王芳菲

[摘要] 目的 探討以云課堂為依托的信息化教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的作用。方法 選擇該校2017級(jí)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各50名，在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中分別進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)和云課堂信息化教學(xué)，采用課程客觀題考試卷，教學(xué)評(píng)價(jià)問(wèn)卷、見(jiàn)習(xí)單位評(píng)價(jià)表，對(duì)比兩組護(hù)生理論考核成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)、第三方見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)信息化教學(xué)方式的教學(xué)滿(mǎn)意度和自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)。結(jié)果 ①實(shí)驗(yàn)組護(hù)生理論考核成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)、第三方評(píng)價(jià)優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度、自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)高于傳統(tǒng)教學(xué)方法。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中實(shí)施以云課堂為依托的信息化教學(xué)，能夠提高教學(xué)質(zhì)量效果和護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力及教學(xué)滿(mǎn)意度。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科;護(hù)理;信息化;實(shí)踐教學(xué);云課堂

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）09（c）-0132-03

5G時(shí)代的到來(lái)，云課堂作為教育資源共享的遠(yuǎn)程教育模式，將現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)、通信、信息等技術(shù)融合成新的教育模式，云課堂是教育大數(shù)據(jù)背景下，集云技術(shù)、云理念的開(kāi)放性課堂[1]。2010年職業(yè)教育的教學(xué)資源庫(kù)不斷建設(shè)，已經(jīng)建設(shè)88個(gè)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)資源庫(kù)，1個(gè)民族文化創(chuàng)新資源庫(kù)和1個(gè)數(shù)字校園學(xué)習(xí)平臺(tái)，這些網(wǎng)上共享資源已達(dá)到200萬(wàn)余條，總資源已超過(guò)50 TB，覆蓋高職高專(zhuān)專(zhuān)業(yè)19個(gè)類(lèi)別，50多個(gè)二級(jí)類(lèi)別。多數(shù)學(xué)校在“云課堂”“云平臺(tái)”的建設(shè)與應(yīng)用方面不斷前行，部分專(zhuān)業(yè)的核心課程都應(yīng)用了云課堂的信息化教學(xué)模式[2]，以下對(duì)在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用云課堂信息化教學(xué)方法的相關(guān)探索研究，為高職高專(zhuān)護(hù)生的婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)提供參考，報(bào)道如下。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 研究對(duì)象

選擇該校2017級(jí)高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組護(hù)生人數(shù)均為50名，全部為女生，平均年齡分別為（19.56±1.23）歲、（19.86±1.35）歲，護(hù)生均無(wú)精神病史及重大疾病病史，自愿參加該次研究。比較兩組護(hù)生的基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2? 調(diào)查工具

課程客觀題試卷選擇由吉林大學(xué)、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)及該校婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教師共同建設(shè)的客觀題題庫(kù)（全部為選擇題），題庫(kù)融合歷年護(hù)考真題。問(wèn)卷選擇自制課程教學(xué)評(píng)價(jià)問(wèn)卷，一共3個(gè)項(xiàng)目。第三方評(píng)價(jià)選擇由見(jiàn)習(xí)醫(yī)院提供的護(hù)生評(píng)價(jià)表。

