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        江西省血吸蟲病防治歷程與展望

        2019-12-23 12:15:05李宜鋒林丹丹
        熱帶病與寄生蟲學 2019年3期
        關(guān)鍵詞:血防釘螺傳染源

        李宜鋒 林丹丹

        江西省位于長江中下游南岸,北緯24°29′~30°05′,東經(jīng)113°35′~118°29′,面積16.69萬km2,地處北回歸線附近,屬于亞熱帶濕潤季風氣候區(qū),陽光充足,雨量豐沛,氣候溫和。境內(nèi)水系發(fā)達,贛江、撫河、信江、饒河和修河等五大河流縱貫全境,五河來水匯入鄱陽湖后經(jīng)湖口注入長江[1]。獨特的地理位置、自然氣候環(huán)境、社會經(jīng)濟條件等綜合因素,導(dǎo)致了歷史上江西省血吸蟲病的嚴重流行,成為重要的公共衛(wèi)生問題[2]。新中國成立后,在黨和政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過近70年的不懈努力,江西血防工作取得了巨大成就,疫情得到有效控制,促進了疫區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展。

        一、流行歷史和范圍

        作為全國血吸蟲病流行嚴重的省份之一,江西省血吸蟲病流行的確切年代,因缺乏考古依據(jù),迄今為止,尚無定論。據(jù)有關(guān)歷史資料記載,血吸蟲病在江西流行歷史悠久,最早可追溯到明末清初。江西省的一些縣志、中醫(yī)古籍和民謠中不乏類似血吸蟲病的描述。據(jù)《婺源縣志》記載:“婺源巖下橫亭一帶,逐有蟲癥發(fā)生,死亡眾多,田地荒蕪、十室九空”[3]。明末清初江西新建著名醫(yī)學家喻嘉言在其著作中有關(guān)類似血吸蟲病的描述,指出:“血蠱……男子比女子多,東南沿海比他處多”[4]。以上均是血吸蟲病可能在江西流行的史料線索。

        傳統(tǒng)醫(yī)學對血吸蟲病的認識僅停留于病癥的描述中,并無血吸蟲病病名的記載,直至20世紀初,血吸蟲病才逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學界所確定。1904年,日本學者首次命名日本血吸蟲,1905年,美籍醫(yī)生Logan在湖南常德發(fā)現(xiàn)我國首例日本血吸蟲病病例[5]。Lambert在1910年對一名駐扎在江西九江的“風疹熱”外籍病人進行糞檢時發(fā)現(xiàn)血吸蟲蟲卵,此為用現(xiàn)代醫(yī)學方法確定的首例江西省血吸蟲病病例[6]。此后,又有外籍學者通過函調(diào)的方式,認為血吸蟲病在九江和鄱陽湖地區(qū)廣泛分布[7]。1937年,在江西德興縣(現(xiàn)德興市)首次發(fā)現(xiàn)釘螺,從而證實了江西省是血吸蟲病流行區(qū)[8]。此后開展的現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn),江西省血吸蟲病疫區(qū)在鄱陽湖區(qū)、長江沿岸、贛東北懷玉山區(qū)和贛中、南的部分山區(qū)均有分布。

        20世紀50年代初,江西省組織開展了血吸蟲病流行情況調(diào)查工作,到1956年,初步確定血吸蟲病在江西省的32個縣(市、區(qū),以下簡稱縣)流行,隨后分別在1956、1958、1961年新發(fā)現(xiàn)3個流行縣,確定江西省的全部血吸蟲病流行縣為35個[9,10]。隨著行政區(qū)劃的不斷調(diào)整,江西省血吸蟲病流行范圍最終確定涉及南昌、九江、上饒、宜春、景德鎮(zhèn)、鷹潭、吉安、贛州等8個設(shè)區(qū)市的39個縣。

        二、防治歷程和疫情演變

        江西省血吸蟲病防治歷程主要經(jīng)歷了5個階段:

        1.大規(guī)模調(diào)查摸底和以滅螺為主控制血吸蟲病階段(1950~1980年代初期)

