齊浩然

（內(nèi)蒙古師范大學(xué)民族學(xué)人類(lèi)學(xué)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010022）

引言

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；“養(yǎng)”包括生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)。

2017年中央一號(hào)文件指出要利用“旅游+”“生態(tài)+”等模式，推進(jìn)農(nóng)業(yè)、林業(yè)與旅游、教育、文化、康養(yǎng)等產(chǎn)業(yè)深度融合。中國(guó)很有很能會(huì)在未來(lái)20年內(nèi)，出現(xiàn)以康養(yǎng)+旅居+地產(chǎn)+醫(yī)養(yǎng)+農(nóng)業(yè)集合的新型康養(yǎng)旅游度假型產(chǎn)業(yè)，這個(gè)產(chǎn)業(yè)將在《健康中國(guó)2030》《中國(guó)生態(tài)文化發(fā)展綱要(2016-2020年)》、等一系列宏觀政策和鼓勵(lì)措施下快速形成。2018年10月，自治區(qū)政府為提升全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案》，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)成為一種趨勢(shì)。

對(duì)于康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的研究。潘家華等對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出應(yīng)利用自然資源或人文資源，延伸發(fā)展與康養(yǎng)相關(guān)的中藥、養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)、有機(jī)農(nóng)業(yè)等產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)多元化、多層次、全鏈條的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展[1]。程臻宇針對(duì)區(qū)域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出我國(guó)區(qū)域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不能簡(jiǎn)單套用“康養(yǎng)+”概念，而是需要區(qū)分區(qū)域具體情況，以公共性康養(yǎng)為產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，由基礎(chǔ)至高端，呈金字塔狀有序發(fā)展[2]。而對(duì)于康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的研究，目前國(guó)內(nèi)較多的是森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)方向的研究。馬婭提到森林康養(yǎng)是一種林業(yè)可持續(xù)發(fā)展的新模式。它以森林資源為發(fā)展載體，融合旅游、休閑、娛樂(lè)、醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)老等多種產(chǎn)業(yè)的健康服務(wù)新理念。而云南發(fā)展森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)既有先天條件又有巨大的市場(chǎng)需求，制定切合自身發(fā)展?fàn)顩r的發(fā)展對(duì)策是發(fā)展森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵所在[3]。肖雁青對(duì)國(guó)內(nèi)外森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程進(jìn)行了梳理，并從政策的制定、研究方法、研究?jī)?nèi)容、基地的建設(shè)幾個(gè)方面提出發(fā)展我國(guó)森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的建議[4]。

一、阿吉泰健康養(yǎng)生園發(fā)展現(xiàn)狀

阿吉泰健康養(yǎng)生園是蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的典型，它著重介紹和推薦了蒙醫(yī)心身互動(dòng)療法與養(yǎng)老相結(jié)合、文化旅游與養(yǎng)老、養(yǎng)生融合以及旅居養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn)和做法。目前阿吉泰健康養(yǎng)生園在鄂爾多斯市鄂托克前旗和錫林郭勒盟西烏珠穆沁旗兩地建園。

阿吉泰健康養(yǎng)生園作為“養(yǎng)老3+模式”（“養(yǎng)老+健康”“養(yǎng)老+快樂(lè)”“養(yǎng)老+不老”）倡導(dǎo)者，充分發(fā)掘民族醫(yī)療資源，發(fā)揮蒙醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，以蒙醫(yī)心身互動(dòng)療法為支撐，把養(yǎng)生保健服務(wù)放在首要位置，開(kāi)展了具有獨(dú)具特色的養(yǎng)生、養(yǎng)老、醫(yī)療、旅游等服務(wù)項(xiàng)目，成為該康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的一枝獨(dú)秀，成功入選國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位。阿吉泰健康養(yǎng)生園逐步形成了集醫(yī)療服務(wù)、健康養(yǎng)生、休閑養(yǎng)老、健康旅游、蒙元醫(yī)藥文化展示“五位一體”的無(wú)縫對(duì)接的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”聯(lián)合體，高效推動(dòng)鄂托克前旗健康產(chǎn)業(yè)全方位發(fā)展。

鄂前旗阿吉泰健康養(yǎng)生園在鄂前旗人民政府文化旅游、衛(wèi)計(jì)局等部門(mén)的大力支持下，加強(qiáng)了健康旅游基地建設(shè)，開(kāi)展了豐富多彩的健康旅游活動(dòng)。蒙醫(yī)藥健康旅游示范基地成員單位由阿吉泰健康養(yǎng)生園、鄂前旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院、鄂前旗“1+6”城川民族學(xué)院紀(jì)念館等紅色旅游教育基地和文化產(chǎn)業(yè)園、國(guó)家4A級(jí)旅游區(qū)大沙頭旅游區(qū)、榮獲“世界吉尼斯認(rèn)證”的圣火公園、鄂托克前旗民族職業(yè)中學(xué)、內(nèi)蒙古民俗博物館等單位組成。阿吉泰健康養(yǎng)生園的建立使慕名而來(lái)的老年群體歡聚在草原小鎮(zhèn)，迎新春、過(guò)大年，聆聽(tīng)健康講座、接受蒙醫(yī)心身互動(dòng)治療，感受蒙古族傳統(tǒng)文化，分享快樂(lè)、分享健康，為廣大人民群眾營(yíng)造了心身愉悅的養(yǎng)生養(yǎng)老環(huán)境，促進(jìn)了健康養(yǎng)老與文化旅游的深度融合，發(fā)揮了蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康旅游示范基地作用。

