馬麗娜，張乃麗，真曉雯，王志強(qiáng)

(1.濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院；2.濱州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,山東 煙臺 264003 )

高考作為人生中的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，不僅是學(xué)生和家長持續(xù)關(guān)注的話題，也是國家、社會(huì)的重要年度事件。高考招生制度實(shí)施多年來，雖有一些爭議，但仍是目前為止相對公平的人才選拔機(jī)制。高考成績的重要性不言而喻，決定了高考志愿，高考志愿又一定程度上決定了未來的擇業(yè)方向。即便高考志愿的填報(bào)慎之又慎，但若非專業(yè)人士，不論學(xué)生還是家長對于大學(xué)所設(shè)專業(yè)的了解非常有限，可能會(huì)出現(xiàn)高考志愿與學(xué)生個(gè)人興趣發(fā)展不相匹配，進(jìn)而可能影響大學(xué)期間知識儲備、能力培養(yǎng)與長遠(yuǎn)發(fā)展。

對高考成績與大學(xué)成績進(jìn)行分析，如果有一定規(guī)律可尋，有利于減少高考志愿的盲目性。醫(yī)學(xué)是門專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科，回顧性研究醫(yī)學(xué)生的大學(xué)成績與高考成績的相關(guān)性，既有利于學(xué)生的個(gè)人成才，也能確保高校招生質(zhì)量和后續(xù)教學(xué)質(zhì)量的提高。

一、對象與方法

(一)研究對象。

隨機(jī)抽取山東某省屬醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2013級山東籍233名學(xué)生的成績，這些學(xué)生入學(xué)時(shí)平均年齡為(18.67±0.98)歲，其中男生107人，女生126人；100人來自于城市,133人來自于農(nóng)村。城市生源與農(nóng)村生源高考成績總分、語文、數(shù)學(xué)、英語、基本能力測試均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，農(nóng)村生源的理科綜合成績?yōu)?167.17±12.62)分，稍高于城市生源的(162.86±12.79)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。男、女生高考成績總分、數(shù)學(xué)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，男生理科綜合成績(167.25±14.29)分、基本能力測試(47.71±3.80)分，略高于女生的(163.67±11.28)分、(44.75±3.56)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；女生語文(113.44±6.58)分、英語(119.04±7.89)分，高于男生的(111.28±7.18)分、(112.85±10.3)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

(二)研究方法。

大學(xué)成績均采用百分制記分，所有學(xué)生的高考成績包括總分、語文、數(shù)學(xué)、英語、理科綜合和基本能力測試成績。臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)制五年，2013—2017 四個(gè)學(xué)年的必修課考試由學(xué)校統(tǒng)一組織命題，2017—2018學(xué)年學(xué)生進(jìn)行臨床科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，不統(tǒng)一進(jìn)行課程考試，故選取前四學(xué)年共55門必修課的閉卷考試成績代表大學(xué)學(xué)習(xí)成績。

(三)數(shù)據(jù)處理與分析。

二、結(jié) 果

(一)不同生源學(xué)生的醫(yī)學(xué)考試成績分析。

農(nóng)村生源的學(xué)生大學(xué)期間學(xué)分加權(quán)平均分為(77.98±4.97)、平均績點(diǎn)為(2.85±0.50)、平均學(xué)分績點(diǎn)為(2.80±0.51)，均高于城市生源學(xué)分加權(quán)平均分(76.52±5.28)、平均績點(diǎn)(2.68±0.54)、平均學(xué)分績點(diǎn)(2.65±0.54)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

(二)性別差異與醫(yī)學(xué)考試成績分析。

男生成績的學(xué)分加權(quán)平均分(74.86±4.86)、平均績點(diǎn)(2.52±0.51)、平均學(xué)分績點(diǎn)(2.48±0.50)，均顯著低于女生的學(xué)分加權(quán)平均分(79.47±4.39)、平均績點(diǎn)(3.0±0.42)、平均學(xué)分績點(diǎn)(2.95±0.44)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

(三)醫(yī)學(xué)考試成績與高考成績的相關(guān)性分析。

學(xué)分加權(quán)平均分、平均績點(diǎn)、平均學(xué)分績點(diǎn)均與英語的相關(guān)性最高，相關(guān)系數(shù)均大于0.3，呈顯著正相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；其次是語文，相關(guān)系數(shù)大于等于0.2，呈顯著正相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；再次是高考總分，也呈正相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1、表2、表3)。