        該階段主要開展了以下工作:一是開展大規(guī)模調(diào)查摸底,基本查清了我省血吸蟲病流行范圍和疫情:當時流行區(qū)涉及33個縣,釘螺面積達24.2億m2,病人約53萬人,病牛約5萬頭;二是建立血防領(lǐng)導(dǎo)小組和防治專業(yè)機構(gòu),為大規(guī)模、全方位、多層次開展血吸蟲病防治工作奠定了基礎(chǔ);三是積極響應(yīng)毛主席號召,全省血吸蟲病流行區(qū)掀起了全黨動手、全民動員開展血吸蟲病防治的群眾運動,實施以消滅釘螺為主的防控策略。在鄱陽湖區(qū),結(jié)合大規(guī)模農(nóng)業(yè)開發(fā),實施圍湖墾種、矮圍堵汊、蓄水養(yǎng)魚滅螺、圍墾滅螺、大區(qū)域飛機藥殺和機耕滅螺等;在丘陵地區(qū),結(jié)合水利工程建設(shè),采取土埋、鏟草堆肥、火燒、水改旱、藥物等方法進行滅螺;同時積極治療病人病畜,開展個人防護、糞便管理及安全用水等各項措施[11~13]。

        以控制釘螺為主策略的實施,使江西省大部分山丘型疫區(qū)達到了基本消滅血吸蟲病標準,1958年余江縣在全國率先實現(xiàn)了消滅血吸蟲病,婺源、奉新、浮梁、泰和、上猶隨后實現(xiàn)基本消滅血吸蟲?。?0,14]。鄱陽湖區(qū)血吸蟲病的流行得到了極大的遏制,但疫情仍然十分嚴重。

        2.以化療為主的防控策略階段(1980年代中期~2003年)

        隨著高效低毒的治療藥物吡喹酮的應(yīng)用,江西省的血防策略調(diào)整為以化療為主的疾病控制策略。特別是20世紀90年代世行貸款項目時期,江西省血防進入了以大規(guī)模人群化療為主,輔以健康教育、家畜化療和易感地帶滅螺控制人群患病的階段。人、畜血吸蟲感染率大幅度下降,全省血吸蟲病病例數(shù)從1989年估計的27萬例下降到2003年的13.12萬例[15,16]。連續(xù)多年大規(guī)模的化療,使疫區(qū)居民患病狀況明顯改善,肝脾腫大和肝纖維化程度在連續(xù)化療1~2年后約有50%的患者向好的方向轉(zhuǎn)變[17]。這一策略使我省山丘型疫區(qū)的血防成果得到了進一步鞏固和發(fā)展,山丘型疫區(qū)的婺源、德興、萬年、安義、武寧、奉新、昌江、浮梁、貴溪、上猶、泰和、萬安等12個縣(市、區(qū))在這個時期相繼達到了消滅標準[10]。

        進入21世紀后,受社會、自然環(huán)境變化等綜合因素的影響,特別是世行貸款血防項目結(jié)束、1998年特大洪澇災(zāi)害和“平垸行洪、退田還湖”防洪措施的實施,全省血吸蟲病的疫情有所回升,表現(xiàn)為病人數(shù)居高不下,釘螺擴散明顯,已達標地區(qū)出現(xiàn)新疫情,有進一步向城市蔓延之勢[18]。病人總數(shù)、晚血病人數(shù)和急感人數(shù)由1999年的11.5萬人、2 538人和48人分別上升到2003年的13.12萬人、3 659人和126人;釘螺面積則由1999年的6.83億m2上升到2003年的7.75億m2[17,19]。

        3.探索并實施以傳染源控制為主的綜合防治新策略,實現(xiàn)全省疫情控制階段(2004~2008年)

        血吸蟲病疫情的回升,引起黨和國家的高度重視,國務(wù)院先后在湖南和江西召開兩次全國血防工作會議[20],部署血防工作,出臺新的防治規(guī)劃。江西省委省政府高度重視,認真貫徹落實會議精神,制定了《江西省預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要(2004—2015年)》等一系列規(guī)劃措施,加大防治力度。2005年,進賢縣被國務(wù)院血防辦確定為血吸蟲病綜合治理防治試點,通過三年的試點研究,探索出了適合我國可持續(xù)發(fā)展的血防新策略,即以控制傳染源為主的綜合防治策略,成為新時期全國血防工作一面旗幟[21]。進賢縣提前兩年達到血吸蟲病傳播控制標準[22]。