1.3? 教學(xué)實(shí)施步驟

兩組護(hù)生選擇同一高職高專(zhuān)系列教材，實(shí)踐課共20學(xué)時(shí)，全部在理論課程授課結(jié)束后開(kāi)展實(shí)踐課程，理論課程與實(shí)踐課程授課教師均為同一教師，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)進(jìn)程相同。對(duì)照組護(hù)生實(shí)施傳統(tǒng)多媒體教學(xué)方法，由授課教師利用大屏幕播放教學(xué)PPT及實(shí)踐操作視頻，采用教師演示—學(xué)生模仿的方法進(jìn)行授課[3]。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生則通過(guò)①課前：以藍(lán)墨云班課為依托，將該次課程相關(guān)內(nèi)容的視頻、動(dòng)畫(huà)、GIF圖、相關(guān)病例以及新鮮、熱門(mén)事件上傳至云班課，同時(shí)上傳課程相關(guān)的課前提問(wèn)，課程學(xué)習(xí)任務(wù)內(nèi)容和操作實(shí)踐內(nèi)容，確保每位護(hù)生都能看到教師課前提問(wèn)，課程內(nèi)容及要進(jìn)行的操作實(shí)踐。護(hù)生可以在云班課論壇中進(jìn)行討論留言，通過(guò)護(hù)生在論壇中發(fā)表的自身觀點(diǎn)，教師了解護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和疑問(wèn)。②課上：教師播放精心制作的微課、慕課、精品課資源、激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，分解演示操作步驟后，護(hù)生實(shí)踐練習(xí)，并且通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)操作的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行搜索，主要搜索操作的注意事項(xiàng)和真實(shí)案例，在護(hù)生熟練掌握知識(shí)原理以及操作步驟之后，將護(hù)生進(jìn)行分組，4～5人為一個(gè)小組，以小組為單位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)病例搜索，將搜索后的病例進(jìn)行情景模擬，其中角色分配可以是患者、患者家屬、目擊者、門(mén)診護(hù)士、門(mén)診醫(yī)生等相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。護(hù)生自制情景模擬劇本，表演后分別進(jìn)行自我評(píng)價(jià)、同學(xué)評(píng)價(jià)、教師總結(jié)評(píng)價(jià)，并將情景模擬過(guò)程、評(píng)價(jià)總結(jié)過(guò)程拍攝下來(lái)，每個(gè)視頻不超過(guò)10 min，上傳至班級(jí)云班課，在教師的監(jiān)管下，每位護(hù)生都可以進(jìn)行留言評(píng)價(jià)，以幫助實(shí)踐技能地掌握。③課后：教師將與本節(jié)課程相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納和總結(jié)，將微課慕課以及護(hù)考知識(shí)重點(diǎn)分類(lèi)上傳至云班課課程中，并且在云班課中上傳護(hù)考真題及模擬題測(cè)試，測(cè)試全部為選擇題，要求每位護(hù)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行答題，答題采用隨時(shí)答、隨時(shí)看、隨時(shí)學(xué)的方式，不受時(shí)間、地點(diǎn)、護(hù)生自身的限制，測(cè)試后護(hù)生可以通過(guò)云課堂查閱題目的正確答案及解析。同時(shí)每位護(hù)生通過(guò)云班課對(duì)課程進(jìn)行反饋，提高教學(xué)效果。最后，按照課程標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)內(nèi)容及安排，兩組護(hù)生分別進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)，共8學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)地點(diǎn)為三甲級(jí)以上醫(yī)院婦產(chǎn)科（急診、門(mén)診/住院部），兩組護(hù)生由同一醫(yī)院的同一見(jiàn)習(xí)教師進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)，培訓(xùn)后由指導(dǎo)教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)，填寫(xiě)見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)結(jié)果。

1.4? 云課堂信息化資源

包括：大數(shù)據(jù)云課堂，多媒體實(shí)訓(xùn)教室、智能模擬人，共享資源學(xué)習(xí)網(wǎng)站，藍(lán)墨云班課學(xué)習(xí)平臺(tái)，上傳平臺(tái)的教學(xué)大綱、教學(xué)課件、護(hù)考真題等相關(guān)知識(shí)以及微課、慕課等信息化資源[4]。

1.5? 效果評(píng)價(jià)

統(tǒng)計(jì)分析對(duì)比兩組護(hù)生的理論考核成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)、第三方見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)結(jié)果，理論考試選擇課程客觀題題庫(kù)（全部為選擇題）。實(shí)踐操作由同一教師、同一考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)評(píng)分。第三方評(píng)價(jià)選擇由見(jiàn)習(xí)醫(yī)院提供的護(hù)生評(píng)價(jià)表。

研究實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)云課堂信息化的教學(xué)滿(mǎn)意度和自主學(xué)習(xí)能力評(píng)估。護(hù)生對(duì)教學(xué)滿(mǎn)意度、自主學(xué)習(xí)能力以問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷采用自制課程教學(xué)評(píng)價(jià)問(wèn)卷，滿(mǎn)意度分為贊成、中立、反對(duì)。該次問(wèn)卷共發(fā)放50份，回收50份，回收率100%。

