黃銳

摘 要：在醫(yī)院的運營成本當中，醫(yī)用耗材是其中的一大組成部分，通過加強對醫(yī)用耗材供應商的績效管理，有助于醫(yī)院有效控制運營成本，同時達到提升醫(yī)院核心競爭力的效果。而為了能夠深入落實醫(yī)用耗材供應商績效管理工作，可將平衡計分卡法引入其中?；诖耍疚膶⑼ㄟ^結(jié)合相關(guān)研究資料，在闡明平衡計分卡的基本內(nèi)涵與重要作用下，重點圍繞平衡計分卡下的醫(yī)用耗材供應商績效管理進行簡要分析研究。

關(guān)鍵詞：平衡計分卡;醫(yī)用耗材供應商;績效管理

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2019）18-0215-02

0 引言

本文主要研究基于平衡計分卡的醫(yī)用耗材供應商績效管理，旨在為人們正確認識平衡計分卡法，了解其在醫(yī)用耗材供應商績效管理工作中所發(fā)揮的重要作用，同時為相關(guān)研究人員提供必要理論參考的同時，也可以為醫(yī)院在實際開展醫(yī)用耗材供應商績效管理時，對平衡計分卡的靈活、有效運用給予相應指導與幫助。

1 平衡計分卡法的簡要概述

1.1 基本內(nèi)涵

從本質(zhì)上來說，平衡計分卡指的就是一種績效管理體系，其主要通過分別從財務與客戶角度、內(nèi)部運營角度、學習與成長角度出發(fā)，將組織戰(zhàn)略落實為具有實操性的衡量指標與目標值，依托圖、卡、表的表現(xiàn)方式實現(xiàn)戰(zhàn)略規(guī)劃。平衡計分卡的主要應用目的在于幫助戰(zhàn)略實施人員準確掌握企業(yè)在財務、客戶與內(nèi)部管理、學習與創(chuàng)新方面的關(guān)聯(lián)性，有效平衡企業(yè)短期與長期利益關(guān)系、局部與整體利益關(guān)[1]。

1.2 重要作用

在醫(yī)院醫(yī)療收入中，醫(yī)用耗材支出占比可以達到近20%，而在對醫(yī)用耗材供應商進行績效管理的過程中引入平衡計分卡法，可以從多角度出發(fā)制定出具有層次性的評價指標，將包括醫(yī)用耗材供應商所提供的各項服務的質(zhì)量水平、服務過程等一并包含在績效考核范疇中，進而對其進行全面、客觀評估，使得醫(yī)院可以準確了解真實的醫(yī)院耗材供應商服務質(zhì)量。并以此為基礎，切實依照醫(yī)院實際需求為醫(yī)院擇優(yōu)選擇最為適宜的醫(yī)用耗材供應商，并對其管理方式、醫(yī)用耗材供應模式等進行不斷優(yōu)化。從而在全面提升醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效管理水平的同時，能夠切實保障醫(yī)院病患及醫(yī)院工作人員的安全，使得醫(yī)院整體核心競爭能力可以得到有效強化。

2 采用平衡計分卡對醫(yī)用耗材供應商進行績效管理的方式

2.1 各級指標與其評分設計

2.1.1 各級指標設計

在運用平衡計分卡進行醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效管理考核工作時，首先需要相關(guān)工作人員結(jié)合實際情況，采用分級設計的方式對醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商平衡計分卡指標進行統(tǒng)一明確。根據(jù)上文內(nèi)容可知平衡計分卡主要從四個維度進行績效管理，分別為財務與客戶、內(nèi)部運營、學習與成長，因此醫(yī)院也需要從上述維度出發(fā)針對醫(yī)用耗材供應商設置各項一級指標，并在此基礎上對各一級指標進行深入細化、分解，完成相關(guān)二級指標的設計。在此過程中，績效管理人員可以嘗試運用供應鏈運作參考模型，借助模型中對指標進行量化和詳細陳述的方式[2]，防止其在醫(yī)用耗材供應商績效考核中出現(xiàn)主觀性較大、隨意性過強等情況，從根本上保障績效管理工作的公平公正。考慮到醫(yī)院的特殊性，本文認為，在醫(yī)用耗材供應商的績效管理工作中，相關(guān)工作人員需要堅持以病人為中心的原則，將為臨床科室提供高效、便捷、優(yōu)質(zhì)服務作為根本目標，依照醫(yī)院對醫(yī)用耗材供應商提出的具體管理要求，主動建立相應的平衡計分卡。