        這一階段,全省達到血吸蟲病疫情控制標準,疫情得到有效控制,如期實現(xiàn)了血防中期規(guī)劃近期目標。全省血吸蟲病人群平均感染率降至5%以下;血吸蟲病人數(shù)降至9.03萬人,比防治初期下降了83%;釘螺面積8.08億m2,比防治初期下降了66.6%[23,24]。

        4.全面實施以傳染源控制為主的綜合防治新策略,實現(xiàn)全省傳播控制階段(2009~2015年)

        江西省圍繞“控制疫情、縮小疫區(qū)、最終根治”的戰(zhàn)略目標,以傳染源控制綜合防治示范區(qū)和推廣區(qū)建設(shè)為中心,以封洲禁牧、淘汰畜牛、湖區(qū)漁船民監(jiān)測為重點,全面推進并實施以傳染源控制為主的各項綜合防治措施[25,26]。江西省共投資1.5億元,在全省14縣69個鄉(xiāng)先后實施傳染源控制綜合示范區(qū)和推廣區(qū)建設(shè),實施耕牛淘汰、以機代牛、封洲禁牧、農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整等綜合舉措,在69個鄉(xiāng)建立了封洲禁牧辦公室;在沿湖11個縣(市、區(qū))漁船民主要集散地設(shè)置了32個漁船民血吸蟲病檢測點;修訂《江西省血吸蟲病防治條例》,將“血防區(qū)有釘螺的草洲實行封洲禁牧”列入條例;開發(fā)并使用了“江西省漁船民血吸蟲病定點檢測信息管理系統(tǒng)”,對鄱陽湖區(qū)近5萬名漁船民的防治動態(tài)信息進行電子管理等。新策略的深入推廣效果明顯,2015年全省如期實現(xiàn)血吸蟲病傳播控制目標[24]。

        5.圍繞十三五血防規(guī)劃和《“健康江西2030”規(guī)劃綱要》目標,持續(xù)實施以控制傳染源為主的綜合防治新策略,精準防控,推進防治進程(2016年~)

        全省達到傳播控制目標后,江西血防工作在省委、省政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞國家和江西十三五血防規(guī)劃目標,創(chuàng)新工作機制,全面推進以傳染源控制為主的綜合防治策略,鞏固血防成果,推進防治進程。以構(gòu)建和諧秀美鄉(xiāng)村為載體,進一步加大綜合治理的力度,將農(nóng)、林、水各部門項目向流行區(qū)傾斜,切實阻斷傳播途徑;加強與農(nóng)業(yè)部門的協(xié)同合作機制,消除傳染源等[27]。近三年,血防工作取得了新進展,完成了對余江、婺源等17個縣的血吸蟲病消除達標評估工作,在仍有傳播風險的6個縣16個鄉(xiāng)實施了傳染源控制綜合推廣區(qū)建設(shè);在16個市、縣個建立了血吸蟲病診斷網(wǎng)絡(luò)實驗室,啟動實施了“贛鄱血防之星”人才培養(yǎng)計劃,為加強新時期我省血防能力建設(shè),實現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷和消除目標奠定了堅實基礎(chǔ)。

        截至2017年底,血吸蟲病流行于全省39個縣(市、區(qū)),298個鄉(xiāng),2 181個行政村,流行村人口496.9萬,血吸蟲病病人1.24萬,病畜1頭,實有釘螺面積8.3億m2,與防治初期相比,分別下降了97.7%、99.9%和65.7%[28]。

        三、血防經(jīng)驗和特色

        在江西近70年的血防歷程中,血防不僅取得了巨大的成就,而且形成了具有江西特色的血防格局,為全國血吸蟲病防治貢獻了江西智慧。

        1.有力的組織機構(gòu)保障

        (1)江西省委省政府高度重視血防工作。歷史上,我省較早地成立了血防領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),省委省政府的主要領(lǐng)導(dǎo)也曾擔任過組長,并親自考察、調(diào)研血防工作。進入21世紀,在多次機構(gòu)改革中,我省均保留了省政府血地防領(lǐng)導(dǎo)小組和省血地辦,體現(xiàn)了對血防的重視,為江西消除血吸蟲病提供了堅強的組織保障。