1.6? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（x±s）表示，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較兩組護(hù)生考核成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》理論考核成績(jī)高于對(duì)照組成績(jī)分別為（78.57±3.44）分、（72.04±6.81）分;實(shí)驗(yàn)組實(shí)踐考核成績(jī)（88.54±2.32）分顯著高于對(duì)照組成績(jī)（80.74±6.35）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），比較兩組護(hù)生第三方見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)組（90.47±4.87）分高于對(duì)照組（74.78±6.31）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)反例教學(xué)法云課堂信息化教學(xué)的評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生有96.0%認(rèn)為云課堂信息化教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，96.0%護(hù)生認(rèn)為該教學(xué)法能夠增加學(xué)習(xí)興趣，92.0%的護(hù)生認(rèn)為該教學(xué)法能夠提高自主學(xué)習(xí)能力，見(jiàn)表2。

3? 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程之一，要求護(hù)生具備扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)、較強(qiáng)的實(shí)踐技能和良好的醫(yī)護(hù)職業(yè)道德。尤其即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生，要求護(hù)生具有更高的綜合能力[5]。隨著課程改革的不斷深入，信息化教學(xué)發(fā)展已經(jīng)成為教學(xué)改革的主流，各高校不斷嘗試應(yīng)用各種信息化手段進(jìn)行教學(xué)研究，取得了豐碩的教學(xué)成果。該校利用網(wǎng)絡(luò)云課堂將藍(lán)墨云班課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行信息化的整合與分解，不斷細(xì)化教學(xué)實(shí)施過(guò)程。實(shí)施過(guò)程中圍繞課程章節(jié)內(nèi)容，設(shè)計(jì)授課環(huán)節(jié)，開(kāi)展知識(shí)拓展，加強(qiáng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力，護(hù)生同樣利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，學(xué)習(xí)和探索新知識(shí)，反饋新技能，加深對(duì)知識(shí)的記憶，這樣不但豐富課程內(nèi)容，更加將所學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入的延伸。研究結(jié)果顯示，①云課堂信息化教學(xué)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)資源共享化，突破了教學(xué)模式的時(shí)間、地域的限制，護(hù)生可以隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)，微課、微視頻、新知新事等加強(qiáng)了課程的生動(dòng)性、趣味性，同時(shí)不斷更新護(hù)考真題測(cè)驗(yàn)?zāi)M測(cè)驗(yàn)，讓課程緊跟護(hù)考，具有時(shí)效性。②在教學(xué)中授課教師可以根據(jù)護(hù)生的個(gè)性化特點(diǎn)進(jìn)行差異性的輔導(dǎo)，時(shí)刻調(diào)整教學(xué)方法，達(dá)到優(yōu)質(zhì)教學(xué)的目的，具有特異性。③云課堂信息化教學(xué)可以避免護(hù)生的“審美疲勞”[6]，避免因長(zhǎng)時(shí)間局限1或2位教師授課出現(xiàn)疲勞的狀況，借助網(wǎng)絡(luò)，護(hù)生可以接觸更多的教學(xué)風(fēng)格，增加學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)跨學(xué)科的知識(shí)交叉，整體提升知識(shí)技能水平，具有樂(lè)趣性。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中實(shí)施以云課堂為依托的信息化教學(xué)，能夠提高教學(xué)質(zhì)量效果和護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力及教學(xué)滿(mǎn)意度，對(duì)信息化教學(xué)的發(fā)展具有指導(dǎo)意義。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]? 葉明珠，肖松舒，賀斯黎，等.婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中新媒體的應(yīng)用探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018（3）：460-462.

[3]? 李紅燕，丁萍，宋真，等.微課在護(hù)理教學(xué)模式與實(shí)踐中的應(yīng)用進(jìn)展[J].安徽醫(yī)藥，2017，21（2）：204-207.

[4]? 趙嘉，陳盛智，陳運(yùn)香.多種教學(xué)方法在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2009（6）：86.

[5]? 程艷，張宏.護(hù)理專(zhuān)科學(xué)校《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)方法的改革探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2008（22）：60.

[6]? 張優(yōu)良，尚俊杰.“互聯(lián)網(wǎng)+”與中國(guó)高等教育變革前景[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究，2018（1）：415-23.

（收稿日期：2019-06-27）