西烏旗阿吉泰養(yǎng)生園在2019年夏天開(kāi)業(yè)，作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體，它集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健、文體、娛樂(lè)互相促進(jìn)，并為老年人、殘疾人提供標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、全方位的服務(wù)。

二、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在問(wèn)題

（一）產(chǎn)業(yè)扶持政策待完善

由于目前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在我國(guó)也是剛剛起步階段，政府對(duì)產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo)和支持還不到位，基礎(chǔ)建設(shè)發(fā)展緩慢。在蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展過(guò)程中財(cái)政投入較少，醫(yī)療治療手段、健康教育方式和康養(yǎng)資源的結(jié)合不夠完善，醫(yī)療、康養(yǎng)、教育三類(lèi)功能還未充分融合，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)政策法規(guī)有待完善。

（二）宣傳不到位

國(guó)家大力支持民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，但關(guān)于蒙醫(yī)蒙藥，大多數(shù)人只是聽(tīng)過(guò)但對(duì)其理論不了解，或者說(shuō)了解渠道過(guò)少。蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是結(jié)合“醫(yī)療+康養(yǎng)”和“旅游+康養(yǎng)”的形式，目前人們對(duì)他的理解還是處于聽(tīng)蒙醫(yī)心身醫(yī)療課程的階段，蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的宣傳力度不足。

（三）服務(wù)種類(lèi)單一

當(dāng)前蒙醫(yī)藥康養(yǎng)企業(yè)規(guī)模較小，服務(wù)類(lèi)型、產(chǎn)品種類(lèi)單一，主要是組織游覽、參加活動(dòng)和聽(tīng)講座等形式，有些活動(dòng)包括那達(dá)慕和圣火祭祀還只能在特定的日期參加，基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施未滿足人們的需求，暫時(shí)無(wú)法為單一群體定制特定的康養(yǎng)服務(wù)。

（四）服務(wù)管理人才緊缺

現(xiàn)階段蒙醫(yī)藥服務(wù)人才較少，一方面是蒙醫(yī)藥服務(wù)工作崗位稀少，對(duì)人才吸引力?。涣硪环矫嬖O(shè)立蒙醫(yī)藥學(xué)院或?qū)I(yè)的大學(xué)招生規(guī)模有限，滿足不了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)蒙醫(yī)藥研究與護(hù)理人才的需求。蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)屬于新興產(chǎn)業(yè)，對(duì)其管理和服務(wù)人才的培養(yǎng)體系還未健全，培養(yǎng)人才過(guò)程相對(duì)緩慢，跟不上產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求。

三、內(nèi)蒙古蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)政策法規(guī)的建設(shè)

政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo)和支持，出臺(tái)并完善康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)政策法規(guī)，完善社會(huì)組織建設(shè)，鼓勵(lì)和支持行業(yè)協(xié)會(huì)制定和推行行規(guī)行約、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)培訓(xùn)等，規(guī)范產(chǎn)業(yè)發(fā)展。明確產(chǎn)業(yè)扶持政策以及財(cái)稅、金融、土地、環(huán)保等方面的配套支持，在已有相關(guān)政策法規(guī)的基礎(chǔ)上，推動(dòng)蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)更加法制和科學(xué)的發(fā)展。

（二）加大宣傳力度

進(jìn)一步加大宣傳力度。首先是要著眼于自治區(qū)，面向全國(guó)乃至全世界，宣傳蒙古族的文化傳統(tǒng)和習(xí)俗，向社會(huì)大眾展示蒙醫(yī)蒙藥的理論和療效，發(fā)揮民族地區(qū)蒙藥和保健品的優(yōu)勢(shì)。其次是要宣傳蒙醫(yī)藥康養(yǎng)理念，提高康養(yǎng)產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，與內(nèi)蒙古及省外各地區(qū)蒙醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展合作，加大宣傳力度，提高產(chǎn)業(yè)知名度。

（三）提升服務(wù)質(zhì)量

充分利用互聯(lián)網(wǎng)和先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析技術(shù)，精確定位不同人群的真實(shí)康養(yǎng)需求。以區(qū)域?yàn)閱挝?，形成全流程、全要素的一體化綜合管理平臺(tái)，再通過(guò)國(guó)家級(jí)平臺(tái)匯總各方數(shù)據(jù)，為科學(xué)界定康養(yǎng)服務(wù)覆蓋人群、提供更為合理化的康養(yǎng)產(chǎn)品、制定更接地氣的區(qū)域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，提供精準(zhǔn)前瞻的決策支撐。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)

增加蒙醫(yī)藥康養(yǎng)行業(yè)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)和輔助人員的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，借鑒國(guó)內(nèi)外在康養(yǎng)行業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)，完善康養(yǎng)師培訓(xùn)機(jī)制。擴(kuò)大相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，化解行業(yè)人才和勞動(dòng)力短板問(wèn)題。鼓勵(lì)自治區(qū)范圍內(nèi)各級(jí)公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療項(xiàng)目、醫(yī)療手段和人員交流進(jìn)修等方面與蒙醫(yī)藥康養(yǎng)基地進(jìn)行合作。同時(shí)，提升蒙醫(yī)藥學(xué)在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)中的指導(dǎo)性作用，推動(dòng)蒙醫(yī)蒙藥與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步融合，促進(jìn)蒙醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的特色化發(fā)展。