        (2)相對健全的專業(yè)防治機構(gòu)。江西省設(shè)立了全國唯一的省級家畜血吸蟲病防治站,確保農(nóng)業(yè)血防和家畜血防科學決策、措施落實及畜源傳染源的控制。在39個流行區(qū)縣(市、區(qū))均設(shè)立了血吸蟲病防治機構(gòu),全省共有縣級血防機構(gòu)41個,其中獨立血防機構(gòu)32個,環(huán)鄱陽湖15個傳播控制縣均設(shè)獨立血防機構(gòu)。全省還擁有一支1 732人的血防專業(yè)隊伍,涌現(xiàn)出一批全國優(yōu)秀血防人,構(gòu)建了完備的血吸蟲病防控和監(jiān)測體系,為江西消除血吸蟲病提供了機構(gòu)保障和人力支撐[29]。

        2.獨特的血防地位和影響

        (1)第一面血防紅旗樹立在江西。20世紀50年代,余江縣首創(chuàng)了“開新填舊、截彎取直、土埋滅螺”的辦法,探索出了山丘型流行區(qū)結(jié)合農(nóng)田水利基本建設(shè)消滅釘螺的防治經(jīng)驗。1958年6月30日,人民日報以《第一面紅旗》為題刊發(fā)文章,介紹了江西余江縣根本消滅血吸蟲病的經(jīng)過,毛主席為此夜不能寐,欣然命筆,寫下了《七律二首·送瘟神》的偉大詩篇,激勵著全國血吸蟲病防治工作不斷取得新成就,在中國血防樹立了第一面紅旗[30]。

        (2)新的血防策略形成在江西。2005年,江西進賢作為國務(wù)院血吸蟲病綜合治理聯(lián)系點,成功探索了以控制傳染源為主的綜合防治策略。2006年,國務(wù)院在余江召開全國血防會議,吳儀同志出席大會,該綜合防治策略被確立為新的血防策略,在全國推廣[20]。

        (3)新時代兩件血防大事發(fā)生在江西。在2015年全國“兩會”上,習近平總書記參加江西代表團審議,他親切詢問江西血防工作,關(guān)懷疫區(qū)人民健康。在2018年全國“兩會”上,全國政協(xié)委員曹小紅代表致公黨中央作大會發(fā)言,建議“全力打好全面消除血吸蟲病攻堅戰(zhàn)”。這一大會發(fā)言報告,也源于致公黨中央常務(wù)副主席蔣作君在2017年10月對江西血防工作的專題調(diào)研成果。

        3.推廣應(yīng)用的科研成果

        (1)血吸蟲病易感地帶研究。20世紀80年代初,張紹基帶領(lǐng)的研究團隊對鄱陽湖區(qū)615塊、122萬多畝草洲釘螺分布規(guī)律進行了研究。通過全面螺情考察和血吸蟲病易感地帶的調(diào)查,闡明了鄱陽湖區(qū)釘螺的分布規(guī)律,以及釘螺、感染性釘螺和急性血吸蟲病之間的相互關(guān)系,提出了血吸蟲病易感地帶的分類標準、區(qū)劃、穩(wěn)定性和在采取防治措施后的可變性。隨著血防工作的深入開展,易感地帶的研究被廣泛重視,其研究得到進一步擴展[31~33]。易感地帶分類標準還被編入《血吸蟲病防治手冊》(第三版),不僅為江西省的血防提供了重要指導(dǎo),且將成果推廣至全國各湖沼型流行區(qū),產(chǎn)生了巨大的社會和經(jīng)濟效益。

        (2)血吸蟲病IHA免疫診斷試劑研究。20世紀80年代初,血吸蟲間接血凝試劑(IHA)由吳福東等應(yīng)用感染家兔獲得的血吸蟲蟲卵抗原經(jīng)過處理后,吸附在綿羊紅細胞表面而制備成功,成為血吸蟲病流行區(qū)重要的輔助診斷工具[34]。陳年高等應(yīng)用日本血吸蟲病IHA分別在江西、安徽、湖北的3個流行區(qū)進行現(xiàn)場調(diào)查,結(jié)果表明,其敏感性為95.15%,特異性為97.77%,準確性為96.91%,陽性預(yù)測值為95.41%,陰性預(yù)測值為97.64%[35]。大量的實驗室研究和大規(guī)模的現(xiàn)場應(yīng)用結(jié)果表明,IHA具有敏感、簡便、高效等優(yōu)勢,因而廣泛應(yīng)用于流行區(qū)血吸蟲病的診斷、篩查、監(jiān)測和評價中。該研究成果于1991年被國家科委和衛(wèi)生部授予一類成果推廣并列為《首批面向農(nóng)村和基層推廣的10項重大醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)》之一。

