逯天辰

（山西省臨汾市安澤縣衛(wèi)生監(jiān)督所，山西 臨汾 042500）

我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)管理工作是涉及到多領(lǐng)域的社會(huì)公益事業(yè)，對(duì)我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)全面小康實(shí)現(xiàn)標(biāo)起到了不可忽視的作用。近年來(lái)，受到大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展的影響，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理工作模式發(fā)生了新的變革，產(chǎn)生了改進(jìn)管理模式的新措施。在未來(lái)，大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)將對(duì)我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)更多的技術(shù)支持，用數(shù)據(jù)化的變革創(chuàng)造出“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療新模式，讓我國(guó)的衛(wèi)生健康事業(yè)能夠緊隨時(shí)代發(fā)展步伐，滿足日益提高的衛(wèi)生事業(yè)管理要求。

一、我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理模式的現(xiàn)狀

衛(wèi)生事業(yè)管理工作的內(nèi)容，包括針對(duì)各種疾病的診療和預(yù)防，有計(jì)劃的全面改善我國(guó)的基本衛(wèi)生狀態(tài)，提高全民健康水平，應(yīng)對(duì)并控制突發(fā)狀況和流行性疾病。衛(wèi)生事業(yè)涉及到醫(yī)院、疾控、政府、社區(qū)、民眾等多領(lǐng)域，是一項(xiàng)全民相關(guān)的社會(huì)公益管理事業(yè)。隨著中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的發(fā)展，我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平已經(jīng)得到了很大提高，民眾生活水平大大提升的同時(shí)，也對(duì)國(guó)家各方面的管理提出了更高的要求，迫使社會(huì)基礎(chǔ)性制度改革全面深入到各領(lǐng)域，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)管理模式也在發(fā)生變革和優(yōu)化。但是由于政治經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不均衡，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)管理情況仍然存在地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異，農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)管理工作無(wú)法達(dá)到城市的平均水平，需要進(jìn)一步的發(fā)展和扶持。而城市的衛(wèi)生事業(yè)管理，因?yàn)槭艿匠擎?zhèn)化腳步加快的影響，城鎮(zhèn)人口密度和結(jié)構(gòu)也在發(fā)生巨大的變化，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)[1]。

二、大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理存在的問(wèn)題

《中國(guó)公共衛(wèi)生》2019年第7期：新中國(guó)建國(guó)近70年，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著的成績(jī)，公共衛(wèi)生服務(wù)體系為保障人民健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。2017年10月，黨的十九大報(bào)告明確提出，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針，對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，覆蓋我國(guó)城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系已基本建立，截至2017年末，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共9.3萬(wàn)個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)19896 個(gè)，疾病預(yù)防控制中心3457個(gè)，其中：省級(jí)31個(gè)、市（地）級(jí)412個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2773個(gè)。衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2992個(gè)，其中：省級(jí)31個(gè)、市（地）級(jí)395個(gè)、縣（區(qū)、縣級(jí)市）級(jí)2523個(gè)。?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)1200個(gè)、婦幼保健機(jī)構(gòu)3077個(gè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)152.9萬(wàn)張，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)26.3萬(wàn)張，分別占全國(guó)總床位數(shù)的19.3%和3.3%。2017年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員382.6萬(wàn)人（占32.6%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員87.2萬(wàn)人（占7.3%），每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員6.28人。

我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理模式存在的問(wèn)題，首先是管理基礎(chǔ)薄弱，傳統(tǒng)的衛(wèi)生事業(yè)管理模式已經(jīng)無(wú)法滿足我國(guó)社會(huì)發(fā)展的需要。我國(guó)是幅員遼闊的多民族融合國(guó)家，正處于城鎮(zhèn)一體化發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，農(nóng)業(yè)、工業(yè)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生等諸多產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都處在不斷創(chuàng)新變革時(shí)期。在大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展的背景下，我們發(fā)現(xiàn)，原有的數(shù)據(jù)采集、分析、統(tǒng)籌管理模式已經(jīng)無(wú)法起到應(yīng)有的效果和準(zhǔn)確性，在大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)不完善的情況下，進(jìn)行管理決策的同時(shí)，經(jīng)常面對(duì)數(shù)據(jù)不完整，不科學(xué)的情況，無(wú)法有效地進(jìn)行調(diào)研、預(yù)測(cè)和方案制定等工作。再者，大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用與原有衛(wèi)生事業(yè)和機(jī)構(gòu)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全融合和對(duì)接，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”與傳統(tǒng)領(lǐng)域的結(jié)合模式缺乏研究和實(shí)踐，沒(méi)有形成科學(xué)完善的新模式。相關(guān)領(lǐng)域的工作人員不具備大數(shù)據(jù)專業(yè)知識(shí)和新型管理意識(shí)，對(duì)結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)的衛(wèi)生事業(yè)管理模式理解片面，無(wú)法充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)的作用。