表1 加權(quán)平均分與高考成績的相關(guān)性分析表

表2 平均績點(diǎn)與高考成績的相關(guān)性分析表

表3 平均學(xué)分績點(diǎn)與高考成績的相關(guān)性分析表

三、討 論

醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)制長、課程多，各門課程的難易程度、教學(xué)方案、考試及閱卷的難易程度不一均會(huì)影響考試結(jié)果，故想全面了解醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績與高考成績有無相關(guān)性，應(yīng)動(dòng)態(tài)的、長期的、全面的進(jìn)行分析[1]。學(xué)分是學(xué)生學(xué)習(xí)量的計(jì)算單位，也是課程難易程度和學(xué)習(xí)時(shí)間的一種量化指標(biāo)，績點(diǎn)和平均績點(diǎn)是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的指標(biāo)。采用55門必修課的學(xué)分加權(quán)平均分、平均績點(diǎn)和平均學(xué)分績點(diǎn)能全面、動(dòng)態(tài)的反映醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

學(xué)習(xí)成績不僅與智力因素有關(guān)，也受學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等因素影響。本次調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村生源與城鎮(zhèn)生源學(xué)生相比，高考成績中僅理科綜合成績略高。進(jìn)入大學(xué)后農(nóng)村生源的學(xué)分加權(quán)平均分、平均績點(diǎn)、平均學(xué)分績點(diǎn)均高于城鎮(zhèn)生源，可能與其畢業(yè)后工作選擇面相對窄，就業(yè)機(jī)會(huì)相對少，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)有一定關(guān)系。

學(xué)習(xí)成績與性別的關(guān)系方面，在高考總分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的前提下，女生的英語、語文成績更高，而男生的理科綜合和基本能力測試成績更高，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)入大學(xué)后，女生的學(xué)分加權(quán)平均分、平均績點(diǎn)、平均學(xué)分績點(diǎn)均顯著高于男生，與其他學(xué)者的研究結(jié)果一致[2]，可能與大學(xué)更強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)，女生的學(xué)習(xí)習(xí)慣更好，花費(fèi)在學(xué)習(xí)上的時(shí)間更多有一定關(guān)系。正如美國教學(xué)論專家布盧姆所說，能力差異只說明學(xué)習(xí)時(shí)間的差異[3]。

高考成績與進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)后的成績進(jìn)行相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)英語對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的影響最大，即英語越好，越有利于學(xué)好醫(yī)學(xué)課程；其次是語文，最后才是總分。個(gè)案調(diào)查也發(fā)現(xiàn)一些高考成績較高的學(xué)生入學(xué)后學(xué)習(xí)成績并不突出，而高考成績中等但英語成績較高的學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院后則一直名列前茅。英語對大學(xué)成績的影響可能在于進(jìn)入大學(xué)后學(xué)生視野逐漸開闊，意識到英語學(xué)習(xí)的重要性，從而會(huì)自覺的多花費(fèi)一些時(shí)間在英語學(xué)習(xí)上，如果英語基礎(chǔ)好，花費(fèi)的時(shí)間就相對較少，用于其他課程的學(xué)習(xí)時(shí)間就相對多一些，總體學(xué)習(xí)成績會(huì)更突出。醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)需要理解和記憶，較好的語文基礎(chǔ)，則具備較強(qiáng)的閱讀能力與理解能力，因此高考語文成績較高的醫(yī)學(xué)生也會(huì)取得更好的大學(xué)學(xué)業(yè)成績。

綜上所述，可以得出英語、語文基礎(chǔ)好的學(xué)生相比數(shù)學(xué)、理科綜合好的學(xué)生更適合學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)，這可對高考志愿選擇提供一些參考，也提示醫(yī)學(xué)院校的招生部門在招生過程中需多關(guān)注英語及語文成績。當(dāng)然，進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績與效果受多方面因素的影響，既有學(xué)生自身的原因，也受學(xué)校氛圍與家庭環(huán)境的影響[4]。對于醫(yī)學(xué)生而言，不僅需要理論知識還要有臨床實(shí)踐，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，更需要多年的臨床知識的學(xué)習(xí)和積累，也需要進(jìn)一步地深造與提升，對于高考成績與醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展的關(guān)系，尚需進(jìn)一步跟蹤調(diào)查分析。