        (3)血吸蟲病健康教育干預(yù)模式研究。1992年始,胡廣漢等在鄱陽湖區(qū)開展了小學生、成年女性、成年男性等3種目標人群血吸蟲病健康教育干預(yù)模式研究。該研究闡明了3類目標人群感染血吸蟲病的主要原因和接觸疫水的主要方式,創(chuàng)建了多種健康教育方式方法,提出了3類不同人群不同的健康教育干預(yù)模式,并對其近期、遠期干預(yù)效果的推廣應(yīng)用進行了觀察,建立了一套完整的健康教育效果評價指標體系[36~38]。該研究提出的一項學生干預(yù)模式在我國湖區(qū)五省推廣應(yīng)用,取得了預(yù)期干預(yù)效果,其研究成果在2000年入編原衛(wèi)生部《血吸蟲病防治手冊》(第三版)和《血吸蟲病健康教育指導(dǎo)手冊》。

        四、當前面臨的困難與問題

        1.傳播風險因素依然存在

        釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主,對傳播血吸蟲病有著極其重要的作用。目前,江西省釘螺主要分布于鄱陽湖區(qū)以及長江沿線的部分山區(qū)縣。鄱陽湖區(qū)濕地面積大、范圍廣,水位難以控制,非常適宜釘螺孳生;同時,山區(qū)釘螺分布環(huán)境復(fù)雜,釘螺密度高,傳統(tǒng)藥物滅螺效果不明顯,綜合治理和環(huán)境改造項目難以整合,以致釘螺難以徹底控制[39]。2017年,全省尚存釘螺面積8.34億m2,較2016年增加了0.5億m2,占全國23%,全國列第二位,防治力度稍有松懈,疫情極易反復(fù)。例如南昌市血吸蟲病非流行區(qū)新發(fā)現(xiàn)釘螺,已達到消除標準的婺源復(fù)現(xiàn)釘螺面積1.52 hm2;江西省都昌縣發(fā)生一例急性血吸蟲感染病例[40,41]。這表明江西省血吸蟲病傳播的風險以及影響流行的因素依然存在。

        2.傳染源控制成果鞏固困難

        牛是傳播血吸蟲病的主要傳染源,鄱陽湖草洲是天然牧場,牛養(yǎng)殖成本低,利潤豐厚,流行區(qū)均有養(yǎng)殖畜牛的習慣[42]。我省近年來實施的淘汰耕牛措施,起到了明顯的控制作用。但是受利益驅(qū)使,牛淘汰后的復(fù)養(yǎng)現(xiàn)象頻繁出現(xiàn),加上血吸蟲病流行縣財政相對困難,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整投入不足,以致封洲禁牧工作效果持續(xù)難度較大。另外,湖區(qū)有大量漁船民和水上從業(yè)人員,既是血吸蟲病的易感人群又是重要的傳染源,這些人群流動性強,查治病依從性差,難以防控。這些血吸蟲傳播和感染風險因素的存在,使已取得的傳染源控制等防治成果鞏固困難[43]。

        3.基層血防機構(gòu)能力薄弱

        由于血防機構(gòu)建設(shè)未納入國家公共衛(wèi)生體系建設(shè)項目,在基礎(chǔ)設(shè)施、實驗室設(shè)備等方面多年來沒有得到較好改善,基層血防工作能力與當前血防攻堅任務(wù)不相適應(yīng)。長期以來,血防機構(gòu)工作條件艱苦、待遇差,造成隊伍年齡結(jié)構(gòu)老化、隊伍穩(wěn)定性差、專業(yè)技能不強等狀況,監(jiān)測能力和水平較低,不能有效、迅速地發(fā)現(xiàn)存在的風險,精準防控能力薄弱。

