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        大腹便便危害嚴(yán)重

        2019-12-27 09:29:06范建高
        大眾醫(yī)學(xué) 2019年5期

        范建高

        “發(fā)福”原因何其多

        肥胖形成的原因是長期膳食熱量攝入超過熱量消耗,剩余能量以中性脂肪的形式蓄積在脂肪組織內(nèi)。與兒童和青少年人不同,中年人發(fā)福主要與代謝減慢、缺乏鍛煉和女性更年期內(nèi)分泌改變等因素有關(guān)。

        ·基礎(chǔ)代謝減慢人到中年之后,全身器官的代謝進(jìn)入_個相對放緩的時期,40~50歲中年人的基礎(chǔ)代謝率可能只有年輕時的八九成。如果不適當(dāng)控制膳食熱量攝入,多余熱量就會轉(zhuǎn)化為脂肪,囤積在體內(nèi)造成肥胖。

        ·活動量下降人到中年,日?;顒雍瓦\(yùn)動量比年輕時明顯減少,全身肌肉總量也逐年減少。由于肌肉的運(yùn)動是消耗熱量的主要途徑,肌肉的減少導(dǎo)致中年人每天消耗的熱量比青年時下降30~50卡(126~209焦耳)。若長期的熱量攝入超標(biāo),運(yùn)動量不足,發(fā)胖在所難免。久坐不動最容易使脂肪大量堆積在腹部內(nèi)臟,形成“將軍肚”。

        ·內(nèi)分泌改變這在女性群體中更為常見。女性到了中年以后,雌激素水平逐漸下降,內(nèi)臟脂肪增多,更容易發(fā)生糖、脂代謝紊亂。當(dāng)然,絕經(jīng)后婦女肥胖還與飲食習(xí)慣改變和活動量減少等因素有關(guān)。許多中年人有慢性病,服用的一些藥物也可能會造成肥胖。

        “將軍肚”是“萬惡之源”

        “中年發(fā)?!薄皩④姸恰甭犓坪芗欢鼌s是“萬惡之源”。中重度肥胖患者常有乏力、氣短、腹脹、便秘、下肢水腫、關(guān)節(jié)疼痛、活動困難等癥狀,并因此而出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理障礙,使日常工作和生活受至限制。

        高血脂、高血壓、高尿酸血癥(痛風(fēng))、高血糖(糖尿病)、動脈硬化(冠心病、腦卒中)的患病概率與肥胖特別是腹型肥胖的程度及持續(xù)時間密切相關(guān)。腹型肥胖還容易誘發(fā)脂肪肝、膽石癥、胃食管反流、便秘、胰腺炎等。腹部和腰背部脂肪過多對骨骼和關(guān)節(jié)是額外負(fù)擔(dān),容易引發(fā)變形性骨關(guān)節(jié)病和腰椎間盤脫出癥;合并少肌癥和骨質(zhì)疏松者還容易發(fā)生跌倒和骨折。此外,長期肥胖還會增加結(jié)直腸癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌、膽囊癌、腎癌、甲狀腺癌、肝癌、肺癌等惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。

        相比體重超標(biāo)的總體肥胖,腰圍增粗的腹部肥胖者更易患各種慢性疾病,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,預(yù)期壽命縮短。為此,體態(tài)肥胖的中年人切不可為自己的肥胖冠以“壯”的美名,不可自欺欺人,對自己不健康的腰圍和體重等閑視之。

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