周朋輝

（吉林省四平市第一人民醫(yī)院 骨科，吉林 四平 136000）

0 引言

骨科創(chuàng)傷患者通常是病情較為嚴(yán)重的，主要治療方法為手術(shù)治療，而常規(guī)手術(shù)治療對(duì)患者的傷害較大，若不小心，可能會(huì)對(duì)患者造成二次傷害，不僅不能取得理想的手術(shù)效果，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致患者死亡[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床中，微創(chuàng)手術(shù)以其獨(dú)特的操作步驟和較多的優(yōu)勢廣泛應(yīng)用于臨床中，逐漸被廣大患者所接受，而本文對(duì)骨科創(chuàng)傷患者采用微創(chuàng)手術(shù)治療，取得了滿意的效果[2]，具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

研究對(duì)象是吉林省四平市第一人民醫(yī)院骨科在2018年5月至2019年6月收治的骨科創(chuàng)傷患者共計(jì)200例，全部患者均符合研究要求，并取得醫(yī)院倫理委員會(huì)的同意，將患者分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組患者有100例，下面分別介紹一下兩組患者的基礎(chǔ)情況：觀察組：男性70例，其余為女性，患者的年齡為23-55歲，中位年齡為(32.0±4.0)歲；骨傷部位有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)3種。對(duì)照組：男性50例，其余為女性，患者的年齡為25-56歲，中位年齡為(33.5±4.1)歲；骨傷部位有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)3種。兩組性別、年齡、骨傷部位等一般資料無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），符合進(jìn)行對(duì)照研究的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法

在患者入院后，要立即對(duì)其受傷部位及嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷，明確是否使用石膏或支架固定，一般情況下固定時(shí)間為7d左右，判斷固定效果良好后方可給患者實(shí)施手術(shù)治療。

給予對(duì)照組患者常規(guī)治療[3]。

給予觀察組患者微創(chuàng)穿刺手術(shù)治療，具體操作如下：首先準(zhǔn)備好止血帶和內(nèi)鏡，實(shí)施麻醉處理后，以膝關(guān)節(jié)受傷患者為例，以小腿外側(cè)位置作切口，對(duì)切口進(jìn)行合理選擇，切開后，使用內(nèi)鏡仔細(xì)觀察受傷部位，如果有凝血等物質(zhì)要先將其清除干凈，之后用內(nèi)鏡進(jìn)行仔細(xì)的觀察，仔細(xì)檢查患者軟骨、韌帶、骨骼等受傷的情況，再施以有效的治療。骨骼損傷要進(jìn)行復(fù)位操作。應(yīng)用0.25%的復(fù)方氯霉素地塞米松紗條進(jìn)行手術(shù)中的引流操作，手術(shù)中要嚴(yán)格按照無菌操作原則實(shí)施，預(yù)防感染。手術(shù)結(jié)束后常規(guī)處理，縫合傷口。對(duì)于受傷部位不同的患者，選擇的切口位置也會(huì)有所不同，要視具體情況而定，接下來的操作則是相同的。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的表示方法為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，組間數(shù)據(jù)的對(duì)比采用單因素方差分析，計(jì)數(shù)資料的表示方法為率，將P＜0.05作為判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比

見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及換藥次數(shù)對(duì)比

見表2。

表2 兩組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及換藥次數(shù)對(duì)比（）

表2 兩組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及換藥次數(shù)對(duì)比（）

3 討論

傳統(tǒng)治療骨科創(chuàng)傷的方法對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大，且術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較高，影響理想治療效果的取得。在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步的當(dāng)下，微創(chuàng)這一概念逐漸為人們所熟知，臨床中也越來越廣泛地對(duì)微創(chuàng)技術(shù)加以應(yīng)用[4]，而將微創(chuàng)治療技術(shù)應(yīng)用在骨科創(chuàng)傷治療中具有較為突出的優(yōu)勢。在骨科創(chuàng)傷患者中應(yīng)用的微創(chuàng)技術(shù)主要包括微創(chuàng)手術(shù)和微創(chuàng)理念兩個(gè)方面。微創(chuàng)手術(shù)治療具有精確度高、針對(duì)性強(qiáng)、創(chuàng)口小、病痛少等優(yōu)點(diǎn)，能夠取得較好的治療效果[5-8]。

總之，將微創(chuàng)治療技術(shù)應(yīng)用在骨科創(chuàng)傷患者中，給患者造成的創(chuàng)傷小，患者痛苦小，恢復(fù)快，減少了患者的住院時(shí)間，整體治療效果佳，值得在臨床推廣應(yīng)用[9,10]。