唐 莎 劉 持

中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院生理學(xué)系，湖南省長沙市 410078

一直以來，研究生良好的教育方式被認(rèn)為是鍛造高素質(zhì)、高層次，高潛質(zhì)創(chuàng)新型人才最主要的渠道，它質(zhì)量高低和規(guī)模大小是衡量一個國家科技水平和高等教育程度最重要的標(biāo)志。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育是研究生教育中一個不可替代的部分, 它不僅關(guān)聯(lián)著國民生命的健康狀況而且又標(biāo)志著國家的醫(yī)療水平高低及其前沿的發(fā)展快慢?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育是培育創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的搖籃，是國家醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的內(nèi)在動力，牽連著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的命脈。

1 國內(nèi)和國外研究生教育現(xiàn)狀

迄今為止，大多數(shù)的發(fā)達(dá)國家(例如美國，法國等)研究生的教育都建立了多元一體的培養(yǎng)目標(biāo)，分為：應(yīng)用、復(fù)合和研究型3大類。而我國的培養(yǎng)目標(biāo)主要是培養(yǎng)擁有獨立負(fù)責(zé)專門技術(shù)的工作能力或從事科研工作能力的高層次人才[1]。教育部的“2011 計劃”精確指出：高等教育不僅要轉(zhuǎn)變高校的創(chuàng)新方式提高高校的創(chuàng)新能力而且要加快高校的體制機(jī)制改革，培養(yǎng)出拔尖的創(chuàng)新型人才，充分發(fā)揮出高校教育作為第一人才資源和第一科技生產(chǎn)力的獨特結(jié)合點作用，爭取為國家創(chuàng)新型發(fā)展事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。在這種教育轉(zhuǎn)型背景下，我國高等院校創(chuàng)新教育的發(fā)展面臨著更高的要求和挑戰(zhàn)[2]。醫(yī)學(xué)研究生的教育是醫(yī)學(xué)高等教育中的最高層面，其核心內(nèi)容是培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新思維，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。因此，根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才，提高研究生的創(chuàng)新實踐才能是研究生教育的基石：它關(guān)系并決定培養(yǎng)的途徑和方法，引領(lǐng)著培養(yǎng)人才的各項工作有效運(yùn)行。

2 我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方向研究生教育可能面臨的問題

基礎(chǔ)學(xué)科研究的終極目標(biāo)是：研究一些疾病的發(fā)生機(jī)制和發(fā)展規(guī)律,為疾病的預(yù)防、疾病的治療以及疾病的復(fù)發(fā)尋找方法,這些都是建立在創(chuàng)新與科研結(jié)合的基礎(chǔ)上[3-4]?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)生培養(yǎng)應(yīng)包含科學(xué)研究的創(chuàng)新與普通教學(xué)的有效結(jié)合,為研究生提供在掌握足夠理論知識和科研技巧后早期參與科研的機(jī)會, 塑造優(yōu)良的學(xué)術(shù)環(huán)境, 從而達(dá)到提高培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生科研和創(chuàng)新能力的教育目標(biāo)[5]。但是，當(dāng)前國內(nèi)對培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力的教育仍缺乏完善的方案,大多數(shù)教育形式仍以“填鴨式”為主, 強(qiáng)調(diào)的是知識理論的傳授,研究生融入實踐的機(jī)會較少[6]。在我國現(xiàn)有的培養(yǎng)模式下，現(xiàn)階段基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生突出表現(xiàn)為被動接受知識理論，而創(chuàng)新能力不夠，創(chuàng)新思維不強(qiáng)，創(chuàng)新意識不足。在科研實踐中顯著表現(xiàn)出探索精神缺乏，模仿成果較多，原創(chuàng)成果極少，很難從已有研究方向和以往成型的研究框架中突破，特別是缺乏質(zhì)疑的勇氣。研究生實踐能力差、課題創(chuàng)新缺乏也都表現(xiàn)出學(xué)生缺乏創(chuàng)新能力以及創(chuàng)新思維。所以，當(dāng)下研究生的創(chuàng)新培養(yǎng)已成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生教育薄弱環(huán)節(jié)[7-8]。

3 擬采取的教學(xué)改革措施

創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)目標(biāo)的是融合在醫(yī)學(xué)高等教育的各個階段和各種教學(xué)與實踐過程中的[9]。它貫穿在學(xué)生理論知識的積累、創(chuàng)新意識的培養(yǎng)并且把創(chuàng)新能力的培養(yǎng)穿插在學(xué)習(xí)的全過程中。營造創(chuàng)新型人才優(yōu)良的培養(yǎng)環(huán)境并將運(yùn)行體制機(jī)制修改和完善，包括課程的設(shè)置、教學(xué)的方法、培養(yǎng)的方式和途徑，實踐環(huán)節(jié)的落實與考查方式的轉(zhuǎn)變，還要特別注意培養(yǎng)管理制度的完善等。