以某醫(yī)院建立的醫(yī)用耗材供應商績效管理平衡計分卡為例，該平衡計分卡中，基于財務維度下的一級指標為采購成本，由此細分出的二級指標主要包括醫(yī)用耗材成本與降低成本積極性?；诳蛻艟S度下的一級指標主要包括醫(yī)用耗材供應商的訂單執(zhí)行效率和響應服務效率，其下設的二級指標則主要包括及時匯報訂單狀態(tài)、各季度按時交貨率、合作容易度、電子商務與響應速度?；趦?nèi)部流程維度的一級指標包括供應商服務響應流程與耗材質(zhì)量控制流程，其下設的二級指標為管理系統(tǒng)、緊急采購、各季度次品率與質(zhì)量事故。基于發(fā)展維度的一級指標分別為醫(yī)用耗材供應商的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展前景，由此細分出的二級指標主要包括供應商的財務穩(wěn)定性、行業(yè)依賴度與技術(shù)能力。

2.1.2 指標評分設計

在完成平衡計分卡中各指標的設計后，相關(guān)工作人員還需要對各指標計分進行科學設計。一般可以將平衡計分卡當中的各考核指標得到的考核結(jié)果進行分層，在此基礎上對不同層次的醫(yī)用耗材供應商績效考核指標進行計分。如可以將醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效考核平衡計分卡當中的各項指標，劃分成四個層次，分別為優(yōu)秀、良好、一般、差，其對應的計分各為4分、3分、2分、1分。例如在客戶維度下的平衡計分卡訂單執(zhí)行效率一級指標，下設的及時匯報訂單狀態(tài)二級指標中，按照更新交貨時間將其劃分成實時更新、每周更新、偶然更新、幾乎不更新四個層次，其中實時更新交貨時間計4分，表示該指標評價結(jié)果優(yōu)秀;每周和偶然更新交貨時間各計3分與2分，分別表示良好與一般，幾乎不更新交貨時間指標計1分。同樣按照這一計分方式，同樣在平衡計分卡訂單執(zhí)行效率一級指標下，合作容易度這一二級指標當中，按照合作容易度優(yōu)秀、良好、一般和差，分別計4分、3分、2分與1分。再比如平衡計分卡服務響應流程這一一級指標中，下設的緊急采購二級指標中，如指標為1天報價3天交貨，則計4分表示該指標層級為優(yōu)秀。指標若為2天報價1周交貨，則計3分表示對應指標層級為良好，以此類推，指標為4天報價10天交貨和其他情況，則分別計2分與1分，其對應指標層級分別為一般和差。

2.2 績效考核以及分級分類

正常情況下，醫(yī)院各個季度均需要對相關(guān)醫(yī)用耗材供應商開展績效考核管理，基于這一點，本文認為在平衡計分卡中部分指標的統(tǒng)計周期需要設定在13周較為合理。通過結(jié)合上文建立的醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效管理平衡計分卡，可知該平衡計分卡中，一級指標和二級指標各有7個和14個，由于各指標最大分值與最小分值分別為4分和1分，因此整個平衡計分卡中，各醫(yī)用耗材供應商所獲得的考核總分的最高分與最低分應當分別為56分和14分。但值得注意的是，由于整個醫(yī)院醫(yī)用耗材供應鏈成本所涉及的內(nèi)容眾多，不僅包括醫(yī)用耗材供應商，同時醫(yī)用耗材產(chǎn)品與服務的使用、維護等其他成本費用也包含其中[3]，因此還需要相關(guān)工作人員從不同角度出發(fā)，全面、客觀地完成醫(yī)用耗材供應商績效管理工作。

通過對各醫(yī)用耗材供應商績效考核評分，在總績效考核評分表滿分中的占比進行精準計算，績效管理人員需要參照具體分數(shù)比例對醫(yī)用耗材供應商進行分級、分類。例如在這一滿分為56分的平衡計分卡中，假設各供應商績效評分為X分，如果其績效評分在績效評分表滿分中的占比超過80%，則需要將醫(yī)用耗材供應商歸屬至戰(zhàn)略供應商范疇中。此類供應商可以長期為醫(yī)院提供安全、穩(wěn)定性較高的醫(yī)用耗材，但其也存在采購金額和替換成本相對較高的特點。而如果其績效評分在績效評分表滿分中的占比介于20%到80%之間，此類供應商應當劃分為醫(yī)院優(yōu)選醫(yī)用耗材供應商。此類供應商普遍之前已經(jīng)與醫(yī)院有過合作，且合作績效相對較好，雖然醫(yī)院也可以從其他供應商處獲得此類供應商提供的醫(yī)用耗材及其服務，但鑒于前期合作績效較好，故而醫(yī)院仍然會優(yōu)先選擇與之合作。如果醫(yī)用耗材供應商績效評分在績效評分表滿分中的占比低于20%，則對應的醫(yī)用耗材供應商應當被醫(yī)院所淘汰或要求其盡快整改，直至考核通過后再與之進行合作。

