何 燕

江油市人民醫(yī)院 621700

下肢靜脈曲張是誘發(fā)下肢靜脈炎的主要原因[1]，曲張靜脈內(nèi)的血流速度降低，極易形成血栓。為此，我院將靜脈局部阻滯治療應用于下肢靜脈炎患者中，并輔以科學的護理干預，現(xiàn)將治療效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

參與本次研究的50例下肢靜脈炎患者的選取時間為2018年4月-2019年5月，年齡最小24歲，最大61歲，平均年齡（42.58±1.27）歲。

1.2 方法

治療方法：在中醫(yī)結合治療的基礎上，聯(lián)合靜脈局部阻滯治療：取患者平臥位，將DRO型快速加壓止血器袖帶縛扎于患者的靜脈炎、潰瘍的近心端大約15cm的部位，關閉氣囊開關，并擠壓2-3次氣囊，提高袖帶內(nèi)的壓力，上下肢壓力分別達到150mmHg與300mmHg，以阻斷靜脈和動脈的血流。消毒遠端靜脈后穿刺，靜脈注射1g維生素C＋5mg地塞米松＋10mL的2%利多卡因＋10mg的山莨菪堿＋16萬U的硫酸慶大霉素＋20mL的氯化鈉注射液，注射時間為15min。半小時后間歇性的放開氣囊開關，逐漸降低袖帶內(nèi)的壓力，無壓力后取下袖帶。

護理方法：講解靜脈局部阻滯治療的優(yōu)點、原理、需要注意的問題、效果等；安撫患者的不良情緒，耐心解答患者的疑惑。治療過程中，密切觀察患者有無頭暈、惡心或嘔吐等癥狀，若有，立刻告知醫(yī)生處理。治療后，臥床休息1.5個小時。若患者肢體腫脹，則略抬高患肢，加速血液的回流。飲食方面，忌口高膽固醇、高脂飲食；戒煙戒酒，多食用低脂、纖維素豐富的食物，鼓勵患者多飲水，預防便秘。

1.3 觀察評定標準

評估臨床療效，分為治愈、有效、無效3個等級，前兩者之和×100%即為總有效率。

2 結果

50例患者中，治愈39例（78.00%）、有效9例（18.00%）、無效2例（4.00%），總有效率96.00%。

3 討論

綜上所述：大隱靜脈高位結扎、皮瓣移植修復、曲張靜脈剝脫等常規(guī)治療下肢靜脈炎的方法，費用高昂，創(chuàng)傷大，患者的接受程度較低。靜脈局部阻滯治療配合護理干預的臨床療效理想，具備推廣價值。