三、大數(shù)據(jù)背景下衛(wèi)生事業(yè)管理模式的改進(jìn)策略

（一）搭建大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管理模式變革

大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，是我國(guó)全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管理模式變革的技術(shù)基礎(chǔ)，需要從管理層政府部門開始，加強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)影響作用進(jìn)行全面深入的開發(fā)和調(diào)研，讓各層級(jí)管理者意識(shí)到技術(shù)應(yīng)用對(duì)于管理模式改進(jìn)的重要性，讓技術(shù)為管理服務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)存問(wèn)題，達(dá)成全民健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。政府和各級(jí)管理部門需要全力支持搭建大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，為全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)管理變革提供技術(shù)支持，有效利用衛(wèi)生事業(yè)數(shù)據(jù)，在檔案管理、數(shù)據(jù)采集與統(tǒng)計(jì)、成本核算、趨勢(shì)分析等方面降低管理成本、提高管理效率，對(duì)數(shù)據(jù)量巨大的衛(wèi)生事業(yè)，搭建先進(jìn)的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)資源，規(guī)范平臺(tái)管理制度，促進(jìn)疾控、醫(yī)院、政府、社區(qū)等衛(wèi)生相關(guān)部門的管理模式改革，為衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展奠定基礎(chǔ)[2]。

（二）完善大數(shù)據(jù)，輔助衛(wèi)生事業(yè)管理決策

在擁有科學(xué)完善的大數(shù)據(jù)平臺(tái)之后，要加強(qiáng)全國(guó)范圍的大數(shù)據(jù)采集工作，為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理的決策工作提供輔助。國(guó)家制定政策、方針、法規(guī)，都需要真實(shí)準(zhǔn)確大量的現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)支持。在前期的調(diào)研分析階段，我們需要豐富多樣的數(shù)據(jù)資源來(lái)進(jìn)行基礎(chǔ)情況分析，進(jìn)而科學(xué)的預(yù)測(cè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。要解決我們目前面臨的城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差別，就需要先加強(qiáng)落后地區(qū)的大數(shù)據(jù)采集工作，用技術(shù)來(lái)幫助落后地區(qū)的衛(wèi)生健康水平迅速提升，將先進(jìn)地區(qū)的管理模式，結(jié)合本地現(xiàn)狀和特征進(jìn)行有效的復(fù)制和融合，促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展，對(duì)于流行病、地方性疾病、突發(fā)事件衛(wèi)生防控等等領(lǐng)域的工作，我們都可以通過(guò)大數(shù)據(jù)平臺(tái)，進(jìn)行精確的規(guī)律性分析，根據(jù)真實(shí)數(shù)據(jù)來(lái)制定和完善衛(wèi)生事業(yè)管理決策[3]。

（三）運(yùn)用大數(shù)據(jù)打造“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療模式

隨著醫(yī)學(xué)和生物技術(shù)的快速發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療概念已經(jīng)成為未來(lái)衛(wèi)生事業(yè)管理的新目標(biāo)，要實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療，必然需要大數(shù)據(jù)技術(shù)的參與，運(yùn)用新的信息技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在基因測(cè)序、干細(xì)胞治療等等新生醫(yī)療手段的發(fā)展過(guò)程中，信息產(chǎn)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的參與功不可沒(méi)，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療模式已經(jīng)成為必然趨勢(shì)，對(duì)未來(lái)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和變革提供了技術(shù)層面的支持。對(duì)與衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)的政府、醫(yī)院、疾控等部門的現(xiàn)代化管理變革及智能化發(fā)展方向奠定了基礎(chǔ)，能夠起到強(qiáng)有力的推進(jìn)作用。

（四）管理者需提高大數(shù)據(jù)管理意識(shí)和專業(yè)管理知識(shí)

衛(wèi)生事業(yè)管理者需要提高大數(shù)據(jù)管理意識(shí)和專業(yè)管理知識(shí)，掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念和技能，正確運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，認(rèn)識(shí)到大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)管理工作的重要性，用發(fā)展的眼光來(lái)處理衛(wèi)生事業(yè)管理模式改進(jìn)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，建立新的管理觀念，謹(jǐn)慎處理衛(wèi)生事業(yè)數(shù)據(jù)信息，嚴(yán)防數(shù)據(jù)濫用和泄露。管理者要不斷探索衛(wèi)生事業(yè)管理模式的未來(lái)發(fā)展創(chuàng)新的變革性措施，推進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理的可持續(xù)性發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在大數(shù)據(jù)背景下，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)管理面臨著新的挑戰(zhàn)和變革，管理者需要不斷創(chuàng)新，運(yùn)用新技術(shù)來(lái)推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，讓我國(guó)國(guó)民衛(wèi)生健康服務(wù)滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的需求。