2.3 根據(jù)結(jié)果優(yōu)化管理方式

在完成醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效考核并獲得相應的考核結(jié)果后，相關(guān)工作人員需要以此為基礎，對醫(yī)院采用的供應商管理方式進行優(yōu)化調(diào)整，使得供應商能夠長期與醫(yī)院實現(xiàn)互惠共贏，為其提供更多高質(zhì)量的醫(yī)用耗材產(chǎn)品及相關(guān)服務。例如當績效考核結(jié)果反饋顯示供應商所提供的醫(yī)用耗材產(chǎn)品存在質(zhì)量問題或安全隱患，則需要醫(yī)院在當日之內(nèi)對同批次的所有醫(yī)用耗材不良品進行統(tǒng)一更換，并對全部換新的醫(yī)用耗材產(chǎn)品進行嚴格的技術(shù)分析與質(zhì)量測評，切實解決醫(yī)院存在的醫(yī)用耗材產(chǎn)品質(zhì)量不過關(guān)的問題。向醫(yī)院提供不良醫(yī)用耗材產(chǎn)品的供應商也需要重新進行評估，另外在當前信息技術(shù)不斷發(fā)展下，各醫(yī)院還可以主動結(jié)合自身實際，在對其現(xiàn)有的局域網(wǎng)等各項優(yōu)勢資源進行優(yōu)化整合與充分利用下，搭建起專門的醫(yī)用耗材供應商績效考核信息化管理平臺，要求各供應商主動將其具備的信用資質(zhì)、與醫(yī)院簽訂的采購訂單等及時上傳至該平臺當中，醫(yī)院在按照各指標對醫(yī)用耗材供應商進行績效考核評分時，也應當及時將評分標準、考核結(jié)果等公示在該平臺上，使得整個供應商績效管理可以實現(xiàn)全程公開、透明。在自覺接受醫(yī)院內(nèi)部人員、供應商等多方監(jiān)督管理下，確保醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商的績效管理工作得以深入落實。如果醫(yī)院需要新增醫(yī)用耗材，醫(yī)院設備科工作人員，可以直接利用這一信息化管理平臺，全面獲取新增醫(yī)用耗材供應商的信用資質(zhì)等文件資料，并按照平臺設定的績效考核指標體系對其進行全面、嚴格審核，從而有效把牢醫(yī)院醫(yī)用耗材及其供應商的準入關(guān)，為切實優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)用耗材供應商績效管理成效奠定堅實良好的基礎。

3 結(jié)語

綜上所述，在醫(yī)院的醫(yī)用耗材供應商績效管理中，引入平衡計分卡法對于提高績效管理工作的科學合理性，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)用耗材管理深化改革，切實滿足醫(yī)院多樣化的醫(yī)用耗材供應商管理需求等均具有十分重要的幫助作用。為此，各醫(yī)院需要充分結(jié)合自身實際情況，在準確掌握平衡計分卡具體使用方法并嚴格遵循國家相關(guān)標準要求下，分級制定醫(yī)用耗材供應商績效考核指標，明確各指標的具體評分標準，在規(guī)范落實各項績效考核工作下，對醫(yī)用耗材供應商進行有效分級分類。同時，結(jié)合具體考核結(jié)果對醫(yī)用耗材供應商的管理方式進行優(yōu)化調(diào)整，進而使得醫(yī)院能夠真正落實好醫(yī)用耗材供應商績效管理工作。

參考文獻

[1] 陶崢，楊超.平衡計分卡在企業(yè)績效管理中的運用——以A制藥企業(yè)為例[J].經(jīng)營與管理，2018（08）：33-36.

[2] 王大超.基于平衡計分卡的企業(yè)績效管理探討[J].企業(yè)改革與管理，2018（14）：73-74.

[3] 吳婭.基于平衡計分卡的醫(yī)院績效管理體系研究[D].重慶理工大學，2018.