        4.社會血防意識逐漸淡化

        在組織領(lǐng)導(dǎo)上,一些地方政府沒有認識到血防工作的長期性、艱巨性、反復(fù)性,在疫情大幅下降、危害大幅減小的情況下,產(chǎn)生了松勁麻痹、畏難厭戰(zhàn)思想,放松了組織領(lǐng)導(dǎo),減少了經(jīng)費投入,放松了措施強度,影響了血防效果的長期鞏固。在部門協(xié)作上,一些地區(qū)尤其是一些輕度流行區(qū),不能切實落實“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、群眾參與”的工作機制,存在血防工作組織渙散、血吸蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位未能有效溝通協(xié)調(diào)、各部門資源未能有效整合等現(xiàn)象,影響了血吸蟲病防治工作進程。在群眾意識上,由于血吸蟲病患者癥狀一般較輕,且目前用于血吸蟲病治療的藥物價格便宜、療效好,因此一些群眾、尤其是漁船民,對參與血防、配合血防工作的積極性不斷減弱,很大程度上動搖了“依靠群眾”的血防工作基礎(chǔ)。

        五、對策與展望

        1.增強責任意識,落實工作機制

        2016年,習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出,對血吸蟲病等傳統(tǒng)重大傳染病,要堅持因病施策、各個擊破,鞏固當前防控成果,不斷降低疫情流行水平。血防工作事關(guān)疫區(qū)群眾身體健康和生命安全,事關(guān)地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展,阻斷血吸蟲病傳播并最終實現(xiàn)消滅血吸蟲病,是切實維護群眾健康利益的重要體現(xiàn),也是建設(shè)富裕美麗幸福江西的內(nèi)在要求。各防治地區(qū)應(yīng)將血防工作納入社會經(jīng)濟發(fā)展的總體規(guī)劃,繼續(xù)堅持預(yù)防為主、標本兼治、分類指導(dǎo)、綜合治理的防治方針,進一步健全政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的工作機制,確保防治經(jīng)費到位、措施到位、力度到位,努力為疫區(qū)群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

        2.加強依法治理,深化防控策略

        《血吸蟲病防治條例》和《江西省血吸蟲病防治條例》是開展血防工作的法制保障和依據(jù)[44,45]。各防治地區(qū)要按照《條例》有關(guān)規(guī)定,繼續(xù)實施以傳染源控制為主的綜合防治策略,進一步加大封洲禁牧監(jiān)督執(zhí)法力度,依法對違反規(guī)定的行為進行處罰,切實落實有螺地帶禁牧。同時,要整合農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利各部門項目,切實提升綜合治理效果,加大血防知識宣傳教育,提高干部群眾對血吸蟲病防治相關(guān)法律法規(guī)的知曉度,增強遵守法規(guī)意識。根據(jù)當前疫情形勢,積極開展應(yīng)用型科學研究,優(yōu)化防控策略,實現(xiàn)精準防控,推動消除達標進程。

        3.加強能力建設(shè),提高服務(wù)能力

        加強新形勢血防隊伍建設(shè),爭取政府政策支持,吸引優(yōu)秀人才進入防治隊伍,保持隊伍的穩(wěn)定,開展“贛鄱血防之星”等多種形式的人才培養(yǎng)辦法,提升專業(yè)人員綜合素質(zhì)和防治技能。開展機構(gòu)能力建設(shè),規(guī)范各項監(jiān)測、防治工作,推進網(wǎng)絡(luò)實驗室建設(shè)。加強基層血防工作技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制,提升基層機構(gòu)整體防治水平和工作質(zhì)量。通過上述工作,解決血防機構(gòu)能力短板,為順利實現(xiàn)消除血吸蟲病目標提供技術(shù)保障。

        新時代的江西血吸蟲病防治工作應(yīng)以保障人民群眾健康為目標,繼承發(fā)揚“戰(zhàn)天斗地、敢為人先、不達目的、絕不罷休”的余江血防精神[46],在“群策群力、科學防治、甘于奉獻、誓送瘟神”新時期血防精神引領(lǐng)下[47],認真研究血吸蟲病流行的新特點、新規(guī)律和新方法,抓住《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《健康中國行動(2019—2030年)》等政策機遇,將血防工作與“鄉(xiāng)村振興”、“長江大保護”、“健康促進”緊密結(jié)合,凝心聚力、攻堅克難,全力推進血吸蟲病消除進程,為全面建成小康社會、富裕美麗幸福江西貢獻力量。

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