎng)物質(zhì)的培養(yǎng)基中，然后在溫箱中培養(yǎng)，待大量的致病菌繁殖，就能找到“真兇”。有時(shí)，即使患兒沒有致病菌感染，但糞便中的正常細(xì)菌比例失調(diào)，也會(huì)引起腹瀉。

最后提醒大家，預(yù)防寶寶腹瀉的最好方法是做好個(gè)人衛(wèi)生，注意飲食安全。