3.1 建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)體系

3.1.1 組建創(chuàng)新型導(dǎo)師隊伍和構(gòu)建培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新平臺交叉結(jié)合。收集并統(tǒng)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各類教學(xué)資源，建立學(xué)生聯(lián)合培養(yǎng)的體制機(jī)制，創(chuàng)建以學(xué)校、學(xué)院為主體并伴有科研單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔助的研究生創(chuàng)新平臺。重點選擇具有專業(yè)特長的省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建研究生培養(yǎng)平臺，進(jìn)一步聯(lián)合知名的高校機(jī)構(gòu)一起融入到國際的前沿科研項目中來。構(gòu)建優(yōu)秀的科研醫(yī)療機(jī)構(gòu)與高校的聯(lián)合培養(yǎng)基地，讓學(xué)生能在掌握理論基礎(chǔ)知識、培養(yǎng)科研能力和加強(qiáng)創(chuàng)新理念的各方面養(yǎng)成優(yōu)良習(xí)慣，相互借鑒，相得益彰。組建創(chuàng)新型導(dǎo)師隊伍，以系室?guī)ь^人、學(xué)科牽頭人為核心創(chuàng)建由多方向多學(xué)科教授專家組建的學(xué)術(shù)活動領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊，對學(xué)生創(chuàng)新思維進(jìn)行點對點、面對面的指導(dǎo)。

3.1.2 將常規(guī)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與各種學(xué)術(shù)活動交叉結(jié)合。為克服一對一導(dǎo)師思維形式單一的局限，發(fā)揮學(xué)科“領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊”作用，對學(xué)生的課題和研究方法等給以集體指導(dǎo)。舉辦并鼓勵研究生積極參與學(xué)術(shù)交流及其相關(guān)活動，使研究生盡可能地了解本領(lǐng)域前沿的相關(guān)工作。結(jié)合本專業(yè)的交流組會、科研例會等，定期組織交叉和相鄰學(xué)科課題討論、課題匯報、學(xué)術(shù)講座等，以達(dá)到交叉滲透，優(yōu)勢互補(bǔ)的目的。

3.1.3 將指導(dǎo)課題創(chuàng)新型研究與系統(tǒng)化、全面化的實驗室規(guī)范操作培訓(xùn)交叉結(jié)合。注重實驗操作技術(shù)的培訓(xùn)，規(guī)范實驗操作的流程，結(jié)合系統(tǒng)化、全面化的培訓(xùn)，讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生熟練掌握正確的實驗操作。結(jié)合學(xué)科內(nèi)容，盡快了解自己的研究領(lǐng)域，有目標(biāo)，有選擇的查閱文獻(xiàn)，了解本領(lǐng)域相關(guān)的學(xué)科前沿。在條件許可情況下，盡早進(jìn)入實驗室，適應(yīng)工作節(jié)奏，接受實驗技能培訓(xùn)。

3.1.4 將應(yīng)用性、實踐性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)和指導(dǎo)性、理論性強(qiáng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合。組建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床學(xué)科的聯(lián)合互動，組建基礎(chǔ)—臨床合作攻關(guān)小組，從臨床一線的實際問題出發(fā)，尋找源頭創(chuàng)新，發(fā)揮基礎(chǔ)科研優(yōu)勢為臨床服務(wù)，發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)更接近人體為基礎(chǔ)互補(bǔ)，讓基礎(chǔ)科研真正向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。

3.2 監(jiān)督、實施并逐步完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系 針對現(xiàn)階段基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力薄弱的問題，定期開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生論壇 ，由研究生自行組織專題進(jìn)行討論交流，真正實現(xiàn)創(chuàng)新、協(xié)同、碰撞、提升。針對研究生課程知識老化，實驗技能不足的問題，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院校為主辦單位舉辦研究生暑期或寒假等長假假期學(xué)校，培訓(xùn)涵蓋“活細(xì)胞工作站”“電生理膜片鉗應(yīng)用”“基因表達(dá)調(diào)控基本理論及實驗技術(shù)”“生物信息學(xué)技術(shù)及應(yīng)用”等前沿技術(shù)模塊。有效彌補(bǔ)研究生開展科研實驗基本技能的不足，進(jìn)一步提高研究生培訓(xùn)水平和國際化水平，啟動國際“1+1”研究生教學(xué)，優(yōu)選高素質(zhì)的研究生進(jìn)行國際教學(xué)和深化的學(xué)術(shù)創(chuàng)新。在此過程中深入了解創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的難點、要點及核心環(huán)節(jié)，針對關(guān)鍵問題有的放矢，重點培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力建設(shè)。

3.3 建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的評價體系 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的評估標(biāo)準(zhǔn)主要以創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新成果3項根據(jù)進(jìn)行綜合評價，從一個角度來說根據(jù)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的整體規(guī)劃設(shè)計分層級、分階段的具體操作大綱及目標(biāo)，并同時進(jìn)行分層面的跟蹤評價。另一角度，采取開放式問卷調(diào)查的方式，并收集導(dǎo)師與學(xué)生的意見，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)機(jī)制體系。

培養(yǎng)創(chuàng)新型人才不僅要重視培養(yǎng)機(jī)制體系各個方面的階段性和連續(xù)性，而且要注意基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力的提升也具有實踐性和階段性，并在實踐中不斷地發(fā)展和提升。

綜上所述，依據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)及研究生的特點，將創(chuàng)新能力與學(xué)校教育相結(jié)合，分階段、分層次培養(yǎng)，“平推轉(zhuǎn)重優(yōu)、優(yōu)培優(yōu)育”，確保研究生創(chuàng)新能力的提升。